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正文內(nèi)容

護理規(guī)章制度定稿-文庫吧資料

2024-11-04 23:01本頁面
  

【正文】 )及時了解病人的心理變化,關心病人,做好心理護理。(3)做好病人各種管道的護理,保持管道的通暢,及時觀察引流液的量、性狀,對出血量大或異常的引流液應及時與醫(yī)生聯(lián)系。嚴密觀察有無心律失常、心臟驟停、心包填塞、臟器功能衰竭等并發(fā)癥。(2)嚴格交接班,全面評估病人,檢查各管道并記錄,向病人親屬介紹陪客探視制度和病人管理制度等。第三篇:護理管理規(guī)章制度一、護理管理規(guī)章制度(一)、護理管理、節(jié)假日護理質(zhì)量督導制度(:、b業(yè)務素質(zhì);規(guī)范)(二)病房管理、出院、轉(zhuǎn)科制度 、陪護制度 、器材管理制度 (三)用藥管理、毒、麻、高危險藥品管理制度(四)護理質(zhì)量、安全管理3,護理安全管理制度(五)護理繼續(xù)教育4.“三基”考核制度(六)科研,教學管理(一)護理部及其他部門工作制度7治療室工作制度8換藥室工作制度(二)供應室規(guī)章制度1.供應室工作制度2.消毒隔離制度3.清潔衛(wèi)生制度4.下收下送制度5.污物回收制度6.無菌物品管理制度7.供應室查對制度8.物品賠償制度9.消毒滅菌效果監(jiān)測制度10.安全管理制度11.質(zhì)量管理制度12.質(zhì)量監(jiān)督制度13.熱原反應追查制度14.一次性醫(yī)療用品管理制度(五)急診搶救規(guī)章制度1.急診搶救室工作制度 2.治療室工作制度 3.清創(chuàng)室工作制度 4.分診工作制度三.護理人員崗位職責(一)行政崗位職責1.護理部主任崗位職責2。(四)特殊感染性物品和氣性壞疽,綠膿桿菌感染,破傷風、艾滋病等患者用過的廢棄物,用20005000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘以上,放入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)(黃色),由專管人員回收,按指定地點處理。(二)一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、乳膠手套,窺具等塑料廢棄物用500mg/L含氯消毒液浸泡10分鐘以上放入醫(yī)用垃圾袋(黃色),由專管人員回收處理。(三)使用前檢查包裝袋的完整性,有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等,在有效期內(nèi)使用。二十四、一次性物品的使用及用后處理制度 一、一次性物品的使用要求(一)一次性物品使用必須三證齊全(醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證),嚴把準入關。(四)病人攜帶之特殊物品,如衣物,假牙,金屬及貴重物品等。(二)病人皮膚情況。病人攜帶之特殊物品,如:衣服,假牙,金屬及貴重物品等。病人皮膚情況。二、與手術科室交接:凡進入手術室進行手術的病人,手術科室應認真填寫手術病人病情交接記錄單,手術室護士應按規(guī)定嚴格逐項核對,再由本臺手術護士核對無誤后,雙方簽名。巡回護士再核對以上信息,手術部位、手術醫(yī)生。六、手術完畢,必須將手套脫下,再做其他工作,脫下的手術衣要送洗漿房清洗、消毒。四、嚴格遵守無菌技術,無意違反或經(jīng)他人指出違反無菌技術時,應立即糾正,不得爭辯。二、手術間內(nèi)應保持安靜,談話僅限于與手術有關的內(nèi)容,嚴禁閑聊談笑。九、手術室內(nèi)一切物品用后歸還原處,一切器械、儀器嚴格按操作程序使用,避免損害與浪費。八、手術通知單應在手術前一天上午10點前填寫并送至手術室,過時填寫一定要取得麻醉科主任及護士長同意。 六、一般手術間先進行無菌手術,后進行感染手術,兩臺手術之間地面應采用濕式擦拭進行清潔,術后進行消毒。四、患癤瘡或急性呼吸道感染者,不準進入手術間,特殊情況下,須戴雙層口罩方可進入手術間及配合手術。二、進入手術室的人員,必須更換手術室的衣、帽、口罩、拖鞋。七、病室床位進行終末消毒處理。五、做好死亡尸體料理、對家屬的安撫,協(xié)助整理遺物。三、出院前,主管護士向患者作好出院健康指導,包括目前病情、飲食、康復鍛煉、復查時間,出院前征求患者意見,滿寫“同意度調(diào)查表”。二十一、出院(轉(zhuǎn)科、死亡)制度一、主管醫(yī)師同意出院后,患者方能出院,主管醫(yī)師根據(jù)病情不允許患者出院,而患者執(zhí)意要出院,主管醫(yī)師應加以勸阻,如勸阻無效后,讓患者或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽名,后果自負,護士同時做好護理記錄。(四)責任護士應主動了解病人情況、心理狀態(tài)、生活習慣等,并及時測量體溫、呼吸、脈搏、血壓、體重。(二)病房護士準備床位及一切用物,對急診手術或危重搶救病人,須立即做好搶救的準備工作。二十、入院制度:(一)病人住院由本院門診、急診醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師開寫之住院證及門診病歷,到住院收費處辦理手續(xù)。八、病人可隨時對醫(yī)院的工作提出意見,幫助院方、科室改進工作。六、住院病人不得自行邀請院外醫(yī)生進行診治,不得向外求醫(yī)、購藥。四、住院病人未經(jīng)許可,不得隨意進入治療室,換藥室,不得隨意翻閱病歷。二、住院病人應遵守作息時間,在查房、治療期間不得擅自離開病房,不得隨意外出或在外住宿,如有特殊情況須經(jīng)主管醫(yī)生或護士長批準,并寫好請假條后方可離開。如有遺失及時查明原因,按規(guī)定辦理。十四、保持“四室一 庫”(治療室、急救室、辦公室、休息室、倉庫)物品陳設整潔、定位、專人負責保管,未經(jīng)護士長同意不得隨意搬動、外借。