【正文】 。每班清點(diǎn)儀器數(shù)量，并每班交接。七、icu院內(nèi)感染防控安全管理： icu 的人員必須經(jīng)過(guò)更衣更鞋, 并嚴(yán)格控制進(jìn)入icu 的人數(shù), 盡量減少人員流動(dòng), 以減少空氣中的浮游細(xì)菌數(shù)。③本班工作未完成不交接。一、完善并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)范、工作標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)下列問(wèn)題需馬上報(bào)告小組長(zhǎng)，同時(shí)積極采取措施： a)腹瀉致肛周皮膚紅潤(rùn)：溫水擦洗干凈后涂香油或紫草油或呋鋅軟膏。接班時(shí)需認(rèn)真評(píng)估病人情況，隨時(shí)調(diào)整測(cè)血壓頻率。隨時(shí)觀察病人各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，出現(xiàn)異常情況及時(shí)排除及報(bào)告醫(yī)生，有事離開時(shí)需要囑咐其他人員代為看護(hù)。加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。第七節(jié)、消毒隔離制度 icu醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：布局合理，分治療室（區(qū)）和監(jiān)護(hù)區(qū)。搶救車做到“四定”，每班認(rèn)真檢查登記，使用后及時(shí)補(bǔ)充藥品、物品，處于功能位。遇有較少見病種或某些重大搶救時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師要隨機(jī)組織護(hù)生進(jìn)行專題學(xué)習(xí)。嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，進(jìn)修期間若臨時(shí)有事請(qǐng)假，要報(bào)請(qǐng)?jiān)簝?nèi)相關(guān)部門批準(zhǔn)。篇三：icu護(hù)理工作制度 icu護(hù)理工作制度第一節(jié)、icu護(hù)士準(zhǔn)入制度必須取得護(hù)士職業(yè)證書的護(hù)士才能進(jìn)入icu從事護(hù)理工作。,并且進(jìn)行初步處理、登記。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并接受護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。（5）特殊治療。危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理是否符合要求以及病室是否達(dá)到管理要求等。二、適用范圍全院各護(hù)理單元。（3）口腔清潔、無(wú)口臭、妥善處理口腔黏膜潰瘍、出血等情況。（2）二級(jí)：特征：部分獨(dú)立，在完成各項(xiàng)活動(dòng)中，表現(xiàn)為用輔助器具、超過(guò)正常時(shí)間、動(dòng)作不夠安全。護(hù)士遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，根據(jù)病人的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。（5）及時(shí)了解病人的心理變化，關(guān)心病人，做好心理護(hù)理。第三篇：護(hù)理管理規(guī)章制度一、護(hù)理管理規(guī)章制度（一）、護(hù)理管理、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)制度（：、b業(yè)務(wù)素質(zhì)；規(guī)范）（二）病房管理、出院、轉(zhuǎn)科制度 、陪護(hù)制度 、器材管理制度 （三）用藥管理、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品管理制度（四）護(hù)理質(zhì)量、安全管理3,護(hù)理安全管理制度（五）護(hù)理繼續(xù)教育4.“三基”考核制度（六）科研，教學(xué)管理（一）護(hù)理部及其他部門工作制度7治療室工作制度8換藥室工作制度（二）供應(yīng)室規(guī)章制度1．供應(yīng)室工作制度2．消毒隔離制度3．清潔衛(wèi)生制度4．下收下送制度5．污物回收制度6．無(wú)菌物品管理制度7．供應(yīng)室查對(duì)制度8．物品賠償制度9．消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度10．安全管理制度11．質(zhì)量管理制度12．質(zhì)量監(jiān)督制度13．熱原反應(yīng)追查制度14．一次性醫(yī)療用品管理制度（五）急診搶救規(guī)章制度1．急診搶救室工作制度 2．治療室工作制度 3．清創(chuàng)室工作制度 4．分診工作制度三．護(hù)理人員崗位職責(zé)（一）行政崗位職責(zé)1．護(hù)理部主任崗位職責(zé)2。二十四、一次性物品的使用及用后處理制度 一、一次性物品的使用要求（一）一次性物品使用必須三證齊全（醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證)，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。病人皮膚情況。四、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)，無(wú)意違反或經(jīng)他人指出違反無(wú)菌技術(shù)時(shí)，應(yīng)立即糾正，不得爭(zhēng)辯。 