【正文】 人群普及衛(wèi)生知識。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務是：樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的服務思想，全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復服務。第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度(1)一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復服務的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機構，是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次，是連接縣級醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室的樞紐。使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反復核對，用后保留安剖，用多種藥物時，要注意配伍禁忌。擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。三查—備藥前、備藥中、備藥后查：八對—對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。護士長、負責醫(yī)師每周總查對醫(yī)囑1次。搶救病人時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復誦一便，待醫(yī)師確認無誤后方可執(zhí)行。對有疑問的醫(yī)囑必須先問清楚后方可執(zhí)行。查 對 制 度一、醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑轉抄后，應做到每班查對并登記，轉抄醫(yī)囑者與查對者均需簽名。討論會要有死亡時間、地點、診斷、死亡原因、參加人員簽名及發(fā)言記錄、討論時間地點等完整的記載，以及本次討論結果、對此病歷的必須要吸取的經(jīng)驗教訓等，整理后主治醫(yī)師及上級醫(yī)師簽字，入病案存檔。（三）用于做尸檢的病例須在病理報告做出后的一周內(nèi)進行。死亡病例討論制度（一）凡死亡病例討論，一般應在死后一周內(nèi)召開。糾紛、交通事故、自殺等，應報告公安機關。（十）負責搶救的醫(yī)護人員，必須嚴密觀察病情，認真負責，堅守崗位，分秒必爭，隨時做好病史記錄，病情有變化時，及時向上級醫(yī)師匯報，以便加強搶救措施。醫(yī)院各職工應主動關心，協(xié)助解決搶救中遇到的困難和問題，必要時院領導應到現(xiàn)場，按情況調(diào)動全院力量，并組織有關人員到現(xiàn)場負責家屬、單位、公安等聯(lián)系工作。（八）在醫(yī)生未到達之前，護理人員應根據(jù)病情及時采取措施。（七）各科的搶救器材、搶救藥品須定位存放，妥善保管，定期檢查，補充更新，作好記錄交班。（五）各科室在接到搶救通知后，應立即放下可以暫緩進行的工作，立即奔赴現(xiàn)場，積極參加搶救，搶救工作由主科負責，其他科室根據(jù)需要積極協(xié)助。（三）發(fā)生重大成批危重病員時，由院搶救領導小組根據(jù)病情成立指揮組，負責搶救人員的組織、搶救方案的擬定、物品的調(diào)集、各科室的協(xié)調(diào)以及和上級機關、醫(yī)療單位的聯(lián)系。危重患者搶救工作制度（一）院設立危重病員搶救領導小組，由院長任組長，臨床醫(yī)師、護士任組員。醫(yī)師外出會診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。五、醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。我院由于會診產(chǎn)生的收入，應當統(tǒng)一支付給院方，會診醫(yī)師本人不得收取。屬我院根據(jù)診療需要邀請的，差旅費由院方承擔；屬患者主動要求邀請的，差旅費由患者承擔，收費方應向患者提供正式收費票據(jù)。四、會診中涉及的會診費用按照邀請醫(yī)療機構所在地的規(guī)定執(zhí)行。內(nèi)容應當包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術職務任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋院醫(yī)務處公章。(四)有下列情形之一的，我院不得派出醫(yī)師外出會診： ； ； ；二、邀請會診制度：(一)醫(yī)師在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請其外院醫(yī)師會診時，當向患者說明會診、費用等情況，征得患者同意后，報院醫(yī)務處批準；當患者不具備完全民事行為能力時，應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應當建議將該患者轉往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。(二)醫(yī)師接受會診任務后，應當詳細了解患者的病情，親自診查患者，完成相應的會診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。我院如接到外院的會診邀請，在不影響我院正常業(yè)務工作和醫(yī)療安全的前提下，醫(yī)務處將及時安排醫(yī)師外出會診。醫(yī)師院外會診管理制度為規(guī)范我院醫(yī)師會診行為，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，制定本制度。（四）討論應本著科學合理的原則，為患者著想，盡早明確診斷，修訂治療方案，為臨床治療提供更好的治療手段和依據(jù)。（二）疑難病例須認真進行討論，經(jīng)管醫(yī)師須充分做好討論前的資料準備，并在科室里預先告知。在醫(yī)護人員指導下生活自理：注意觀察病情，根據(jù)病情參加一些室內(nèi)、外活動。適當?shù)刈鍪覂?nèi)活動，生活上給予必要的協(xié)助，注意觀察病情變化，每12小時巡視一次。生活上給予周密照顧，密切觀察病情變化并做好記錄，每30分鐘巡視一次，根據(jù)病情更換體位，預防并發(fā)癥。派專人嚴密觀察病情變化；備齊急救器械、藥品，隨時準備急救；制定護理計劃，加強基礎護理，預防并發(fā)癥，及時；準確記錄病情變化。二、病人入院后，根據(jù)病情決定護理分級，并作出護理標記。C以上及危重病人每4小時測量1次。（五）若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時，仍應執(zhí)行上級醫(yī)師的決定，事后再與上級醫(yī)師進行學術探討。