【正文】 通:穿刺稍微有點疼，請不要緊張 請松拳，一手固定針柄，一手松開止血帶，打開調(diào)節(jié)夾，囑病人松拳，待液體滴入通暢后用輸液貼分別固定針柄、針梗和頭皮針下端輸液管。2用藥瓶標(biāo)簽再次核對床號、姓名。一手取出輸液管，一手將包裝袋置于生活垃圾桶中。請問您是幾床，叫什么名字。備齊用物攜至病人床旁，輸液卡核對病人床號、姓名，解釋輸液目的并取得合作(口述):，,您好，輸液用物準(zhǔn)備好了。檢查輸液器包裝完好、無漏氣，有效期至,年, 月,日。在藥液標(biāo)簽旁倒貼瓶貼.拉環(huán)啟瓶蓋，棉簽蘸消毒液消毒瓶塞至瓶頸(瓶蓋、用后棉簽置準(zhǔn)備藥液 于醫(yī)療垃圾桶中)，將藥瓶置治療車一側(cè)，消毒液待干。護(hù)士 修剪指甲、洗手、戴口罩、請考官雙人核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼核對藥液標(biāo)簽(口述):%氯化鈉注射液，250ml，有效期至,核對檢查 年,月,日。銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾 桶、盛放污物容器。檢查周圍環(huán)境，評估(口述):環(huán)境溫濕度適宜，安靜整潔、光線 環(huán)境準(zhǔn)備 適中，符合輸液要求。阿姨，需要協(xié)助您去衛(wèi)生間嗎?我去準(zhǔn)備輸液用物，幾分鐘后為您進(jìn)行 輸液治療。%氯化 鈉注射液250，大約需要2小時。第三篇：密閉式靜脈輸液技術(shù)操作流程靜脈輸液技術(shù)操作考核報告內(nèi)容 各位評委老師，早上好，我是x號參賽選手xx,比賽項目密閉式靜脈輸 液法素質(zhì)要求 儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健 素質(zhì)要求 服裝鞋帽整潔，著裝符合要求核對醫(yī)囑，帶上治療卡至病人床前核對解釋該項操作的相關(guān)事項，征得病人同意使之愿意合作(口述): 您好，,，我是您的責(zé)任護(hù)士XX。2膠體溶液。3鎖骨下靜脈、頸外靜脈、股靜脈。5常用輸液部位 1周圍淺靜脈。7輸液完畢及時拔針防止空氣進(jìn)入形成栓塞。5對年老、體弱心、肺、腎功能不良者嬰幼兒或輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時速度宜慢對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)加快。4根據(jù)病情和藥物性質(zhì)選擇合適靜脈。2檢查藥液的有效期對光檢查藥液有無渾濁、沉淀和絮狀物分配并注意配伍禁忌輸液器包裝有無破損是否過期。2告知患者輸液中的注意事項。4輸入藥物治療疾病。3供給營養(yǎng)物質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)增加體重維持正氮平衡。2增加循環(huán)血量改善微循環(huán)維持血壓及微循環(huán)灌注量。二應(yīng)掌握的知識點 1密閉式靜脈輸液的目的 1補(bǔ)充水分及電解質(zhì)預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。告知患者輸液中的注意事項 臥位舒適指導(dǎo)到位 3 3 2 1 9輸液過程中注意觀察患者有無輸液反應(yīng)輸液部位血管、皮膚情況及時處理輸液故障 觀察細(xì)致處理及時 3 3 2 1 10輸液完畢輕揭膠布用覆蓋針眼膠布輕壓穿刺處快速拔針按壓片刻至不出血為止。（5）嚴(yán)密觀察病人病情變化，如有異常及時對癥處理。（3）給予高流量氧氣吸入，提高病人血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。：（1）出現(xiàn)上述癥狀，立即停止輸液，及時通知醫(yī)生，安慰病人。：病人突然感到心前區(qū)異常不適，胸骨后疼痛，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重紫紺，有瀕死感，聽診心前區(qū)可聞及響亮的持續(xù)的“水泡聲”，心電圖出現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。（四）空氣栓塞 ：（1）輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊，有漏氣。（3）中藥治療。4護(hù)理：（1）停止在此部位輸液，并將患肢抬高、制動，局部用95%乙醇或硫酸鎂溶液濕熱敷，2次/天，每次20分鐘。：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用，點滴速度宜慢，防止藥液漏出血管外。（三）靜脈炎：：由于長期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間過長，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)性炎癥反應(yīng)；也可因輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感。（3）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物，以舒張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。如病情允許，可使病人端坐，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)，必要時進(jìn)行四肢輪扎。：在輸液過程中，應(yīng)注意控制滴注速度和輸液量，特別對老人、兒童及心肺功能不良的病人尤需注意。（2）病人原有心肺功能不良。（3）反應(yīng)嚴(yán)重者，應(yīng)立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器進(jìn)行檢測，查找原因。4護(hù)理：（1）減慢輸液速度或停止輸液，通知醫(yī)生，并注意監(jiān)測生命體征的變化。：病人在輸液數(shù)分鐘至1小時左右，出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，輕者體溫在38℃左右，停止輸液后數(shù)小時可自行恢復(fù)正常；嚴(yán)重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)41℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。：因輸入致熱物質(zhì)引起。（四）滴管內(nèi)液面自行下降：應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動，滴管有無漏氣或裂隙，必要時予以更換輸液器。（二）滴管內(nèi)液面過高：可夾住滴管上端的輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，當(dāng)?shù)喂軆?nèi)液面降至露出液面見到點滴時，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開滴管上端的輸液管即可。：由于肢體暴露在冷的環(huán)境時間過長或輸入的液體溫度過低所致。：輸液瓶位置過低或病人肢體抬舉過高所致。：擠壓靠近針頭端輸液管，若感覺有阻力，又無回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭另選靜脈重新穿刺。四、常見輸液故障及排除方法（一）液體不滴：液體輸入皮下組織，可見局部腫脹并有疼痛感，應(yīng)選靜脈重新穿刺。，根據(jù)醫(yī)囑，安排輸液計劃，并注意配伍禁忌。應(yīng)在確知針頭已刺入靜脈內(nèi)時再加藥，給藥后加快流速片刻后調(diào)回原流速。2對長期輸液病人，選用靜脈自遠(yuǎn)心端開始，注意保護(hù)，交替使用靜脈。，針頭剪入利器盒內(nèi)，輸液器、膠貼等放入醫(yī)用垃圾桶內(nèi)。，核對輸液卡及病人，輕揭膠布，用干棉簽或膠貼輕壓穿刺點上方，快速拔針，按壓片刻，至無出血。（彎盤、止血帶沖洗后浸泡消毒，污物倒入醫(yī)用垃圾桶內(nèi)），洗手。、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（數(shù)15秒），一般成人每分鐘滴入4060滴，兒童每分鐘滴入2040滴，對年老體弱、心、肺、腎功能不良者、嬰幼兒或輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時滴速宜慢；對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度適當(dāng)加快，但高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等，滴入速度宜慢。，囑病人松拳。，選擇靜脈，在待輸液肢體下墊治療巾，扎止血帶，選擇合適靜脈，松開止血帶，%安爾碘消毒待干，備膠貼（或膠布三條），貼于