六、一般手術(shù)間先進(jìn)行無(wú)菌手術(shù)，后進(jìn)行感染手術(shù)，兩臺(tái)手術(shù)之間地面應(yīng)采用濕式擦拭進(jìn)行清潔，術(shù)后進(jìn)行消毒。五、做好死亡尸體料理、對(duì)家屬的安撫，協(xié)助整理遺物。（二）病房護(hù)士準(zhǔn)備床位及一切用物，對(duì)急診手術(shù)或危重?fù)尵炔∪?，須立即做好搶救的?zhǔn)備工作。四、住院病人未經(jīng)許可，不得隨意進(jìn)入治療室，換藥室，不得隨意翻閱病歷。十二、病人外出必須向值班醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)假，未經(jīng)允許不得離開病房，危重病人外出檢查、治療，必須有醫(yī)護(hù)人員陪送。四、保持病房空氣流通，大、小便器及時(shí)傾倒，病房應(yīng)放置生活垃圾袋并及時(shí)處理，每日用消毒液拖地二次，擦床、柜一次，廁所保持清潔無(wú)味，拖把使用有標(biāo)記，分開放置，洗漱間清潔。四、嚴(yán)格無(wú)菌操作，浸泡無(wú)菌持物鉗的消毒液定期更換。二、科室對(duì)危重病人的搶救，必須分工明確，緊密配合，積極救治，嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確及時(shí)填寫危重患者護(hù)理記錄單。六、以出院指導(dǎo)的形式告知患者出院后疾病康復(fù)知識(shí)、正確用藥方法、飲食、休息要求、功能鍛煉方式、復(fù)診時(shí)間、電話等。八、做好病人的思想工作，盡量滿足病人對(duì)治療、飲食護(hù)理等方面的需求。九、工作嚴(yán)謹(jǐn)，實(shí)事求是，力求科學(xué)、準(zhǔn)確、快捷、安全、果斷。十二、護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范一、救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義，以病人為中心，全心全意為人民服務(wù)，多講奉獻(xiàn)，多盡責(zé)任。三、護(hù)士談吐對(duì)患者語(yǔ)言親切、語(yǔ)氣溫和、語(yǔ)音親晰，交流中認(rèn)真傾聽，解答時(shí)語(yǔ)調(diào)適中，使用尊稱和敬語(yǔ)；做到來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲，走有送聲，為病人創(chuàng)造一個(gè)溫馨的休養(yǎng)環(huán)境。六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，生活垃圾和醫(yī)用垃圾分類放置，及時(shí)處理。三、護(hù)理人員必須按規(guī)定每?jī)赡曜?cè)一次，每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分不得低于25分(其中I類學(xué)分不少于5分)。病區(qū)護(hù)士交班報(bào)告本按要求認(rèn)真書寫，用后保留一年備查。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級(jí)護(hù)理等危重病人有無(wú)褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況各種導(dǎo)管固定和引流情況等。六、護(hù)士值班、交接班制度醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)值班制。六、四、易過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。二、臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對(duì)無(wú)誤，方可執(zhí)行。三級(jí)護(hù)理：病情較輕或恢復(fù)期病員。三、根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。無(wú)菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶滅菌有效期為7天。測(cè)血壓四定：定時(shí)、定血壓計(jì)、定體位、定部位。，并同時(shí)注明停用的日期及時(shí)間。青霉素陽(yáng)性病人需要做到以下幾點(diǎn)： “青霉素皮試（+）”。、規(guī)章或診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。，遵醫(yī)囑用藥，并保留空安剖送回藥房。第三節(jié) 值班、交接班制度一、床邊交接班內(nèi)容 、穿刺周圍有無(wú)滲漏、紅腫；，有無(wú)發(fā)紅、皮疹、破損、褥瘡、燙傷等； ，觀察引流液的顏色、性狀和量； 、滲出情況； ； 。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，保留用過(guò)的安剖，兩人核對(duì)后再棄去。第二節(jié)護(hù)理工作核心制度一、查對(duì)制度“三查七對(duì)一注意”：擺藥后查：服藥、注射處置前查：服藥、注射處置后查。二、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。，必須查對(duì)病人姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法。、輸液不通暢不交不接?！叭皶r(shí)”：及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充。