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第四章急診科護理-文庫吧資料

2024-11-14 22:04本頁面
  

【正文】 救成功率。一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。xxx年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務也十分艱巨,但是我相信只要我們?nèi)迫藛T共同努力,達“二甲”的目標一定會實現(xiàn)。五、院前急救工作和搶救室管理加強院前急救知識和技能的培訓,全科人員均掌握各種儀器的使用與保養(yǎng),搶救藥品專人負責,定時檢查,定點放置,基數(shù)與實數(shù)相符,使用后及時補充記錄。嚴格執(zhí)行“三查,八對”制度,杜絕差錯事故發(fā)生。三、更新專業(yè)理論知識,提高??扑娇剖矣杏媱澋南蜥t(yī)院申請選送部分護士外出短期進修,學習,提高護理水平。熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。第3篇:醫(yī)院急診科2016護理工作計劃在醫(yī)院“創(chuàng)二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,這一年我們將全面落實科學發(fā)展觀,凝聚人心,認新思路,新觀念,新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,本,我們將以“以人為本,以病人為中心”的服務立題,現(xiàn)將急診科護理計劃擬定如下:一、強化護士的“三基”訓練及專科技能訓練,實行定期考核。加強對進修、實習護理人員的管理,由高年資經(jīng)驗豐富護師護理人員帶教。加強護理隊伍建設,規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為,建立健全護理人力管理,對科室應急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配。提高護理人員安全意識,預防安全事故的發(fā)生。(3)開展應急救護能力培訓,要求全體護理人員掌握心肺復蘇術(shù)。三基三嚴培訓時間累計(大于)15小時,“三基”理論考試合格率100%。每周檢查一次,存在問題,及進整改,及時在護理例會反饋,并定時復查整改情況,認真記錄,逐漸達到質(zhì)量持續(xù)改進的目的。每項護理工作中突出過程控制,強調(diào)預防為主,提倡不斷改進、不斷提高工作精神。(1)每月組織護理人員學習疾病護理常規(guī),核心制度,技術(shù)操作規(guī)程,各種突發(fā)事件的應急處理預案,人人熟悉質(zhì)量標準。(5)健康教育,落實到位,讓不同層次病人均能接受,起到疾病保健、預防指導作用。(3)規(guī)范服務用語,體現(xiàn)以人為本,倡導“八聲服務”要求人人做到:病人入院有問候聲,巡視病有親切稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有安慰聲,操作失誤有道歉聲,配合操作有真誠感謝聲,病人不適有安慰聲,親人到來或節(jié)目時有祝賀聲,逐步達到順應護理改革,轉(zhuǎn)變服務觀念,樹立以病人為中心的服務意識。(1)認真貫徹執(zhí)行醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范和護理人員職業(yè)道德規(guī)范,推“護士文明用語”和護士儀表舉止規(guī)范,讓每個護理人員均能認識到操作過程中使用規(guī)范用語的重要性,并認真實施。1目標達標率≥95%。年護理事故發(fā)生次數(shù)0。醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。護理文件書寫合格率(合格標準90分)≥95%。基礎護理合格率(合格標準85分)≥90%。護理人員“三基”理論考核合格率(合格分80分)100%。一、總體要求:以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。但是,我們堅信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F結(jié)一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。如車載心電監(jiān)護除顫儀,呼吸機等。今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。