衛(wèi)生院院感管理制度5篇-文庫吧資料
2025-03-30 07:11本頁面
【正文】 的醫(yī)院感染病例，尚需按中華人民共和國傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進行報告。二、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理小組，同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱，并且認(rèn)真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”。及時發(fā)現(xiàn)問題，針對薄弱環(huán)節(jié)再進行有針對性的培訓(xùn)。五、臨床科室不定期進行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，時間不少于1學(xué)時，根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。三、不定期對全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)活動。醫(yī)院感染培訓(xùn)制度一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓(xùn)計劃。六、加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護理實踐管理，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染，加強職業(yè)防護教育，提高防護意識，做好自我防護。五、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢。三、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料，及時采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。二、建立健全我院感染工作，以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率。管理人員根據(jù)使用情況及時向院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組申請補充，交藥劑科統(tǒng)一購買。非突發(fā)公共衛(wèi)生事件，任何個人不得接觸和使用。(3)由院相關(guān)職能部門統(tǒng)一采購后統(tǒng)一保管與儲備。應(yīng)急設(shè)備采購與管理制度(1)應(yīng)急設(shè)備和藥品由院根據(jù)行政主管部門有關(guān)儲備規(guī)定，結(jié)合本院實際研究、統(tǒng)計和提出申請。培訓(xùn)結(jié)束后組織考試，并與有關(guān)獎懲和晉級掛鉤。(5)全院工作人員要學(xué)習(xí)掌握急救和重點傳染病防治基本知識。(3)醫(yī)療護理人員除培訓(xùn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)法律、法規(guī)、政策、條例、應(yīng)急預(yù)案外主要培訓(xùn)常用急救技術(shù)、常規(guī)護理技術(shù)、常用急救設(shè)備的使用、護現(xiàn)新技術(shù)及新項目等。(2)醫(yī)師主要培訓(xùn)：突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的法律、法規(guī)、政策、條例、應(yīng)急預(yù)案。回收點保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒(1000mg/L康威達浸泡1小時)實行登記簽名。八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標(biāo)劑，每日做BD試驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。衛(wèi)生院院感管理制度篇3一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式，路線不逆行。五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。院內(nèi)感染率≤10%。使用后的銳器應(yīng)及時放入銳器盒內(nèi)，達到容量3/4時立即封口，日產(chǎn)日清。生活廢棄物置黑色色袋。一次性用品(注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導(dǎo)管等)嚴(yán)禁重復(fù)使用，用后與其他廢棄物分類收集，封閉裝運，統(tǒng)一回收到指定部門進行無害化處理。各種治療、換藥、護理操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。無菌物品必須一人一用一滅菌。醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。三、各診室要有流動清潔、消毒制度，地面濕室清掃。嚴(yán)格采取相應(yīng)的消毒處理措施，并及時報告疫情。嚴(yán)格事故統(tǒng)計報告，嚴(yán)肅查處各類事故，按規(guī)定及時、準(zhǔn)確上報各類事故，按照“四不放過”的原則，嚴(yán)肅查處事故責(zé)任人，及時結(jié)案，事故結(jié)案率達到100%。建立事故預(yù)防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進安全生產(chǎn)的科技創(chuàng)新，做好安全評估工
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