【正文】 我們將竭力為您的孩子提供一個安全、整潔、舒適的環(huán)境，期望您的孩子早日康復。新生兒病室的醫(yī)療廢物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行分類、處理。診療和護理操作應當以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進行。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。新生兒醫(yī)務人員在診療過程中應當實施標準預防,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術?；純撼鲈汉蟠矄我M行終末消毒。,高溫或微波消毒,奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高溫或高壓消毒,盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒,保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。,一人一用一消毒。、器具應當符合國家有關規(guī)定,不得重復使用。存在嚴重醫(yī)院感染隱患時，應當立即停止接受新患兒，并將在院患兒轉出。新生兒科按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標監(jiān)測。新生兒病室要保持空氣清新與流通，每日通風不少于2次，每次1530分鐘。第三篇：新生兒科醫(yī)院感染預防和控制措施新生兒科醫(yī)院感染預防與控制措施加強新生兒病室醫(yī)院感染管理，建立《新生兒探視制度》、《新生兒病房醫(yī)院感染管理制度》，并按照醫(yī)院感染控制原則設臵工作流程，降低醫(yī)院感染危險。醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所并設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定由國務院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門共同制定。第三章 醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理 第十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運輸工具上載運。禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物。禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應當采取減少危害的緊急處理措施對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告并向可能受到危害的單位和居民通報。登記資料至少保存年。第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應當依照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定執(zhí)行危險廢物轉移聯(lián)單管理制度。第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應當對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。第二章 醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定 第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制其法定代表人為第一責任人切實履行職責防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。縣級以上各級人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內負責與醫(yī)療廢物處置有關的監(jiān)督管理工作。國家對邊遠貧困地區(qū)建設醫(yī)療廢物集中處置設施給予適當?shù)闹С?。第四條 國家推行醫(yī)療廢物集中無害化處置鼓勵有關醫(yī)療廢物安全處置技術的研究與開發(fā)。醫(yī)療衛(wèi)生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。醫(yī)療廢物分類目錄包括實驗動物尸體由國務院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門共同制定、公布?？偫頊丶覍?二○○三年六月十六日 醫(yī)療廢物管理條例 第一章 總 則 第一條 為了加強醫(yī)療廢物的安全管理防止疾病傳播保護環(huán)境保障人體健康根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》制定本條例。四、每月一次對奶庫的空氣、奶瓶、奶頭、配制后奶液及操作臺物體表面等進行細菌污染情況監(jiān)測發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因并落實相應的措施。每天一次對奶庫進行紫外線空氣消毒每次60分鐘。二、環(huán)境及物體表面清潔消毒要求每天一次清潔冰箱、奶瓶奶具存放柜、消毒柜、巴氏消毒箱及配奶操作臺地面每天用清水擦拭一次如有污染及時擦拭。配制后奶液應盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)喂配制多余的奶液應存放于加蓋的廣口瓶內冷藏保存存放時間最長不能超過24小時。配奶杯每天一次高壓滅菌每次配制使用后可以在消毒柜消毒干燥保存?zhèn)溆?。當天使用的奶瓶清洗干凈后可?jīng)消毒柜消毒備用消毒滅菌后的奶瓶超過24小時應重新滅菌。若發(fā)生三例或三例以上出現(xiàn)相同癥狀(如發(fā)熱、腹瀉等)的患兒時應立即報告院感科并配合院感科做好調查處置等相關工作。制定各種醫(yī)療、護理操作規(guī)程操作時應嚴格按操作規(guī)程執(zhí)行如換尿布時應及時將臟尿布放入污物袋避免排泄物的污染。五、其他新生兒監(jiān)護中心的消毒隔離制度在醫(yī)院消毒隔離制度的基礎上制定醫(yī)院消毒隔離的相關要求必須嚴格執(zhí)行。