【正文】 想重新開始時，已經(jīng)浪費了很多時間和精力。因為個人知識結構關系，我在實習前，一直認為自己對醫(yī)學不感興趣，也不適合做醫(yī)生。現(xiàn)在想想，發(fā)現(xiàn)正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練，讓我現(xiàn)在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份，且字跡大家都認得。第一給傷口拆線時，手同樣抖得厲害。（二）熟能生巧。后來回來翻書看，才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位，由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全，環(huán)狀韌帶薄弱，所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。體格檢查也是如此經(jīng)歷。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片，毫無知識結構化和系統(tǒng)化可言。關于各種感受，我想從實習生活中選最深的三個方面來談一談?？傊?，有關實習方法有許多，希望同學們在實習中不斷地總結，目的只有一個，就是搞好實習，為今后的臨床工作打好基礎。九、基礎與臨床相結合法臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導，因此，同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習，這種結合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。在實習中，同學們應該結合臨床，適時地進行專題學習，例如，遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人，就進行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習；遇到發(fā)熱的病人，就進行發(fā)熱待查這一專題學習；遇到貧血的病人，就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。七、寫好科室實習小結每一科室實習結束，學校都要求寫實習小結，許多同學把這當成了一種應付差事，結果這種小結實際上成為了一種形式，并沒有起到其真正的作用，其實，總結階段的實習收獲，檢查尋找存在的問題，明確今后的努力方向。寫實習日記至少有以下好處：第一，堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足，有利于自己不斷地改進實習方法，搞好實習；其次，寫實習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的；第四，通過實習日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內(nèi)容，如實習中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。例如，在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段，在術前，特別重視手術適應癥及手術時機的選擇，術中重視醫(yī)生的操作能力，而術后則強調(diào)觀察和護理，而在內(nèi)科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應環(huán)境，理解和了解學科研究的內(nèi)容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內(nèi)學到更多的知識。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。如果能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。例如，對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結，而病歷的內(nèi)容，與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處，只是各自的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。可以所本篇所涉及到的內(nèi)容都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。因為你一個人的去與不去已經(jīng)不是一個人的事情了，我們要對病人負責，帶教老師交給了我床位，我要對老師的信任負責。對于我們剛上臨床實習同學，與外科比，內(nèi)科在培養(yǎng)臨床思維，把臨床操作和病例相關聯(lián)，醫(yī)學專業(yè)語言的組織培養(yǎng)上有很大的優(yōu)勢。但是等我們真正上了臨床才發(fā)現(xiàn)，基礎和臨床相差還是蠻大的，臨床的東西活，一些手術指征可以適當放寬。這樣算下來具體到某個科室的時間就是很少了。繼續(xù)在做好本職工作的同時，為單位做一些力所能及的工作，為單位做出自己應有的貢獻。以實踐帶學習，全方位提高自己的工作能力。他對我要求比較嚴格，比如學習態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。那么婉轉，我接受了。那天還沒交班，也沒看到主任。那次當?shù)谝恢趾笏e的老師說：她——我的大弟子，很不錯?？上且粋€半月沒機會當上主刀。沒多久，不知是機會來了還是什么的，我可以當?shù)谝恢至耍g后，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當?shù)?。