十二、病人外出必須向值班醫(yī)護人員請假,未經(jīng)允許不得離開病房,危重病人外出檢查、治療,必須有醫(yī)護人員陪送。十、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,病房內(nèi)不能吸煙。八、病房內(nèi)保持安靜,不準高聲喧嘩,避免噪音(噪音<45分貝)做到“四輕”:關門輕、走路輕、操作輕、說話輕。六、呼叫系統(tǒng)完備,鈴聲呼叫一分鐘到場。四、保持病房空氣流通,大、小便器及時傾倒,病房應放置生活垃圾袋并及時處理,每日用消毒液拖地二次,擦床、柜一次,廁所保持清潔無味,拖把使用有標記,分開放置,洗漱間清潔。二、病房的病床、床頭柜、靠椅放置應固定、規(guī)范、整齊,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。八、無菌物品和非無菌物品分開放置,專人定期檢查。六、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,一次性物品用后消毒浸泡,由專人處置。四、嚴格無菌操作,浸泡無菌持物鉗的消毒液定期更換。二、所領藥品、物品,嚴格交接班。五、搶救完畢應及時清理物品進行消毒、登記,及時據(jù)實作搶救護理小結。四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術操作流程。二、科室對危重病人的搶救,必須分工明確,緊密配合,積極救治,嚴密觀察病情變化,準確及時填寫危重患者護理記錄單。一旦發(fā)生不可避免的突發(fā)事件后,啟動應急預案,高效、有序地運轉(zhuǎn),最大限度地保護患者的安全,將突發(fā)事件的負面影響降到最低程度。三、患者突發(fā)重大病情變化報告內(nèi)容:報告科室、床號、患者姓名、性別、年齡、診斷,目前狀態(tài),搶救、治療、護理措施等。必要時書面報告。六、以出院指導的形式告知患者出院后疾病康復知識、正確用藥方法、飲食、休息要求、功能鍛煉方式、復診時間、電話等。四、執(zhí)行各項護理操作前向患者告知,操作的名稱、目的、必要性、主要的程序步驟;操作中可能出現(xiàn)的不適、創(chuàng)傷性,應承擔的風險,操作后注意事項等。三、住院安全告知,告知患者妥善保管好貴重物品,防止意外傷害,不私自離開醫(yī)院。一、入院告知要介紹環(huán)境、設施、人員。八、做好病人的思想工作,盡量滿足病人對治療、飲食護理等方面的需求。六、有條件的科室對危重病人和 痛苦呻吟病人要分別安置,病人死亡時要保持鎮(zhèn)靜。四、不與病人談論醫(yī)院和醫(yī)師、護士治療護理中的缺點和錯誤,以免造成不良影響。二、對待病人態(tài)度和藹,避免惡性刺激,對個別病人的不合理要求,應耐心勸解,既要關心體貼,又要把握醫(yī)院的制度和原則。九、工作嚴謹,實事求是,力求科學、準確、快捷、安全、果斷。七、對待病人和藹可親,語言文明,解釋耐心。五、加強自身素質(zhì)建設,舉止端莊,文明禮貌,樹立良好的護士形象。三、廉潔奉公、遵紀守法,不以醫(yī)謀私,執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度。十二、護士職業(yè)道德規(guī)范一、救死扶傷,實行革命的人道主義,以病人為中心,全心全意為人民服務,多講奉獻,多盡責任。(五)接待急診患者的禮儀:要求急診護士行動敏捷,技術熟練,具備良好的心理素質(zhì)和行為習慣,必須有較強的應變能力,做到急而不慌,忙而不亂,爭分奪秒,處理果斷?;颊叱鲈簳r要做好出院指導。(二)接待門診患者禮儀:接待患者時,姿勢端正,背部挺直,面向并注視患者,表情和藹自然,切忌舉目四看,心不在焉。三、護士談吐對患者語言親切、語氣溫和、語音親晰,交流中認真傾聽,解答時語調(diào)適中,使用尊稱和敬語;做到來有迎聲、問有答聲,走有送聲,為病人創(chuàng)造一個溫馨的休養(yǎng)環(huán)境。護士服整潔、平整、無破損,胸牌、護士表佩帶整齊,不留長指甲,不涂指甲油,說話輕、走路輕、關門輕、做事輕。不戴影響護理操作的飾物,不濃妝艷抹,給人以親切、端莊、純潔、文明的印象。八、誠實慎獨,工作踏實,掌握“十知道”(危重病人的姓名、年齡、診斷、陽性體征、目前病情、主要治療用藥、心理、飲食、排泄、睡眠)和護理的核心制度(交接班制度、查對制度、分級護理制度),急危重病人搶救制度。六、嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度,生活垃圾和醫(yī)用垃圾分類放置,及時處理。四、遵守保護性醫(yī)療制度,有關病情惡化、預后不良等情況,由負責醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進行解釋,尊重患者權利、人格,在檢查、治療、手術和護理操作前應進行恰當?shù)母嬷?,涉及患者隱私時,應用屏風遮攔。二、向新入院患者作好入院介紹,根據(jù)病情作好健康知識宣教;進行入院評估,了解患者需求,使其盡快適應環(huán)境接受治療。五、供應室消毒員必須持證上崗。三、護理人員必須按規(guī)定每兩年注冊一次,每年繼續(xù)醫(yī)學教育學分不得低于25分(其中I類學分不少于5分)。九、護理執(zhí)業(yè)人員準入制度一、從事臨床護理的工作人員,必須遵守《中華人民共和國護士管理辦法》。集體教育:利用門診候診時間和病區(qū)工休會集體教育,講解一般衛(wèi)生常識、常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預防以及計劃生育、簡單的急救知識,要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進行宣教。