【正文】 規(guī)范的動(dòng)作就會立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。可是，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。臨床帶教工作總結(jié)7在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療的工作時(shí)間不長，工作還需深入，對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面很多理念還停留在?？漆t(yī)療的模式中，在應(yīng)對患者的過程中還存在以醫(yī)療為主，以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式。總之通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)深刻的體會到全科醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生站工作中的重要性，全科醫(yī)師肩負(fù)著在新的歷史時(shí)期中社區(qū)居民身體健康的主要責(zé)任，這就要求我們在社區(qū)工作中的全科醫(yī)師需要更加努力，不斷的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，同時(shí)更重要的是根據(jù)自己的崗位和任務(wù)，要端正工作態(tài)度和價(jià)值觀；即接受所有的服務(wù)對象，對其進(jìn)行首診評價(jià)管理。社區(qū)醫(yī)生可以通過各種形式（門診、家庭訪視、健康檔案等）了解居民的健康狀況經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識到達(dá)健康教育與健康促進(jìn)的目的。這些合理的人員配備，為和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到以社區(qū)為導(dǎo)向，公平有效的維護(hù)社區(qū)居民的健康，奠定了良好的技術(shù)基礎(chǔ)。還展開了針灸按摩拔罐封閉等多樣化的服務(wù)，對諸多疾病后遺癥，慢性病的康復(fù)治療起到積極作用。方便、快捷、周到、便宜、知情接收到全方位的服務(wù)。20xx年9月—12月進(jìn)入3個(gè)月的基層實(shí)踐期間，我們到和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了實(shí)地學(xué)習(xí)。作為全科醫(yī)師將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)師是對個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。將各科相關(guān)知識技能有機(jī)的融為一體，從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。臨床帶教工作總結(jié)6經(jīng)過一年時(shí)間的全科醫(yī)生的理論和實(shí)踐培訓(xùn)的學(xué)習(xí)，本人對全科醫(yī)學(xué)有一定的認(rèn)知和了解。走進(jìn)各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作！發(fā)自肺腑之言：感謝院領(lǐng)導(dǎo)于助理對我的信任，感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)，感謝各病人對我的信任，感謝醫(yī)院給我的栽培！最后，感謝醫(yī)院給我實(shí)踐的機(jī)會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)踐生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實(shí)踐生，并且還成為無話不談的好朋友。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。在我的實(shí)踐生涯中，我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易，想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。隨著我對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識逐步深入。做過普外科，我依次去了胸外科，脊柱外科，腦外科，婦產(chǎn)科和五官科?？芍^是不枉此行。在骨科的日子里，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。你的一言一行，不僅僅要對自己負(fù)責(zé)任，還要對病人負(fù)責(zé)?！蔽业膸Ы汤蠋熉犃思绷似饋怼！蔽耶?dāng)時(shí)有點(diǎn)哭笑不得。他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。我便對他說，可以拿掉了，隨后我感覺不妥當(dāng)，有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。其中給我以震撼的一次是：有一天，我?guī)鸵粋€(gè)斷指再植的病人換藥過后，病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我，什么時(shí)候可以拿掉它。手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；最后擦手，晾干，去消毒液中靜泡。第一天去，我的帶教老師便給我強(qiáng)調(diào)了無菌操作的重要性，他對我說：“對于一個(gè)外科手術(shù)來說，無論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超，或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善，只要你不注意無菌操作，就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了。走過以上科室，我來到了骨科。隨后的幾個(gè)月，我分別去了消化內(nèi)科，心血管呼吸內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，燒傷可，急診科，呼吸內(nèi)科，兒科和肝膽腎外科。我在肝膽外科實(shí)踐的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。在我們醫(yī)院，他作為一名科主任，作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼，作為一名普外科的專家，依然不滿足于自己所取得的成績，依然如此嚴(yán)格地要求自己?！倍皇钦f：“這樣才算是一名合格的醫(yī)生?！蔽耶?dāng)時(shí)十分敬佩地看著主任，不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì)，更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病，我們要究其發(fā)病的原由，去治療根本。病人走后，我問主任，為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。當(dāng)時(shí)是一個(gè)滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服，并且惡心，不想吃飯。在該科，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個(gè)科的病歷書寫，腫瘤科的疾病的問診，以及腫瘤科中的部分疾病的治療。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。在醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)踐，充實(shí)自己的知識，為自己將來的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。同時(shí)，對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。六、有關(guān)醫(yī)療知識的講解。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)踐，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對我們的期望。懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我們一下火車，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺回到家了。實(shí)踐，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個(gè)學(xué)步的幼兒。臨床帶教工作總結(jié)5現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué)，先進(jìn)行理論授課，再進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，在時(shí)間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實(shí)際的情況，而且許多醫(yī)學(xué)生對理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背，臨床實(shí)際工作能力差。醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中能深刻地接受濟(jì)世扶貧、奉獻(xiàn)愛心的高尚醫(yī)德教育。下鄉(xiāng)體檢。在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)中，積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參加。因此帶教老師應(yīng)以身作則，認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格要求學(xué)員按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作，將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中，以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平，樹立醫(yī)院美好形象。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。