按照二甲中醫(yī)院急診科建設要求,要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。要貫徹以“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”的方針,突出優(yōu)勢目標,加強中醫(yī)特色建設。20XX年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,ICU或CCU等相關(guān)專業(yè),這樣才能更好地開展業(yè)務。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。延伸服務范圍,保證服務質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要抓優(yōu)質(zhì)服務工作。嚴格院內(nèi)感染。要強化對急診設備的定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。二、主要措施要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上,結(jié)合等級醫(yī)院復審整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務、價格”,狠抓內(nèi)涵建設。這一年我們將全面落實科學發(fā)展觀,以急診發(fā)展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,鞏固并壯大急診隊伍,使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我院急診發(fā)展。二甲39。第四篇:急診科護理工作計劃急診科護理工作計劃大全急診科護理工作計劃5篇第1篇:2016年急診科護理工作計劃20XX年的一年中,我院急診科護理方面所有的工作人員吃苦耐勞,堅守在急診的第一線,我們的付出取得了良好的成果,受到許多病人的擁護與認可。,立即進行胸外心臟按壓術(shù),同時施行人工呼吸。喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管或配 合行氣管切開術(shù)。此藥具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸 出量及松弛支氣管皮滑肌的作用,是搶救過敏性休克的首選藥物。 %鹽酸腎上腺素 ,小兒酌減,若癥狀不緩解,每隔 30 分鐘皮下或靜 脈注射 。,斷端用無菌敷料給予包扎止血,斷離的遠端用無菌巾包裹放入不漏氣的塑料袋內(nèi),置冰箱中,溫度保持在0~4℃,切忌浸泡于高滲、低滲、冰水或消毒液中,以免影響肢體再植。:應留置導尿,查小便常規(guī)以確定有無尿道、膀胱及腎臟損傷。:應密切觀察有無合并癥表現(xiàn),如有血氣胸癥狀,應立即準備胸腔閉式引流。,開放靜脈通道,輸液時應避開骨折肢體。5給予心理護理消除恐懼心里。,禁忌擠壓或回納,應盡力減少使腹腔內(nèi)壓力增加的因素,以免臟器繼續(xù)脫出,用無菌敷料或無菌治療碗覆蓋傷口。密切觀察腹痛部位、性質(zhì)、注意腹痛、體溫變化,做好必要的血、尿、便常規(guī)化驗。:妥善處理傷口,妥善固定;術(shù)前準備:需要手術(shù)復位者,及時做好術(shù)前準備;留置尿管。保持呼吸道通暢。、腹部CT。對顱內(nèi)有金屬異物的不能立即拔出。:遵醫(yī)囑給藥。,觀察有無泌尿系統(tǒng)損傷、觀察循環(huán)灌注情況。,立即加壓包扎和止血帶結(jié)扎止血;抬高患肢?;颊呷绾粑奶V?,立即行心肺腦復蘇。,以穩(wěn)定患者急劇波動的情緒,配合好治療、護理。、瞳孔、呼吸、脈搏、血壓、尿量、出血量及傷情變化等,特別是對合并頭部傷后躁動不安患者,提示可能為繼發(fā)顱內(nèi)血腫、腦疝。,迅速建立靜脈通路2條,輸液、輸血。,消除恐懼緊張的情緒。放置胃管,接吸引器進行胃腸減壓?!?條靜脈輸液通路,快速輸液,及時采血進行各種實驗室檢查,并輸血。二十六、腹部外傷患者的急救護理常規(guī),立即包扎;對有內(nèi)臟脫出者,不可隨便回納,可用急救包或無菌敷料嚴加遮蓋,再用治療盆蓋住脫出內(nèi)臟后包扎。:可用敷料加壓包扎,糾正反常呼吸。、血胸的處理 :開放性氣胸先將傷口閉合,再按閉合性氣胸處理。二十五、胸部創(chuàng)傷患者的急救護理常規(guī),予氧氣吸入;必要時可作氣管插管或氣管切開;心臟驟停者立即行心肺復蘇術(shù)?!?0cm,以利顱內(nèi)靜脈回流,降低顱壓。