申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇流程-文庫(kù)吧資料
2024-11-09 22:34本頁(yè)面
【正文】 按該順序粘貼），（病歷資料需加蓋醫(yī)院核對(duì)章（紅章）），檢查費(fèi)用須附相應(yīng)檢查結(jié)果報(bào)告單（檢查報(bào)告單需單頁(yè)復(fù)?。?，住院收據(jù)(原件)及住院費(fèi)用匯總清單（加蓋醫(yī)院核對(duì)章（紅章））；欠費(fèi)期間發(fā)生工傷的自補(bǔ)繳之日起處理新發(fā)生的費(fèi)用，須提供欠費(fèi)期間的住院日費(fèi)用明細(xì)。參保單位工傷事故報(bào)告單（提交原件，單位留復(fù)印件）；生效的工傷認(rèn)定決定書（提交原件，單位留復(fù)印件）；工傷職工身份證復(fù)印件。根據(jù)申請(qǐng)待遇項(xiàng)目分別提供如下資料：（一）申報(bào)醫(yī)療費(fèi)待遇需提供的資料（除交通事故及其他第三人原因造成傷害者）（用社?？ㄖЦ夺t(yī)療費(fèi)的不予報(bào)銷）。3萬(wàn)元以上（包括3萬(wàn)元在內(nèi)）醫(yī)藥費(fèi)待遇申報(bào)資料于每年的3月、6月、9月、12月的110號(hào)申報(bào)。未按規(guī)定審批的醫(yī)療費(fèi)工傷保險(xiǎn)基金不予支付。未按規(guī)定轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批的醫(yī)療費(fèi)工傷保險(xiǎn)基金不予支付。填報(bào)《東營(yíng)市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》，由工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)師提出意見(jiàn)加蓋定點(diǎn)醫(yī)院審批章（非醫(yī)療保險(xiǎn)章），持工傷職工社保卡復(fù)印件到工傷保險(xiǎn)股核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院治療。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療審批參保職工發(fā)生工傷后應(yīng)到東營(yíng)市確定的20家工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。到區(qū)社保股申報(bào)工傷康復(fù)確認(rèn)，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)工傷康復(fù)確認(rèn)同意康復(fù)的，需憑《東營(yíng)市工傷職工康復(fù)確認(rèn)通知書》到工傷保險(xiǎn)股辦理，經(jīng)核準(zhǔn)后，持《東營(yíng)市工傷職工康復(fù)治療通知書》到指定的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（東營(yíng)市人民醫(yī)院或東營(yíng)市正骨醫(yī)院）進(jìn)行有計(jì)劃的工傷康復(fù)治療。未按規(guī)定配置輔助器具的費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付。附《工傷職工醫(yī)療終結(jié)申請(qǐng)》樣本：工傷職工醫(yī)療終結(jié)申請(qǐng)XXX, 男/女，身份證號(hào)碼為XXXX,在XXX單位工作，于X年X月X日因XXX受傷（簡(jiǎn)述事故經(jīng)過(guò)），X年X月X日認(rèn)定為工傷，經(jīng)XX醫(yī)院治療，傷情穩(wěn)定，現(xiàn)醫(yī)療終結(jié)，申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定時(shí)須先向區(qū)工傷保險(xiǎn)股提出申請(qǐng)，辦理醫(yī)療終結(jié)手續(xù)。未按規(guī)定審批的醫(yī)療費(fèi)工傷保險(xiǎn)基金不予支付。未按規(guī)定審批的醫(yī)療費(fèi)工傷保險(xiǎn)基金不予支付。未按規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)工傷保險(xiǎn)基金不予支付。工傷認(rèn)定用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向區(qū)人力資源社會(huì)保障行政部門（區(qū)社會(huì)保障股）提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，逾期未提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，在此期間發(fā)生的工傷待遇有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。聯(lián)系電話：87706915第三篇：工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)辦理流程工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)辦理流程工傷亡事故報(bào)告→工傷認(rèn)定（工傷認(rèn)定書）→申請(qǐng)報(bào)銷藥費(fèi)（完成）或申請(qǐng)工亡待遇→醫(yī)療終結(jié)(醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷完成終止治療后、無(wú)醫(yī)藥費(fèi)者出具工傷認(rèn)定書六個(gè)月后)→勞動(dòng)能力鑒定（勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書）→申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金→解除勞動(dòng)合同→申請(qǐng)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金具體流程如下：工傷亡事故報(bào)告參保單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起3小時(shí)內(nèi)電話告知區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)股（聯(lián)系電話05468268679）及區(qū)工傷保險(xiǎn)股（聯(lián)系電話05468257787）；24小時(shí)之內(nèi)（節(jié)假日順延）填報(bào)《東營(yíng)市職工工傷事故報(bào)告單》（機(jī)打）報(bào)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)股及區(qū)工傷保險(xiǎn)股備案。單位填寫《工傷職工醫(yī)療費(fèi)清單》(一式兩份并加蓋公章),屬于交通事故的還需出具《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》或法院裁決書原件或復(fù)印件；住院治療期（首次門診檢查治療）需作特殊檢查治療手術(shù)的（如CT、核磁共振、彩超等），在檢查前須填報(bào)《企業(yè)職工因 工傷（職業(yè)病）實(shí)行特殊檢查治療手術(shù)項(xiàng)目申請(qǐng)申請(qǐng)表》；搶救治療期間輸血，須填報(bào)《成都市工傷（職業(yè)?。┨厥庵委熭斞暾?qǐng)表》；住院治療的應(yīng)提供住院費(fèi)清單、結(jié)算收據(jù)、出院證原件、各類檢查報(bào)告表；門診治療的提供病情證明、復(fù)式處方、結(jié)算收據(jù)、各類檢查報(bào)告表。⒋工傷傷殘津貼辦理程序單位填報(bào)《成都市企業(yè)職工工傷傷殘津貼審批表》（一式兩份），提供《成都市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書》、《成都市企業(yè)職工因工（職業(yè)?。﹤麣埑潭辱b定表》原件及復(fù)印件，工傷職工身份證原件及復(fù)印件。⒉供養(yǎng)親屬撫恤金申領(lǐng)辦理程序單位填報(bào)《成都市因工死亡職工直系親屬定期撫恤金審批表》（一式兩份）；供養(yǎng)親屬戶口、身份證、單位親屬關(guān)系證明，當(dāng)?shù)卣畽C(jī)構(gòu)和派出所提供的居住和生存證明；經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定中心鑒定為完全喪失勞動(dòng)能力的，另需提供完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定表。⒊工傷（職業(yè)病）職工經(jīng)治療病情相對(duì)穩(wěn)定后，由單位向市勞動(dòng)能力鑒定中心申請(qǐng)傷殘程序鑒定，傷殘程度達(dá)到1—4級(jí)的可申請(qǐng)生活自理障礙程度鑒定。一、工傷檔案?jìng)浒皋k理程序⒈參保單位職工發(fā)生工傷事故（職業(yè)?。┖螅瑔挝惶顖?bào)《
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