勞動(dòng)仲裁申訴書(樣本)-文庫吧資料
2024-11-09 17:08本頁面
【正文】 元預(yù)付金）；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)（20元70％51天）714元；住院護(hù)理費(fèi)（天津市上職工平均工資2418元247。二零零八年十二月二十日天津市南開區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局下達(dá)《工傷認(rèn)定書》（詳見證據(jù)四），認(rèn)定申訴人受到的傷害為工傷，被申請(qǐng)人為事故單位，至今被申請(qǐng)人拒絕支付相關(guān)工傷費(fèi)用。申請(qǐng)人出院后多次與被申請(qǐng)人交涉支付工資等費(fèi)用未果。被申請(qǐng)人僅支付醫(yī)療費(fèi)5000元。患者主訴左手受傷，活動(dòng)受限一小時(shí)，急送放射科拍片，回報(bào)示“左尺撓骨2/3骨折，伴尺撓分離”，即收入院，完善各項(xiàng)檢查，即行“切開復(fù)位克氏針外固定術(shù)”（詳見證據(jù)一王寶林住院病歷）。四月十八日正式上班，分配沖壓件車間從事沖壓工作。四、請(qǐng)求裁令被訴申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資6000元。后雙方協(xié)商未果，根據(jù)國家有關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，依法提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求依法裁決。法定代表人：張某某，聯(lián)系電話申訴請(qǐng)求一、解除申訴人與被申訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系；二、被申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8個(gè)月*3000元=24000元，醫(yī)療期工資（9個(gè)月*3000元=27000元）+（住院14天*100元=1400元）=28400元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)14天*30元=420元，護(hù)理費(fèi)14天*80元=1120元，勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)250元，交通費(fèi)300元，一次性傷殘補(bǔ)助金9個(gè)月*3000元=27000元，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金7個(gè)月*2953元=20671元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金12個(gè)月*2953元=35436元，共計(jì)137597元。此致市勞動(dòng)爭議促裁委員會(huì)附：本申訴書副本份申訴人：年月日第三篇：勞動(dòng)仲裁申訴書范本勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書申請(qǐng)人：黃某某，男，生于1969年某某月某某日，漢族，農(nóng)民，住章丘市官莊鎮(zhèn)某某村。這說明劉峰是因工受傷，一切費(fèi)用應(yīng)該有事故單位興村配件廠賠償。事實(shí)與理由申訴人于2002年3月11日到興村配件廠從事沖床工作，2002年6月8日上午10時(shí)許，申訴人劉峰在從事沖床工作中被沖床沖傷左手三個(gè)半指頭，后被同事送往金華中醫(yī)院治療，出院后，劉峰向金華勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，經(jīng)勞動(dòng)局調(diào)查取證，同年9月14日金華勞動(dòng)局對(duì)劉峰作出諸勞社工定字(2002)38號(hào)工傷認(rèn)定書，認(rèn)定劉峰因工受傷，興村配
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