并聽取上級醫(yī)師的指導意見，上級醫(yī)師有責任查詢下級醫(yī)師的工作，上通下達，形成一個完整的診療體系。（二）醫(yī)師三級負責制體現(xiàn)在查房、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。八、臨床醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行三級負責制。查房結束后，由院辦公室詳細記錄工作質(zhì)量、存在問題及解決措施，并督促、檢查落實情況。六、行政查房：由院長率領，由院長辦公室召集有關科室負責人參加，每月一次。查房內(nèi)容包括醫(yī)護質(zhì)量、醫(yī)療制度、病區(qū)管理等，查房結束后由院辦記錄質(zhì)量、存在問題及解決措施，并督促、檢查落實情況。妥善安排患者的膳食，主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見。對新入院、手術后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視，根據(jù)各項檢查結果進行分析，提出進一步檢查、治療意見。二、主治醫(yī)師查房，每日一次，應有住院醫(yī)師參加，內(nèi)容包括：系統(tǒng)了解主管住院患者的病情變化，系統(tǒng)進行全面物理檢查，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，對新入院、重危、未明確診斷、治療效果不好的患者進行重點檢查討論，確定新方案，決定出院、轉科、會診，檢查所管住院醫(yī)師的病歷，對不符合病歷書寫要求的，都要一一予以糾正，聽取患者對醫(yī)護人員的意見。三級醫(yī)師查房制度一、院領導查房每周l～2次，應有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、和有關人員參加，內(nèi)容包括審查和決定急、重、疑難患者及新入院患者的診斷及治療計劃，抽查醫(yī)囑、病案、護理質(zhì)量并聽取各級醫(yī)師、護士對診療護理工作的意見，進行必要的示教工作。當門診中發(fā)現(xiàn)病人較重但不需要住院或無法住院時，應收留觀室留觀。，則必須負責制到底，不得推到其他科室。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征及有鑒別意義的陽性體征，常規(guī)化驗及特殊檢驗結果，診斷和印象診斷、治療處理意見等均應正確寫清，并簽全名。6．病人和家屬應遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，配合醫(yī)生的診療。要節(jié)約水電，按時熄燈。4．病房陳設、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時清點收回。3．醫(yī)務人員進入病房時，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。病房管理制度1．病房由護士負責管理，值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹入院須知。5．要及時深入村級相關衛(wèi)生組織檢查指導工作。3．定期召開村級例會，安排部署工作。婦幼保健工作制度1．及時掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況，婦幼保健和計劃生育服務的基本資料，及時反應情況，向上級婦幼保健機構報告工作?，F(xiàn)金庫存不得超過規(guī)定限額。收款收據(jù)存根及時復核，并簽章。6．財務人員應和其它有關科室密切配合，管好本院一切財產(chǎn)。一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。5．醫(yī)院對外所有開支均應取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。加強經(jīng)濟管理，做好經(jīng)濟核算管理工作。臨時必須的開支應按審批手續(xù)辦理。2．建立健全財務崗位責任制，組織合理收入，嚴格控制開支。5．減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。3．對已使用過的注射器具做安全處理。安全注射管理制度1．接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責任心。4．接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進行一次預防接種卡、證、冊的核查和管理，及時補卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接種點另行妥善保管。2．預防接種證由兒童家長或監(jiān)護人保管，遺失要及時補發(fā)，預防接種卡冊城鎮(zhèn)由接種點保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。8．對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材，根據(jù)縣級疾病預防控制機構配發(fā)的原始配發(fā)冊照價賠償。6．愛護冷鏈愛護物品，做到清法、規(guī)范運轉。4．冷鏈設備管理人員必須培訓，并建立必要的管理和考核制度。2．冷鏈設備必須建檔建帳，建立健全領發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳物相符。6．列入被消滅、消除或重點控制的傳染病（如脊髓灰質(zhì)炎、新生生兒破傷風、麻疹等），除按上述要求進行疫情報告外，還應按衛(wèi)生部的特殊要求進行報告和管理。疫情管理員，應及時核對，檢查漏報、遲報、錯報情況，并進行校訂。法定報告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時、準確、完整地上報。2．一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人，應及時網(wǎng)絡直報，并填寫“傳染病報告卡”進行上報；發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應立即上報縣級疾病預防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。8．消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期，超過1周者須重新消毒或滅菌。7．嚴格執(zhí)行無菌技術操作。6．各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后嚴格觀察，30分鐘后方可離開，如發(fā)生注射藥物間反應或意外情況，立即報告院長，并及時進行處置。