20xx年醫(yī)學(xué)專題—多囊卵巢綜合癥的辨治體會(huì)分解-文庫(kù)吧資料
2024-11-09 03:43本頁(yè)面
【正文】 狀加以辨證，區(qū)分寒熱虛實(shí),第二十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。nzh232。,第二十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。nshēn)GDM孕產(chǎn)婦容易并發(fā)妊娠(r232。f225。f225。) 3.使用促性腺激素釋放激素拮抗劑 gnrha抑制垂體分泌LH后，PCOS的流產(chǎn)率有下降趨勢(shì),第二十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。f225。f225。,第二十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。i yu225。nzhě)妊娠丟失的措施,其他(q237。ng) 5.積極治療孕前糖尿病,第二十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。nzhě)妊娠丟失的措施,基礎(chǔ)治療： 針對(duì)PCOS患者月經(jīng)失調(diào)、雄激素過(guò)多癥、胰島素抵抗及肥胖、糖尿病的治療。,第二十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。nzhě)流產(chǎn)率增高原因,PCOS患者妊娠晚期妊娠丟失的原因： 1.GDM 2.妊娠期高血壓疾病、子癇前期 3.多胎(duō tāi)妊娠 4.生產(chǎn)低體質(zhì)量?jī)骸?4.不孕治療對(duì)PCOS患者妊娠結(jié)局的影響,第二十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,PCOS患者(hu224。nzhě)流產(chǎn)率增高原因,常見(jiàn)的自然流產(chǎn)原因： 與該病有關(guān)的特殊病理(b236。n)流產(chǎn)的發(fā)生率：20%~50% IVFET早期流產(chǎn)率：20%~35% 妊娠期糖尿病 妊娠期高血壓 早產(chǎn)等,第二十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。nzhě)的妊娠并發(fā)癥,早期自然(z236。葡萄糖氧化酶法測(cè)血漿葡萄糖值 75gOGTT的正常值：空腹＜5.1mmol/L，服糖后1h＜10.0 mmol/L，服糖后2h＜8.5mmol/L,其中任何一項(xiàng)血糖值異常者應(yīng)診斷為GDM,第二十頁(yè)，共四十八頁(yè)。試驗(yàn)前連續(xù)3d正常體力活動(dòng)、正常飲食，每日進(jìn)食碳水化合物不少于150g，檢查期間(qījiān)禁食、靜坐、禁煙。n)OGTT,附：（201171由國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)布，于2011121實(shí)施，本標(biāo)準(zhǔn)規(guī) 定了妊娠期糖尿病的篩查和診斷。,葡萄糖耐量試驗(yàn)(sh236。ng)試驗(yàn),正常人糖負(fù)荷胰島素釋放曲線(qūxi224。,胰島素釋放(sh236。)于0、60、 1180分鐘抽血檢測(cè)血漿胰島素值，一般平行檢測(cè)血糖值。,胰島素抵抗(dǐk224。 簡(jiǎn)易指標(biāo)： HOMAIR（穩(wěn)態(tài)模型的胰島素抵抗指數(shù)）：FINS (mIU/L) x FPG(mmol/L)/22.5 （上海紅房子1.66 ，廣東1.47） FINS（空腹胰島素） 上述指標(biāo)觀察(guānch225。ng),胰島素抵抗 經(jīng)典定義：正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。血脂紊亂：空腹TG≥1.7mmoIJL(150mg/dl)及（或）空腹血HDLC男性0.9mmol/L(35mg/dl)， 女性 l.Ommol/L (39mg/dl).,第十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。ip224。ixi232。,第十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。)綜合征(MS),代謝綜合征(MS)是指以胰島素抵抗為核心的多種代謝異常集聚。,代謝(d224。 男性腰臀比1.0,女性腰臀比0.85,為腹部脂肪堆積。臀圍為經(jīng)臀部最隆起部位測(cè)得身體水平周徑。ng)中心性肥胖的重要指標(biāo)。ng),腰臀比,腰臀比（WHR）是腰圍和臀圍的比值，是判定(p224。ng)和中心性肥胖(f233。,肥胖(f233。nɡ y242。身高^(guò)2（m） WHO標(biāo)準(zhǔn) 亞洲標(biāo)準(zhǔn) 中國(guó)標(biāo)準(zhǔn) 相關(guān)疾病發(fā)病危險(xiǎn)性 偏瘦 18.5 低（但其它疾病危險(xiǎn)性增加） 正常 18.524.9 18.522.9 18.523.9 平均水平 超重 ≥25 ≥23 ≥24 偏胖 25.0～29.9 23～24.9 24～27.9 增加 肥胖 30.0～34.9 25～29.9 ≥28 中度增加 重度肥胖 35.0～39.9 ≥30 —— 嚴(yán)重增加 極重度肥胖 ≥40.0 非常嚴(yán)重增加 最理想的體重指數(shù)是22。ng)診斷指標(biāo)。ng),BMI指數(shù)：常用的肥胖(f233。ng)和中心性肥胖(f233。,肥胖(f233。ip224
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