，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需復(fù)誦一遍經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)后執(zhí)行。，可做生理鹽水對(duì)照實(shí)驗(yàn)，如消毒區(qū)域出現(xiàn)紅暈時(shí)，應(yīng)考慮是否乙醇過(guò)敏，可在對(duì)側(cè)前臂涂擦乙醇做對(duì)照。、姓名。記錄內(nèi)容應(yīng)為主訴、客觀資料、手術(shù)患者資料。； 。冰箱每周消毒保養(yǎng)次，物品放置有序，無(wú)過(guò)期物品。醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒；凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。三、制訂執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，特別護(hù)理記錄及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。二級(jí)護(hù)理：病情較重、生活不能完全自理的病員。三、每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸～次，經(jīng)常巡視病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。并督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開。七、五、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清，方可執(zhí)行。嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆，不得隨意涂改，如有錯(cuò)誤須劃去并簽名，以示負(fù)責(zé)。二出院指導(dǎo)：護(hù)士提供給病人出院后防止疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法，以及一些輔助器械的使用注意事項(xiàng)，必要時(shí)交待隨訪時(shí)間。十、護(hù)理人員工作守則一、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，具有慎獨(dú)、誠(chéng)實(shí)、自律的工作作風(fēng)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，按要求著裝，佩戴胸牌上崗。十一、護(hù)士行為規(guī)范一、護(hù)士?jī)x表儀容整潔簡(jiǎn)約，端莊文雅，淡妝上崗。（三）接待住院患者的禮儀：患者入院主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境，主管醫(yī)師和主管護(hù)士，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，若患者有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)耐心細(xì)致地解釋。四、服從工作安排，互相幫助，團(tuán)結(jié)協(xié)作。三、對(duì)有關(guān)病人的病情、預(yù)后，注意做好保護(hù)性醫(yī)療制度，必要時(shí)由主治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師給予解釋。二、告知住院須知，醫(yī)院規(guī)章制度，如陪護(hù)探視制度、作息制度、病房要求、呼叫系統(tǒng)的使用等。二、突發(fā)意外情況報(bào)告內(nèi)容：報(bào)告意外情況的時(shí)間、地點(diǎn)、主要經(jīng)過(guò)及目前采取的應(yīng)急措施、聯(lián)系方式。熟悉突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，保證搶救工作順利進(jìn)行。七、治療室應(yīng)設(shè)消毒液、擦手毛巾，每日更換一次，有日期，責(zé)任者簽名。七、上班著裝整潔，穿工作服、鞋、戴工作帽，無(wú)菌操作戴口罩。十五、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)管理病房 設(shè)備、物資，建立科室設(shè)備帳目的登記，定期清點(diǎn)、維修、報(bào)損。七、住院病人帶必須生活用品住院，貴重錢物自行保管，謹(jǐn)防遺失，遺失后果自負(fù)。（五）通知醫(yī)師檢查病人并及時(shí)處理醫(yī)囑。二十二、手術(shù)室管理制度手術(shù)室一般規(guī)則：一、為了嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，除參加手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員及與手術(shù)有關(guān)的本院工作人員、實(shí)習(xí)學(xué)生及進(jìn)修人員外，其他人員未經(jīng)許可，不得進(jìn)入手術(shù)室。感染、特殊手術(shù)應(yīng)在通知單上注明。二十三、手術(shù)室查對(duì)制度一、手術(shù)病人交接，查對(duì)制度：接病人核對(duì)的內(nèi)容：手術(shù)室護(hù)士拿原始手術(shù)通知單接病人，核對(duì)病人姓名、床號(hào)、住院號(hào)、化驗(yàn)單、手術(shù)知情同意書，麻醉知情同意書，詢問(wèn)病人禁食、禁水情況，囑病人取下假牙及飾物，將病人交巡回護(hù)士。