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。結果我還是很樂意干打雜的事。我想：是啊。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎？真的的切了喔！盡管在學校時在尸體上切過，在活人身上還是覺得害怕。適應的過程讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合并科室，這里形成了我的實習醫(yī)生的風格?；叵脒@近一年的實習醫(yī)生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。在醫(yī)院實習期間，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、骨傷等科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床帶教工作總結10短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，我收獲頗豐！臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。那次主要是跟經(jīng)理去采購藥品的，以前從來就沒聽說有這么大規(guī)模的藥品展銷會，人數(shù)大概在十萬左右，給我的感覺就是人山人海。其次，由于本人的語言組織能力有限，不能在復雜的情況下很好的組織語言讓對方明白自己的來意。同時，在器械部的這段時間我也學到了很多。醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產(chǎn)業(yè)，進入門檻較高。其使用旨在達到下列預期目的：(一)對疾病的預防、診斷、治療、監(jiān)護、緩解。進入公司后，我們先接受了一系列的培訓，主要是關于公司的規(guī)章制度以及醫(yī)療器械。另一種是當醫(yī)藥銷售代表。臨床帶教工作總結9今年的實習，我選擇了在一家醫(yī)藥公司做醫(yī)藥代表。經(jīng)過一個月的學習，我發(fā)現(xiàn)自己對這門新的學科非常感興趣，也希望自己回醫(yī)院之后能夠有機會繼續(xù)學習和實踐，但我們藥劑科由于人力限制，很難有機會參與臨床藥學實踐，我自己也感到有些迷茫。對于高年資的醫(yī)生那就以請教的姿態(tài)參與他們的工作。我想：要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學也需要一個過程，我個人是這么看待這個問題的：作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議，因為這是我們的工作，但是絕不能以說教或者批評的方式和醫(yī)生溝通，而應當以討論的方式或者是虛心學習的態(tài)度可能取得的效果更好。在查出院病例合理用藥的時候發(fā)現(xiàn)，一位神經(jīng)外科的醫(yī)生由于用藥不合理導致調(diào)查反饋表的評分很低，事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低，臨床藥師給他點出幾點評分低的原因：①未使用藥品通用名稱開；②未做病原學檢測；③未按藥品說明書用法、用量等給藥：本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)，用法不恰當，左氧氟沙星(左克)說明書提示：需稀釋于5%%ns250500ml中靜滴，滴注時間為每250ml不少于2小時，500ml不少于3小時，因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。除了西藥房的小講座，藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會議，各位臨床藥師匯報本階段內(nèi)的工作情況，并就遇到的問題進行分析、討論。我相信，我不會辜負他的期望的!臨床帶教工作總結8(一)提高自身的專業(yè)素質(zhì)要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習，提高自己的專業(yè)素質(zhì)，并在工作中不斷地實踐和積累，鞏固原有的藥學知識，與時俱進，閱讀藥物期刊，參加有關藥物的知識講座，掌握國內(nèi)外新的藥物信息和用藥動態(tài)，從各方面擴大自己的知識面，優(yōu)化自己的知識結構。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。可以說，通過這些手術以及術后的處理，使我學到了很多。全科醫(yī)師必須對病人的不同需求保持高度的敏感，從而激發(fā)病人的生活態(tài)度和價值觀提高病人對健康的認知能力和健康的促進素質(zhì)，從而實現(xiàn)全科醫(yī)療以人為本人的健康照顧的根本目的。通過實踐更進一步認識到做全科醫(yī)師，社區(qū)醫(yī)生在社區(qū)職責的重要性。和平路社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本設施齊全，藥品豐富便宜，開展了化驗室（常規(guī)化驗生化化驗基本滿足常見病的需要）B超心電圖等。在一年的學習時間里老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學健康教育與健康促進、社區(qū)常見疾病的重要照顧、急癥急救、物理診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生數(shù)十門課程，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛性的全科醫(yī)療知識，尤其是突出了社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。