其目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng)，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高。嚴(yán)格規(guī)范基本操作技術(shù)。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制，急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí)，帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級醫(yī)師和同學(xué)間的知識經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力，特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。一次好的教學(xué)查房，不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論，拓寬知識面，還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。通過教學(xué)查房，應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則，如：病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目，以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)講課不應(yīng)簡單重復(fù)理論課內(nèi)容，除了把要掌握的基本理論知識及相關(guān)的基本技能,如病史詢問方法和注意事項(xiàng),體格檢查的基本方法和順序,各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外，還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對理論知識進(jìn)行歸納，以求融會貫通，特別要突出知識的橫向聯(lián)系。實(shí)習(xí)過程中，應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力，把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn)，并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中，而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解，這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系，才能更有利地開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作，相得益彰。對選擇的教學(xué)病例要事先溝通，取得患者和家屬的同意，在知情同意的基礎(chǔ)上，取得患者的積極配合。溝通的基礎(chǔ)是語言，臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語言能力。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟，需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作，學(xué)會尊重病人。面對新型醫(yī)患關(guān)系，教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識、觀念。學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)，在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸，隨時(shí)會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會問題，甚至語言問題，這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來解釋和教導(dǎo)。不僅要有扎實(shí)的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。醫(yī)學(xué)生對老師的認(rèn)可和信任，會成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作，提高帶教質(zhì)量，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者，總結(jié)如下：帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的師生關(guān)系。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是將系統(tǒng)的理論知識和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過程，是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過程。臨床帶教工作總結(jié)4臨床醫(yī)學(xué)來源于臨床實(shí)踐，不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。那時(shí)的委屈，現(xiàn)在已經(jīng)變成了果實(shí)。你的勤快、你的付出，所換來的回報(bào)絕對會超過你的汗水，不管是有意還是無意之間，老師們就會教會你更多。但是，給我的經(jīng)驗(yàn)就是，知道了手指上扎針的難易度有多大。他的血管就是異于常人，因?yàn)槔蠋焸円彩窃巳槻旁希m然這是小事，可對于一個(gè)剛剛?cè)ゾ毩?xí)扎針的實(shí)習(xí)生而言，至少，他為你贏得了膽量。記得我在急診科曾經(jīng)遇到一個(gè)病人，是一位年輕男成年，當(dāng)時(shí)我們一共四個(gè)實(shí)習(xí)生在，有三個(gè)看完他的血管后，結(jié)論是看不到也摸不著，所以都放棄，其實(shí)我看完和他們是一個(gè)結(jié)果，但我還是狠心的扎了一針，當(dāng)然，結(jié)果就是沒扎上。至于其他科室，基本沒什么特別的，需要注意的只是本科室比較特別的藥物及治療，比如普外科，普外科的病人手術(shù)當(dāng)天，即使已經(jīng)排氣，也不可以進(jìn)食進(jìn)水，而在其他科室，則完全可以；再比如婦產(chǎn)科，總的感覺：婦科臟，產(chǎn)科需要很小心，因?yàn)槟忝鎸Φ氖莿偝錾膵雰汉蛣倓偨?jīng)歷過人生一大考驗(yàn)的產(chǎn)婦，哪怕你出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的小插曲，迎接你的必定是一個(gè)家族的“美好”待遇，當(dāng)然，作為女人，如果你在這樣的一個(gè)科室工作，也是不錯(cuò)的；而在腫瘤科，最主要的，除了專業(yè)注意點(diǎn)之外，就是醫(yī)務(wù)人員自身的言行，對于一個(gè)病人的xx工作，一定要做到萬無一失。這八個(gè)月，所有大的、好的科室，該轉(zhuǎn)的都轉(zhuǎn)了，現(xiàn)在一如當(dāng)時(shí)的感覺，還是喜歡手術(shù)室，因?yàn)樗梢员苊夂芏嗦闊?，而且你的付出會得到成正比的回?bào)，說的通俗點(diǎn)，就是money，當(dāng)然，這需要你比其它科室護(hù)士更多的努力，這種感覺，只有在大型手術(shù)臺上被罵的護(hù)士才能體會，還有一個(gè)缺點(diǎn)，就是你不能按時(shí)下班。臨床帶教工作總結(jié)3實(shí)習(xí)，最初的感覺，或者說是我的目標(biāo)，第一，把臨床上用的操作掌握好，第二，可以做到理論聯(lián)系實(shí)際。我知道，任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。我知道一個(gè)門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定不足為奇，也不會有怨言。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和?，不像大人那樣利落。正因?yàn)槿绱耍皝砜床〉娜丝梢杂谩叭藵M為患”來形容，且不少是從鄰縣慕名而來的。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。有時(shí)朱老師忙不過來，我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方，然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。有這樣一個(gè)機(jī)會我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。開始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會。自信心差，對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。我想，這樣充實(shí)的生活，將會是我人生中最難忘的時(shí)光。總而言之，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。在病房，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。對于新入院的病號我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內(nèi)容，進(jìn)行宣教，每次和老師去手術(shù)室，我都特別的興奮，看到孩子和母親順利的出手術(shù)室，雖然不是我做手術(shù)，但就是有一種莫名的自豪感，在婦科實(shí)習(xí)的日子，更明白母親的偉大！實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是腫瘤科，在這里大多病人都是需要化療的，看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的，但作為醫(yī)生我們只能盡自己的能力去幫助他們。每天除了換藥和拆線，還進(jìn)行一些簡單的縫合，對于縫合做的不是特別的好，我還需就一步努力，爭取把縫合練的更好。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位，也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生，所以找他看病的特別的多，自然做手術(shù)的機(jī)會也特別的多。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。可以說，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮，更加用心的記。每天查房后，就要開始開化驗(yàn)單，