【正文】 醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。（如：急性疾病的如何快速診斷，如何簡易急救，急救藥品的應用與管理等），下半年準備開展一次急救應急演練。三是思想觀念更新不夠快。工作中的不足：一是學習意識淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要。對乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦產(chǎn)下的新生兒給予了免費注射乙肝免疫球蛋白。抓好出生證的管理，杜絕出生證的違法違規(guī)情況出現(xiàn)，廢證率控制在1%以下。做到了每星期檢查一次門診日志及住院病人登記本填寫的完整性、查傳染病漏報情況。加強了腸道門診、發(fā)熱門診的管理工作。感染下降的原因主要是有些醫(yī)生對院感工作認識不足存在匯報漏報現(xiàn)象。并對考試成績?nèi)〉们?0名的優(yōu)勝者分別給以獎勵。對重點科室按照管理要求進行了環(huán)境監(jiān)測,對監(jiān)測不合格者進行原因分析并限期提出了整改。加強醫(yī)療廢物管理，抓好分類、登記、收集、運送工作。加強了重點科室、重點部門的醫(yī)院感染管理，如：母嬰同室、血透室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應室等部門。進一步落實好手衛(wèi)生。加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師的管理，定期做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師的各項考核工作，并進行登記備案。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，提出整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，對醫(yī)療過失行為及時組織相關(guān)人員調(diào)查，作出調(diào)查結(jié)論，對已結(jié)案的糾紛（事故）積極做好保險理賠工作。六、開展“衛(wèi)生支農(nóng)”服務根據(jù)衛(wèi)生行政部門的要求，免費接收鄉(xiāng)（村）基層衛(wèi)技人員5人到我院進修學習。五、加強住院醫(yī)師的管理，抓好住院醫(yī)師的培訓對近兩年畢業(yè)的住院醫(yī)師實行崗位輪轉(zhuǎn)制，不斷提高住院醫(yī)師的綜合業(yè)務能力。加強醫(yī)患溝通，改進醫(yī)患關(guān)系，樹立良好形象。四、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系建立健全醫(yī)患溝通制度，加強全員教育培訓。組織開展了醫(yī)院內(nèi)學術(shù)論文競賽，本次競賽全院共收到學術(shù)論文98份。參加各種短期學習班及學術(shù)研討會66余人,學習新知識新技術(shù)。引進新技術(shù)新項目17項。2012年我院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學“三基”理論知識競賽中取得了優(yōu)異成績，獲得了兩個二名,一個三名，值得探索鼓勵。三、搞好衛(wèi)技人員的繼續(xù)醫(yī)學教育，開展技術(shù)創(chuàng)新活動按照醫(yī)院繼續(xù)教育規(guī)劃及科技發(fā)展規(guī)劃的要求及年初工作計劃，開展教學查房每月二次。中風專病全年收治病種222例，住院床日300，與去年同期相比減少9例，腫瘤全年收治病種638例，住院床日1440，與去年同期相比增加195例；泌尿外科全年收治病種130例，住院床日220，與去年同期相比減少13例；肛腸科全年收治病種112例，住院床日87，與去年同期相比增加166例；不孕不育科全年收治病種19例，住院床日14，與去年同期相比增加7例。組織開展了大型疑難病歷討論競賽，全院各臨床科室積極參與，通過評委們的認真評選，對獲得前三名的科室給予了相應原獎勵。加強圍手術(shù)期質(zhì)量管理，各手術(shù)科室能執(zhí)行圍手術(shù)期質(zhì)量管理規(guī)定及相關(guān)制度，并按照手術(shù)分級管理要求合理安排手術(shù)人員，做到對疑難重癥手術(shù)或危險性較大的手術(shù)實行報告及審批制度。