20xx年醫(yī)學(xué)專題—淺談內(nèi)分泌-文庫吧資料
2024-11-11 19:50本頁面
【正文】 體(zhuī tǐ)葉圖像,第三十七頁，共六十七頁。ngch225。,第三十五頁，共六十七頁。 6） 尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶，評(píng)價(jià)131I治療效果。 5） 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷與鑒別診斷，判斷頸部(jǐnɡ b249。 3） 估算甲狀腺重量。ng)證,1） 異位甲狀腺的診斷，胸骨后甲狀腺腫的鑒別診斷。,4．適應(yīng)(sh236。,原理(yu225。ng)了甲狀腺細(xì)胞的攝取功能，當(dāng)局部受損害時(shí)，該部位即呈現(xiàn)放射性稀疏或缺損。Na131I、99m锝也可被攝入濃聚與甲狀腺內(nèi)。,第三十三頁，共六十七頁。,第三十二頁，共六十七頁。,甲狀腺的正常位置(w232。,成人重量為2530g，左右兩葉長約4cm，寬約2cm，厚約2cm。o) （結(jié)合甲狀腺估算重量確定甲亢服131I前給藥劑量） 2）甲減的診斷 3）甲狀腺腫的診斷 4）甲狀腺炎的診斷,第二十九頁，共六十七頁。,6．臨床意義,1）甲亢的診斷和治療(zh236。,甲狀腺功能(gōngn233。,甲狀腺功能(gōngn233。,第二十五頁，共六十七頁。,4．禁忌證,因少量131I能通過(tōnggu242。 4）了解甲狀腺的碘代謝或碘負(fù)荷情況，鑒別診斷高碘和缺碘甲狀腺腫。ng)減退癥的輔助診斷。 2）甲狀腺功能(gōngn233。y236。ng)(2，6 ,24h),自然本底計(jì)數(shù)率,標(biāo)準(zhǔn)源計(jì)數(shù)率,甲狀腺部位放射性計(jì)數(shù)率,計(jì)算甲吸率 繪制攝131I曲線,甲狀腺攝131I率,甲狀腺部位計(jì)數(shù)率本底計(jì)數(shù)率,標(biāo)準(zhǔn)源計(jì)數(shù)率本底計(jì)數(shù)率,=,100%,第二十四頁，共六十七頁。i),測(cè)量(c232。n)的準(zhǔn)備：患者停用相關(guān)藥物和食物，空腹口服131I,標(biāo)準(zhǔn)源的制備(zh236。,2．方 法 圖示,病人(b236。 ②標(biāo)準(zhǔn)源的制備：取碘化鈉口服液174KBq(2μci)，加入一直徑2.5cm，高18cm的試管內(nèi)，作為標(biāo)準(zhǔn)源。i)計(jì)數(shù)率本底計(jì)數(shù)率） （標(biāo)準(zhǔn)源計(jì)數(shù)率本底計(jì)數(shù)率）,甲狀腺吸 131I率（％）,=,100%,第二十二頁，共六十七頁。,計(jì)算公式(calculation formula)： （甲狀腺部位(b249。n)探測(cè)儀探測(cè)頸部的放射性計(jì)數(shù)，即可了解甲狀腺的功能狀態(tài)。,給予患者口服或靜脈注射一定量的Na131I后，在體外用特定的γ射線(sh232。,1．原 理,碘是甲狀腺合成TH的主要原料，其進(jìn)入人體后能被甲狀腺選擇性攝取和濃聚，其攝取的速度和數(shù)量以及(yǐj237。,131I與127I互為同位素，二者有相同(xiānɡ t243。y224。,甲狀腺功能體內(nèi)(tǐ n232。,Graves病,第十八頁，共六十七頁。,（簡(jiǎn)稱GD）又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺?。ˋITD），有顯著的遺傳傾向，起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外，尚有突眼及較少見(shǎo ji224?？贵w升高的Graves病患者行手術(shù)或131I治療后發(fā)生甲減的可能性較大。ngtǐ)（TGAb）、甲狀腺微粒體抗體（TMAb）的測(cè)定,臨床意義,1）慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（自身免疫性甲狀腺炎）的診斷(zhěndu224。,第十六頁，共六
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