20xx年醫(yī)學(xué)專題—強(qiáng)直性脊柱炎x-文庫(kù)吧資料
2024-11-14 20:13本頁(yè)面
【正文】 – 10 cm 以下問題的平均得分(d233。ng)的評(píng)估： 夜間背痛和總體背痛： BASFI（Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index）： BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) 脊柱活動(dòng)度評(píng)估： 醫(yī)生對(duì)病情的總體評(píng)分： 醫(yī)生對(duì)關(guān)節(jié)腫脹和肌腱末端壓痛的評(píng)估：,第七十頁(yè)，共一百零三頁(yè)。)指標(biāo),晨僵持續(xù)時(shí)間（分鐘）： 病人對(duì)目前疾病狀況(zhu224。,評(píng)價(jià)(p237。u)指標(biāo),髖關(guān)節(jié)受累 (OR 23) 臘腸趾/指 (OR 8) 對(duì) NSAID反應(yīng)不佳 (OR 8) WESR 30 (OR 7) 腰椎活動(dòng)受限 (OR 7) 單關(guān)節(jié)炎 (OR 4) 16歲以下(yǐxi224。,預(yù)后(y249。)關(guān)鍵點(diǎn) 活動(dòng)性 炎癥 慢性化 纖維化、骨化,一個(gè)目的 尋找可逆性因素：控制癥狀，提高生活質(zhì)量，改 善預(yù)后；控制炎癥，抑制纖維化、骨化,第六十七頁(yè)，共一百零三頁(yè)。o s249。o s249。) 誰(shuí)與預(yù)后有關(guān)?誰(shuí)與痛苦有關(guān)?誰(shuí)與療效有關(guān),第六十六頁(yè)，共一百零三頁(yè)。)與預(yù)后判斷,醫(yī)生的評(píng)價(jià) 患者的評(píng)價(jià) 客觀的評(píng)價(jià) 評(píng)價(jià)的量化 有關(guān)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),及評(píng)分的目的(m249。,病情評(píng)價(jià)(p237。,早期(zǎoqī)的病情評(píng)價(jià)是治療的關(guān)鍵,What is the headache 高度的異質(zhì)性，預(yù)后各有不同 前脊柱炎期往往有510年 平均診斷延誤時(shí)間為8.9年 沒有(m233。nx236。li232。,第六十三頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,下肢(xi224。),骨贅,跟腱(ɡēn ji224。,臀區(qū)痛,第六十頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,膿溢性皮膚(p237。,第五十七頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,第五十五頁(yè)，共一百零三頁(yè)。ng) 百分率 AS 2030 Reiter’s 1237 PsA 716 IBD 29 UsPA ND,虹膜炎,第五十三頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,虹膜炎發(fā)生率 疾病(j237。n me)時(shí)候考慮患者的了強(qiáng)柱,第五十一頁(yè)，共一百零三頁(yè)。zhāng)度與正常人有重疊,第五十頁(yè)，共一百零三頁(yè)。n)的代償,第四十九頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,髖關(guān)節(jié)病變(b236。,肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)檢查(jiǎnch225。n),第四十六頁(yè)，共一百零三頁(yè)。n)與側(cè)向擠壓試驗(yàn)(sh236。,4字試驗(yàn)(sh236。,骶髂關(guān)節(jié)炎的檢查(jiǎnch225。,第四十三頁(yè)，共一百零三頁(yè)。ngch225。)按壓試驗(yàn),第四十一頁(yè)，共一百零三頁(yè)。)與評(píng)價(jià),第四十頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,第三十九頁(yè)，共一百零三頁(yè)。)X線改變,shining corners,第三十七頁(yè)，共一百零三頁(yè)。i)骨化連成竹節(jié)樣脊柱,第三十六頁(yè)，共一百零三頁(yè)。椎旁韌帶(r232。,腰段強(qiáng)直性脊柱炎。,第三十四頁(yè)，共一百零三頁(yè)。骶髂關(guān)節(jié)面均模糊，邊緣(biānyu225。njiē)關(guān)節(jié)和滑膜關(guān)節(jié)均出現(xiàn)侵蝕病變,第三十三頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,早期(zǎoqī)硬化與侵蝕,第三十二頁(yè)，共一百零三頁(yè)。nghu224。,骶髂關(guān)節(jié)炎的X線分級(jí)(fēn j237。 dǎo)診斷,60歲以上 椎間盤輕度膨出見于 80% 的正常人 椎間盤輕度脫出可見于 1/ 3的正常人 均具有年齡相關(guān)(xiāngguān)的退行性變 椎管狹窄見于1 / 5的正常人 60歲以下 1 /2,500 能得到有意義的發(fā)現(xiàn) 椎間盤輕度膨出可見于 1/ 3的正常人 椎間盤輕度脫出見于 1/ 5的正常人,第二十九頁(yè)，共一百零三頁(yè)。n) 90% 的腰背痛是機(jī)械性的， 90%在八周內(nèi)自愈 非機(jī)械性腰背痛 脊柱關(guān)節(jié)病 感染 骨質(zhì)疏松 癌癥 內(nèi)臟牽涉痛,第二十八頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,Deyo R. Scientific American. August 1998。 yāo)痛,起病年齡40歲 隱襲起病 持續(xù)3個(gè)月以上 晨僵 活動(dòng)后減輕(jiǎnqīng) 具備以上至少4條對(duì)AS的敏感性為95100% 骨科疾患或正常人有1015%的假陽(yáng)性,炎性下腰痛的其它(q237。ng),Environment,多基因(jīyīn)遺傳,第二十六頁(yè)，共一百零三頁(yè)。ng)人群,第二十五頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,正常(zh232。ngbi233
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