加大了對重點科室、重點環(huán)節(jié)以及重點人群的醫(yī)療質(zhì)量與安全的管理力度，堅持每天參加晨會交班，加強監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療安全。對各科工作質(zhì)量每月考評一次，針對臨床各科存在的問題每季度進行分析反饋并限期整改。全年組織全院醫(yī)務人員進行醫(yī)療安全培訓不少于2次，通過培訓使全院醫(yī)務人員對醫(yī)療安全知識有一個全新的認識。涪陵區(qū)婦幼保健院醫(yī)教科二〇一二年二月二十八日第二篇：二O一二年醫(yī)防科工作總結(jié)二O一二年醫(yī)防科工作總結(jié)2012年，醫(yī)防科工作主要圍繞醫(yī)院業(yè)務建設目標及年初工作計劃，按照《江西省二級甲等醫(yī)院評審標準》和“醫(yī)院管理年”的各項要求。八、病理科工作進一步做好病理科的日常管理工作，建議院領(lǐng)導增加一名制片技師以緩解科室人員嚴重不足的壓力。（二）、規(guī)范病歷查閱利用工作，每周星期二全天對外查閱、復印病歷，制訂查閱病歷須知，進一步方便患者及辦事者。七、病案管理(一）、按本院制度、職責，努力做好每份病歷的收集、整理、編目、上架、歸檔、防蟲蛀、防遺失等各項工作。（四）、隨時完成重慶醫(yī)科大學生殖醫(yī)學專業(yè)本科實習帶教工作。（二）、力爭申報完成涪陵區(qū)立項的科研項目一項組織實施和結(jié)題評審工作。（七）、努力完成好各項繼教的準備工作和各項繼教臨時性指令性任務。每月1－2次，每次下午5點50分正式上課，每次一至兩位教師授課。（五）、派外出短期學習班、學術(shù)會等不少于30人次，回院有針對性做好講學和開展好相關(guān)新項目工作。（三）、按上級要求結(jié)合我院實際提前做好各科國家級、市級、區(qū)級繼教學分的申報工作。（二）、結(jié)合我院實際情況，有針對性地開展好繼續(xù)醫(yī)學教育工作。把衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學習進一步引向深入。五、繼教工作(一）、采取“十項措施”加大我院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學習力度：自學；網(wǎng)上學；小組學；朝會學；科室學；全院學；請專家來講學、坐診、帶教學；送出去進修、學習班、學術(shù)研討會、參觀、考察學；結(jié)合病人查房學；上級醫(yī)師傳、幫、帶中學（跟師學）。（六）、進一步完善和加強發(fā)熱門診及腸道門診的管理，優(yōu)化就診流程與一般門診相對隔離。切實采取措施，加強疫情報告，加強信息系統(tǒng)管理，進一步提高質(zhì)量，督導各科傳染病報告員及醫(yī)務人員認真落實。（三）進一步規(guī)范傳染病管理工作，結(jié)合實際制定相關(guān)文件、制度下發(fā)各科，嚴格執(zhí)行。四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病管理工作(一）、認真組織醫(yī)務人員學習傳染病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范，嚴格要求醫(yī)務人員按規(guī)范要求進行傳染病報告，加強督查與管理，有效預防、控制傳染病傳播和醫(yī)院型感染。（七）、盡早盡快消除醫(yī)療行為中不安全的隱患，對病人要求做到高度負責，嚴格執(zhí)行“六心一卡一電話”。突出抓預防為主的醫(yī)療安全工作。（四）、嚴格毒麻劇限藥品、精神藥品管理和進一步做好臨床輸血管理工作，確保醫(yī)療安全。（三）、嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，拒絕接收無執(zhí)業(yè)資格和未注冊的進修生入我院。三、醫(yī)療安全工作(一）、請院領(lǐng)導、法律工作者和相關(guān)人員開展醫(yī)療有關(guān)法律法規(guī)、新診療規(guī)范的專題講座，下發(fā)國家新的法律法規(guī)、制度、規(guī)范供各科醫(yī)療服務人員學習，繼續(xù)提高醫(yī)護人員的診療水平和執(zhí)業(yè)法律意