保持氣道通暢,可間斷給氧。,記錄尿量。觀察患者神志、瞳孔、生命體征及皮膚的變化,做好記錄。二十二、一氧化碳中毒的急救護理常規(guī),注意保暖。7.密切觀察神志、瞳孔、呼吸、血壓、心率等變化并記錄。,給予降低顱內(nèi)壓,維持水、電解質(zhì)平衡等藥物治療。二十三、重型顱腦損傷患者的急救護理常規(guī)、血壓、血氧監(jiān)護。,積極預防并發(fā)癥,肺炎、肺水腫、腦水腫等。,心電監(jiān)護。,防止吸入性肺炎,必要時吸痰。在輸液過程中如尿量少,應根據(jù)液體入量,防止高血鉀的發(fā)生。重癥患者觀察神志、瞳孔、尿量及生命體征的變化,防止并發(fā)癥。,減少室內(nèi)人員走動。,脫去衣服,用冷水、冰水或酒精擦浴全身,加速散熱。二十、中暑的急救護理常規(guī),置患者陰涼通風處。,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。十九、安眠藥中毒的急救護理常規(guī):1:10000高錳酸鉀或生理鹽水洗胃。,雙側(cè)瞳孔不等大,出現(xiàn)偏癱等癥狀,應考慮腦出血,立即通知醫(yī)生進行搶救。、嘔吐、視物不清、意識障礙甚至抽搐、昏迷時,應考慮并發(fā)高血壓腦病,應立即報告醫(yī)生。,遵醫(yī)囑及時準確用藥,如脫水劑、利尿劑等。、口渴、神志、有無血壓下降等情況,及時發(fā)現(xiàn)休克先兆癥狀。遵醫(yī)囑用藥,如降壓、止痛劑等。十七、主動脈夾層動脈瘤的急救護理常規(guī),保持情緒穩(wěn)定。預防感冒,增強免疫力。,評估霧化效果。、脈搏、呼吸、血壓、神志、發(fā)紺等情況,并做好記錄。十六、支氣管哮喘的急救護理常規(guī)1患者呈坐位或半坐位。、脈搏細速、血壓下降、四肢濕冷、精神萎靡或昏迷時,應提示休克的存在。糾正酸中毒藥物,常用5%碳酸氫鈉。,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量、電解質(zhì)變化,并認真做好記錄。,保持呼吸道通暢。,以防關(guān)節(jié)脫位或肌肉拉傷。,遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜藥物。,及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。將牙墊或包裹紗布的壓舌板放入上下臼齒之間,以防止舌咬傷。十四、癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護理常規(guī)十四癲癇急性發(fā)作的急救護理常規(guī),專人守護,防止墜床及意外傷害。、體溫、脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和情況,觀察用藥后的反應,及時描記異常心電圖,并做好記錄。,肺水腫時酒精濕化給氧。防止墜床。,嚴密觀察意識、瞳孔、生命體征變化,做好記錄?;杳曰颊哳^偏向一側(cè)。,應密切觀察、記錄各參數(shù),及時處理報警信息。,密切觀察生命體征、神志、面色、缺氧情況,認真做好記錄。十一、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)的急救護理常規(guī) ,根據(jù)病情取半坐位或端坐臥位。清創(chuàng)時應注意無菌技術(shù)操作,防止引起感染。,應嚴密觀察尿液的顏色、量。,嚴密觀察生命體征及意識、瞳孔、尿量的變化,并認真做好記錄。十、電擊傷的急救護理常規(guī),給予必要的對癥支持治療。、顏色、性質(zhì)等。應用止血藥時,應注意觀察用藥后的效果及不良反應。,密切監(jiān)測患者神志及病情變化。頭偏向一側(cè)。九、大咯血窒息的急救護理常規(guī),床頭抬高10176。必要時吸痰。,密切觀察病情變化,如神志、呼吸深度、頻率、口唇的顏色及血氧變化。八、慢性阻塞性肺部疾患的急救護理常規(guī)。,備好急救物品。,嚴密觀察病情,監(jiān)測生命體征,觀察患者神志、嘔血及便血情況,做詳細記錄。,及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。七、上消化道出血的急救護理常規(guī)。,應密切觀察各參數(shù)的設定值是否與病情相符,并根據(jù)病情變化及時按醫(yī)囑進行調(diào)整。,及時準確執(zhí)行醫(yī)囑。保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物,
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