器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。2．進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。8．病人出院后，及時整理病房，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如為傳染病人，即按傳染病消毒制度處理。及時整理病案，完成護理記錄。5．嚴格執(zhí)行三查八對制度（三查：備藥中查、備藥前查、備藥后查；八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期）。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。2．保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全，注意通風保暖，每天至少清掃兩次，每周至少消毒一次，并要做到走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。8．服務要熱情周到，關心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，急病人之所急，想病人之所想，樹立醫(yī)院的良好形象。7．嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。5．應做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。3．醫(yī)務人員必須衣貌整潔，工作認真，盡職盡責，分工協(xié)作，密切配合，愛護醫(yī)院財產(chǎn)，維護正常工作秩序，共同做好各項工作。門診工作制度1．門診工作人員要努力鉆研業(yè)務技術，對病人進行認真檢查，準確診斷、及時治療，有計劃地安排病員就診，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷。6．每天晚8：00—10：00，值班醫(yī)師應與值班護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。5．醫(yī)師下班前，應將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交班簿。如遇有疑難問題時，應請上級醫(yī)師處理。2．醫(yī)院實行輪流值班，值班值班人員不但負責病人的接診工作，還要負責醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生，誰值班誰負責。5．對危重癥病人和疑難病例，要在院長的組織領導下及時進行會診。3．查房時不但要全面掌握病人病情變化情況，還要主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見和建議，及時改進服務質(zhì)量。對新入院、手術后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視，根據(jù)各項檢查結果進行分析，提出進一步檢查、治療意見。查房制度1．對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房，對危重病人由責任醫(yī)生隨時查房。門診病人應在指定地點候診、檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房。6．出院病人用過的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。換下污衣被服，放于指定處，便器每次用后清洗消毒。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。3．所有消毒物品均需注明消毒日期，消毒有效期不超過一周。診療換藥處置工作后均應洗手，必要時用消毒液泡洗。消毒隔離制度1．醫(yī)務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應脫去工作服。4．出診可按路程遠近收取適當?shù)某鲈\費用。2．遇到出診病人，醫(yī)務人員不得推諉，要做好隨時出診的準備。應出院而不愿出院者，應通知有關部門接回或送回。5．病房護理人員應憑結帳單簽發(fā)出院證，并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品，同時要主動征求病人對醫(yī)療、護理等方面的意見。3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準吸煙、酗酒等。九、出院入院制度1．病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關制度。5．收費人員應將現(xiàn)金按規(guī)定及時存入銀行或信用社，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律妥善保管。3．夜間安全值班人員要按時巡查，不得擅自脫離崗位。安全保衛(wèi)制度1．嚴格安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負責的原則，責任到人，做好防火防盜。6．在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負責賠償，并扣除一季度的津貼。4．對沒有完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的津貼。2．職工必須服從院領導的管理和分配的各項任務。半年和年終的業(yè)務考試，根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務學習內(nèi)容出題，考試成績列入技術檔案，作為外出進修、學習、晉級、晉升和評選先進的重要條件。5．醫(yī)院每月進行一次業(yè)務授課，選派業(yè)務骨干講授新知識、新方法、新技術，以點帶面，不斷提高業(yè)務素質(zhì)。3．要不斷加強工作技能和專業(yè)知識的學習，學習以自學為主，醫(yī)院定期或不定期組織集中學習。學習制度1每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務知識的學習。6．藥房應經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。四對：對藥方、劑量、含量、用途）。3．認真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴格管理毒、麻、限、劇藥、貴重藥品。藥房工作制度1．對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時準確劃價、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。5．對違犯醫(yī)院考