限制不必要的探視確需探視時探視者不得有急性感染性疾病探視者進入室內應按規(guī)定更衣、換鞋接觸新生兒之前醫(yī)務人員應指導探視者做好手衛(wèi)生。四、人員管理醫(yī)務人員須穿室內專用的清潔工作服有明顯污染時應及時更換。當多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時使用500mg/L含氯消毒劑擦拭每天至少2次。有隔離病人時隔離室內的清潔用具應固定專用當沒有明顯污染時使用清水擦洗即可。其他用品及物體表面包括治療臺、治療車、操作臺面等每天清潔擦拭一次有污染及時清潔電話機、電腦鍵盤、鼠標等定時使用75%酒精擦拭消毒。新生兒使用的毛巾、衣物等一用一換清洗干燥以后壓力蒸汽滅菌備用。醫(yī)療器械包括呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等應保持清潔無污染尤其是頻繁接觸的物體表面如儀器按鈕、操作面板每天1次用75%酒精擦拭消毒。三、環(huán)境和物品表面墻面和門窗應保持清潔、干燥無污跡、霉斑。治療室、奶庫每天一次進行紫外線空氣消毒每次60分鐘。二、空氣室內溫度保持在2224℃濕度保持在5565℃每天上、下午開窗通風各1次每次30分鐘。院外新生兒根據(jù)病種相對隔離放于嬰兒床上的新生兒床與床之間應有適度間距。傳染病病人的用物先行紫外線照射消毒后再行終末消毒處理。新生兒死亡后應將新生兒穿的衣服、睡袋、小床的布類、遠紅外輻射床上中單更換并用140愛爾施消毒液或1%戊二醛濕擦嬰兒床及遠紅外輻射床。十五、終末消毒制度病人出院后應將全部布類被套、大單、枕頭套、嬰兒衣服、床周、墊套更換送布類清洗。用愛爾施強氯殺星消毒片1000 ml用1片拖地、拖后拖把洗干凈、掛 起、晾干分開存放。十四、拖把消毒制度辦公室、病房、廁所、開水間拖把和桶的使用應分開同時應用標志辦公室—白色病房—紅色廁所—黃色開水間—綠色NICU—N。工人做衛(wèi)生的用具也應專用。器皿應浸泡在140愛爾施消毒液中應與布類分開泡。備潔芙柔消毒凝膠搽手或1100愛爾施消毒液供工作人員及家屬泡手泡手后應用肥皂及流動水洗手。停氧后應及時將給氧器具取下消毒勿掛在氧氣筒上。停氧或放下的面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶應浸泡在140愛爾施強氯殺星消毒液一小時后取出洗凈晾干放櫥柜內備用。給氧用的濕化瓶水應用滅菌注射水每天更換。備用的暖箱、蘭光箱每周用140愛爾施強氯殺星擦洗一遍并更換罩單。清潔消毒過的暖箱放在指定地點并加蓋大單。長期使用暖箱應每周更換一次。十二、暖箱、蘭光箱消毒制度暖箱、蘭光箱每天用140愛爾施強氯殺星或1%戊二醛終末消毒消毒液將暖箱內外擦拭一次并隨時將沾污的奶液及葡萄糖等用濕布擦凈。氣管插管一次性使用。喉鏡每周清洗消毒一次氣囊每次用后洗刷并消毒。呼吸機罩單每周更換一次。消毒方法同上。方法用140愛爾施強氯殺星浸泡1小時后用冷開水沖洗再用無菌大毛巾擦干接上呼吸機管道開口處用一次性手套包好罩上罩單備用。出院消毒見終末消毒制度。保持外走廊、前后樓梯地面整潔除做好家屬衛(wèi)生宣教不往外走廊倒水、丟垃圾外每天應掃一次每月用流動水沖洗一次病區(qū)走廊每月徹底刷洗一次。病人使用的床頭柜、窗臺每天140愛爾施強氯殺星用濕擦一次擦床頭柜作到一桌一巾。專用抹布、桶。每天上、下午各一次用140愛爾施強氯殺星濕擦醫(yī)、護辦公室、治療室暴露在空氣的家具、治療臺、冰箱等物體表面有專用抹布、桶。窗簾布定期每月拆下清洗一次。隔離布類應浸泡140愛爾施強氯殺星在30分鐘后取出送洗衣組清洗隔離病人盡量用一次性尿布。早產(chǎn)兒體重小于1KG置暖箱保暖其用的所有布類應高壓消毒包括衣服、中單、尿布、毛巾等。住院病人用的布類原則上冬天15天更換一次夏天一周更換一次但遇見有血跡、潮濕應及時更換。臍帶布及紗布為一次性使用。六、剪臍器械消毒制度生兒剪臍用后的剪刀、止血鉗應浸泡在140愛爾施強氯殺星消毒液1小時后取出用流動水沖凈擦干上油。用后的注射器、輸液器、延長管等應分類送供應室消毒毀形。給一新生兒行肌注或靜注后應用潔芙柔消毒凝膠搽手或1100愛爾施消毒液擦手后方可給第二個新生兒操作。靜脈注射消毒皮膚用安爾碘消毒二次。五、靜脈、肌注消毒制度行靜脈、肌肉注射前應洗手、戴口罩、帽子根據(jù)情況隨時更換。護理結束后的護理車用140愛爾施強氯殺星消毒液濕擦護理結束后應用肥皂及流動水洗手。做到一人一巾一掃床護理新生兒后應將嬰兒床濕掃。每護理一人后，必須用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施消毒液擦手后方可進行第二個護理。四、晨間護理消毒制度護理前護理人員的手必須用肥皂及流動水洗，將干凈的布類、消毒液等物品帶入病室。同時應向家屬宣傳減少探視時間和探視人員的重要性，必要時加以控制。對早產(chǎn)幾家屬應詳細進行喂養(yǎng)、護理的示范指導，甚至手把手的教，一邊教方法，一邊教衛(wèi)生知識。換尿布后應先洗手，然后再進行喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)患兒奶具應消毒。醫(yī)務人員人人有責向新生幾家屬宣傳新生兒喂養(yǎng)、護理衛(wèi)生知識。1病房每月做一次空氣培養(yǎng)，化驗結果達不到標準的應重新消毒后再作培養(yǎng)。入NICU參觀、學習、見習一次不得超過10人。牌空氣消毒凈化器消毒2小時。多功能監(jiān)護儀屏幕用95%酒精擦洗每周一次，心電監(jiān)護探頭、血壓計袖帶每一個病人用后，用3%過氧化氫棉球擦洗消毒后備用。入NICU必須更換專用拖鞋，拖鞋每周清洗一次。桌面、遠紅外輻射臺、護理車等暴露的物體表面，每日用1：40愛爾施強氯殺星消毒片濕擦一次。二、NICU消毒隔離制度工作人員入NICU前應用肥皂及流動水洗手。醫(yī)生查房檢查、護士治療護理每一個患兒后應用潔芙柔消毒凝膠擦手，或用肥皂及流動水洗手。工作人員上班更衣后，護理前、后必須用肥皂及流動水洗手。接觸肝炎、梅毒、嚴重感染與隔離患者時，需戴手套操作，操作后并泡手、洗手。保持工作服、帽子整潔，并于每周一、五更換。 各類環(huán)境空氣、物表、醫(yī)務人員手細菌菌落數(shù)衛(wèi)生標準 環(huán)境類別 范圍 空氣 物體 表面 醫(yī)務人員手一類 層流潔凈手術室、層流潔凈病房 ≤10 ≤5 ≤5 二類 普通手術室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、普通保護性隔離室、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房 ≤200≤10≤10 三類 兒科