20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第十六章--解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-文庫(kù)吧資料
2024-11-13 20:17本頁(yè)面
【正文】 可引起肝壞死(hu224。n)類(lèi)——對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）,體內(nèi)過(guò)程：中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒性。,不良反應(yīng),第二十頁(yè)，共三十一頁(yè)。 5. 瑞夷綜合征 病毒性感染，肝衰竭合并腦病。ng)。 4.水楊酸反應(yīng) 大劑量服用可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀(zh232。哮喘的發(fā)生與抑制PG合成有關(guān)，故有哮喘史者禁用。 2.凝血障礙 延長(zhǎng)出血時(shí)間, 對(duì)嚴(yán)重肝損害, 凝血酶原過(guò)低, 維生素K缺乏及血友病人可引起出血, 故這些病人應(yīng)避免使用。,第十九頁(yè)，共三十一頁(yè)。 大劑量（0.3g）能抑制血管內(nèi)皮PGI2合成酶，促進(jìn)血小板聚集。ngm224。 ——用于冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。,第十八頁(yè)，共三十一頁(yè)。 2.抑制血小板聚集、防止血栓形成 小劑量（40～80mg/d）可用于預(yù)防腦血栓及心肌梗塞。ng)，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛，常與其他藥物配成復(fù)方制劑，如復(fù)方阿司匹林（APC）。,乙酰水楊酸(阿斯匹林 Aspirin) 二、藥理作用 1.解熱鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用 (1)解熱鎮(zhèn)痛 在常用劑量下（0.5g）即明顯可靠,可用于感冒發(fā)熱和炎性疼痛(t233。 消除：肝藥酶代謝，小劑量時(shí)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，大劑量時(shí)當(dāng)肝臟代謝能力達(dá)飽和，按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，易發(fā)生水楊酸中毒——尿液PH為堿性時(shí)可促進(jìn)排泄，因此可用碳酸氫鈉堿化尿液來(lái)解毒。,乙酰水楊酸(阿斯匹林 Aspirin) 一、體內(nèi)過(guò)程 吸收：口服吸收迅速而完全，主要在小腸上段吸收，吸收速率與多種因素有關(guān)(yǒuguān)； 分布： 多數(shù)被胃腸黏膜、肝臟和紅細(xì)胞中酯酶水解成水楊酸后，與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)80%～90%。nɡ ji224。,第十五頁(yè)，共三十一頁(yè)。tǒng)不良反應(yīng)、血液系統(tǒng)(x236。tā),第十四頁(yè)，共三十一頁(yè)。此外尚有預(yù)防和延緩阿爾茨海默病發(fā)病、延緩角膜老化等作用。ng)均有抑制作用。,NSAIDs可抑制PG合成酶,減少血栓烷 A2(TXA2)形成,從而抑制血小板聚集和血栓形成。,第十二頁(yè)，共三十一頁(yè)。y242。,第十一頁(yè)，共三十一頁(yè)。 3.鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周。 2.鎮(zhèn)痛強(qiáng)度弱于哌替啶,對(duì)慢性鈍痛有
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