一在臨床護理中,對患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術病人,責任護士按護理程序的方法,評估病人健康狀況,系統(tǒng)地收集資料,根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進行針對性教育,講解有關疾病知識、飲食營養(yǎng)及服藥指導,鍛練與休息方面的知識,使之很好地配合醫(yī)療和護理,減少疾病復發(fā)和并發(fā)癥。病區(qū)護士交班報告本按要求認真書寫,用后保留一年備查。所有醫(yī)療護理記錄應按醫(yī)療保護制原則妥善保管,不得隨意交給病人、家屬或無關人員翻閱。所有文件均需放置一定地點,用后立即歸還原處,整份文件不得分散放置。七、護理文件書寫制度各班護理人員按護理文件書寫規(guī)范和要求認真執(zhí)行。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、一級護理等危重病人有無褥瘡及基礎護理完成情況各種導管固定和引流情況等。如遇特殊情況未完成工作必須詳細向下一班交待并與接班者共同做好工作方可離開。遇重大問題及時向業(yè)務副院長匯報。未經(jīng)醫(yī)務科科長同意護士不得擅自調(diào)換班次。六、護士值班、交接班制度醫(yī)院實行24小時值班制。五、護理查房制度護理查房包括行政、業(yè)務、教學查房;一、護理行政查房:重點查病區(qū)管理、崗位責任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況,服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹落實情況;二、護理業(yè)務查房包括教學查房:查基礎護理、??谱o理工作及新業(yè)務、新技術開展情況,討論重癥護理或選擇有指導意義的病例,從病人的診斷、治療、護理效果及其互相之間影響,進行分析、評價,總結經(jīng)驗,找出差距,制定出新的護理計劃。四、護理例會制度每月一次,由護士長主持,全院護士參加,傳達上級指示,總結和安排工作,對護理質(zhì)量進行分析及改進,統(tǒng)一護理標準,組織護士學習,交流工作經(jīng)驗,表揚護理人員中的好人好事。給多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。六、四、易過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史。四、二、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意有無變質(zhì),安瓿、注射液瓶有無裂痕,有效期和批號如不符合要求或標簽不清者,不得使用。服藥、注射、輸液查對制度:一、服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”。三、搶救病人時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須重述一遍,然后執(zhí)行。二、臨時即刻執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)二人查對無誤,方可執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后,須查對無誤方可執(zhí)行,并做到每班查對。四督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食情況。二、嚴格執(zhí)行疾病護理常規(guī),按時完成治療和護理。三級護理:病情較輕或恢復期病員。三、做好基礎護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止并發(fā)癥。一、臥床休息,根據(jù)病人情況,可作適當活動。五、做好基礎護理,無護理并發(fā)癥。三、根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護理計劃,護理記錄完整、準確、規(guī)范。一、按病情需要準備急救物品,保證使用。四、做好各項基礎護理及家屬的安慰,無護理并發(fā)癥。二、設專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,應急處理及配合得力。特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。門診應設傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應立即就地隔離,按傳染病報告程序上報。放射科要求一律使用一次性漱口杯。凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須先浸泡、消毒后進行毀形和無害處理。便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應保持有效濃度并有標牌。治療室、產(chǎn)房、手術室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒二次,每月空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。消毒柜清潔干燥,柜內(nèi)消毒液每周更換一次,要標明更換時間、消毒液名稱及濃度。無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶滅菌有效期為7天。診療護理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。第二篇:護理各種規(guī)章制度一、消毒隔離制度醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進入食堂、圖書館、會議室、行政
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