20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性淋巴細(xì)胞性白血病-文庫吧資料
2024-11-09 14:34本頁面
【正文】 多飲水，預(yù)防便秘(bi224。 2.口腔護理 :保持口腔清潔，經(jīng)常用漱口液漱口，口腔黏膜有潰瘍時可用活性銀離子噴涂，霉菌感染時可涂制霉菌素。,基 礎(chǔ) 護 理,1.休息 :急性白血病患兒在疾病早期有乏力、貧血、血小板低時需臥床休息，病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動量。,指導(dǎo)患兒飯前便后洗手。進行有創(chuàng)操作必須嚴(yán)格消毒。體溫(tǐwēn)超過 38.5 ℃ 時，遵醫(yī)囑抽取血培養(yǎng)。檢查口腔及咽喉部，有無牙齦腫脹，咽紅、吞咽疼痛感。粒細(xì)胞及免疫功能明顯低下者，應(yīng)置單人病室，有條件者置于超凈單人病室、空氣層流室。miǎn)交叉感染。),白血病患兒應(yīng)與其它病種患兒分室居住。,保護性隔離(g233。最常見的是呼吸道感染。ng)化療藥物的主要副作用是對骨髓的抑制，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少或缺乏，使免疫功能下降。白血病患兒免疫功能減低，應(yīng)用(y236。ng)基礎(chǔ)護理,出血(chū xiě)的預(yù)防和護理,化療不良反應(yīng)的觀察和護理,護 理,飲食的護理,第十一頁，共二十四頁。ngzh236。,第十頁，共二十四頁。,對化療效果欠佳(qi224。,預(yù) 后,國外報道70%75%的急性淋巴(l237。li225。li225。zh237。,第八頁，共二十四頁。)干細(xì)胞移植（AlloBMT）仍是主要治療手段。對于常規(guī)化療失敗的病人，異基因造血(z224。環(huán)磷酰胺50mg/m2，口服，每天1次，每月5～7天。,維 持 治 療,常用藥物有MTX 20mg/m2，口服，每周1次。使用本方案治療前2天加用堿化，水化，保肝，利膽等措施。 第9療程：甲氨喋呤（MTX）690mg/m2，靜脈滴注，滴完后6小時(xiǎosh237。AraC 300 mg/(m2 第8療程使用以下方案：替尼泊甙（VM26） 165mg/(m2Pred 30～40mg/ (m2LAsp 12000u/(m2DNR 40～60mg/(m2d)，靜脈滴注，第15～16天，第28天再作骨穿，如仍未緩解，間歇10～14天，繼續(xù)第2療程。yu232。d)，口服，第1～28天。d) ，靜脈滴注，第17～28天。d)，靜脈滴注，第1～3天。 biāo zhǔn)的VDLP方案：,長春新堿（VCR）2mg，靜脈注射，第1，8
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