悉知全科醫(yī)師的含義：是一個面向社會與家庭，整體臨床醫(yī)學、醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學學術?？啤６潭桃荒甑臅r間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。我的實踐生涯也即將結束。時間過的很快?！边@件事情讓我深切地感到自己肩上的重擔，也對我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。只能對他們說：“那位比我權威多了。我回辦公室后，病人家屬便去了。在骨科，我主要的任務除了跟帶教老師學習疾病的診斷與治療，各種手術的操作外，給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責任所在。這是外科中最重要的一個科室，同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。在腫瘤科的日子里，我熟悉并掌握了胃癌，白血病，食道癌，肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。”可見他當時并不滿足于自己所取得的成績，而是更高地要求自己。這樣才算是一名醫(yī)生。主任問了他一些病史后，又加問了一句：“最近你和你家里人是不是在鬧別扭？”只見那名患者驚詫地問，您怎么知道??？主任笑了笑，然后給他開了一些健胃的藥后，和病人聊了點家常，并囑咐他經(jīng)常出來走走，開開心。對于我們來說，是實踐的重點科室之一。腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學科。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。經(jīng)過一周的培訓，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。五、醫(yī)療文書的書寫。接下來的一個星期，是醫(yī)務處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領導及科室主任對我們進行統(tǒng)一培訓，包括：一、醫(yī)院概況簡介。年月，我和同學離開了母校，來到了我將在此度過一年（也就是大學生涯中的最后一年，且最重要的一年）的實踐醫(yī)院——醫(yī)院。所以實習學生只有通過自身的努力，帶教教師的精心指導，才能從學生式的思維模式轉向醫(yī)生的思維模式，將書本知識融會貫通地運用于臨床實際，圓滿地完成實習任務,成為一名合格的臨床醫(yī)務工作者。大型異診等。組織實習學生積極參加義務衛(wèi)生活動。掌握技術操作規(guī)范，必須貫穿整個臨床實習。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐，從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊當“醫(yī)生助手”,一邊復習臨床知識，系統(tǒng)觀察病人的病情變化，將理論與實踐緊密結合起來，促進了學生對理論知識的理解和運用，培養(yǎng)了學生臨床實際能力，訓練了學生臨床思維能力,而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。教學病例討論是實習階段培養(yǎng)學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。教學查房是實習中培養(yǎng)學生如何觀察診療病人，學習處理醫(yī)患關系，當一名合格醫(yī)生的一項重要教學活動，培養(yǎng)醫(yī)學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。實習學生進科后副主任醫(yī)師負責教學小講課及教學查房。學生也要善于與患者溝通，要尊重、關心、體貼患者，想患者所想，急患者所急，可適當承擔起護理患者的責任，通過自己的“勤”，贏得患者的心，從而取得患者的積極配合。臨床實習在注重知識的教育的同時，還必須要培養(yǎng)學生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。醫(yī)患關系的處理也是醫(yī)學生學習的重要內(nèi)容。帶教老師對學生要關心、愛護、尊重學生，循循善誘，因材施教，對學生的缺點和錯誤要及時指出，耐心教育，熱情、不歧視，建立平等、和諧、合作的師生關系。帶教老師要熱愛本職工作，要有極強的責任心。臨床實習帶教工作是確保醫(yī)學教育質(zhì)量，提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)的關鍵。再次，實習中，你會遇到很多很多的長輩，不管是護士還是醫(yī)生，不管是護士長還是主任，他們對于我們而言，都是我們將來的影子，多和他們溝通，不論是對你的工作還是你的人生，都會起到積極的作用。其次，你必須肯干，不可以懶惰，即使你有十二分的不滿，有十三分的委屈，只要是你該做的，你就必須去做，絕不能因為有老師承擔責任、因為你是實習生，而放縱自己。還有一次，是我實習第六個月時，當時我的扎針技術，已經(jīng)比較熟練，在一個科室，遇到倆位病人，一位是七十多歲的老太太，她經(jīng)常住院，血管幾乎沒有完好的，所以每天老師都是在手指上給她摸索著扎，而我是第一次去接觸她，所以在她有點反駁的情緒下，也在她的手指上進了針，事實結果是：針進去了，沒穿沒跑，只可惜，我不懂怎么固定，所以也是以失敗而告終。而作為實習生，我覺得一定要大膽，當然，大膽必須建立在有把握、或者說不會對病人造成不良后果的前提下，體現(xiàn)最突出的一個地方，就是我們最基本的扎針。但現(xiàn)在實習完了，感覺自己的操作適合臨床上運用，但不能拿來考試，至于理論聯(lián)系實踐，可以說只做到了5%，所以，這也是導致之后找工作筆試直接被刷的結果。但是朱老師四年來天天如此，而且有時甚至加班到更久，而他在病人面前從來不怨聲載道，也沒有因為作息