四、與ICU交接：由麻醉醫(yī)師與手術(shù)巡回護(hù)士一同將病人送入ICU病 房，嚴(yán)格執(zhí)行床旁交接班制度，交接內(nèi)容包括：（一）病人一般情況，各種管路情況及術(shù)中情況等。 二、一次性無(wú)毒物品按有關(guān)規(guī)定處置（一）一次性注射器、輸液器用后，針頭放入銳器盒內(nèi)，注射器輸流器用500mg/L的含氯消毒液浸泡(抽血注射器、血袋用1500mg/L含氯消毒液浸泡)后放入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)(黃色)由專管人員回收處理。2．入室病人護(hù)理要求（1）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及各項(xiàng)示波圖形壓力變化，按要求正確評(píng)估和記錄病人各系統(tǒng)（循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、肝、腎、皮膚、運(yùn)動(dòng)）情況，正確記錄出入量。4．病人轉(zhuǎn)送護(hù)理要求：（1）轉(zhuǎn)運(yùn)前，選擇轉(zhuǎn)運(yùn)途中需要使用的監(jiān)測(cè)儀器及藥物，選擇合適的運(yùn)送人員，篇二：icu護(hù)理管理制度黃巖中醫(yī)院icu 類別 護(hù)理管理 編號(hào) hlzd01 部門 護(hù)理部 生效日期 題目 分級(jí)護(hù)理制度修改日期 頁(yè)數(shù) 2一、目的：指病人在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病人病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，確保護(hù)理質(zhì)量。（2）一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)：①每小時(shí)巡視病人，觀察病人病情變化；②根據(jù)病人病情，測(cè)量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④根據(jù)病人病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護(hù)理要求：指導(dǎo)、監(jiān)督或說(shuō)服，并協(xié)助生活護(hù)理和功能鍛煉。（6）皮膚：清潔、完整無(wú)破損。,為下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。三、交班方式(1)書面交班。部門 護(hù)理部 生效日期 題目搶救工作制度 修改日期 頁(yè)數(shù) 1一、目的及時(shí)、迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳?，提高搶救成功率。?duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、搶救用藥等，要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班。搶 救車內(nèi)物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一配置齊全，標(biāo)記清楚。第二節(jié)、新入科護(hù)士培訓(xùn)制度科室要制定詳細(xì)的新畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，新護(hù)士要盡快熟悉工作環(huán)境和各種規(guī)章制度，積極參加科內(nèi)組織的各項(xiàng)活動(dòng)。進(jìn)修生在icu進(jìn)修期間，若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程，經(jīng)批評(píng)教育仍不改者，或因工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)糾紛或缺陷者，由科室提出意見報(bào)請(qǐng)護(hù)理部或教育處批準(zhǔn)可終止進(jìn)修，退回原單位。搶救時(shí)做好組織工作，合理安排人力，做到忙而不亂。第六節(jié)、儀器管理制度掌握各種儀器的使用，能設(shè)定各種常用參數(shù)。有條件的醫(yī)院應(yīng)配備空氣凈化裝置，（我院icu為萬(wàn)級(jí)層流凈化）病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人及需保護(hù)性隔離的病人單獨(dú)安置。對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。保持床單位清潔整齊，床面被服有污染要隨時(shí)更換。監(jiān)護(hù)導(dǎo)連線整齊有序。d)四肢水腫明顯者：病情允許時(shí)將血壓改為手動(dòng)方式測(cè)量，抬高水腫的肢體。二、科室建立護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)小組、院感防控小組、病房管理小組等質(zhì)量控制小組, 把責(zé)任落實(shí)到人, 做到有人管、有人查、誰(shuí)違反誰(shuí)負(fù)責(zé)。⑥環(huán)境不清潔不交接。每周徹底擦洗1次。：無(wú)菌物品與非無(wú)菌分開開放置。, 記錄胃管的深度及日期。十二、安全質(zhì)控管理：差錯(cuò)事故重在預(yù)防。護(hù)士的本質(zhì)：尊重人權(quán)，其中包括生存的權(quán)利，擁有尊重的權(quán)利以及被尊重的權(quán)利。護(hù)士與社會(huì)大眾共同分擔(dān)責(zé)任，發(fā)起支持滿足公眾（特別是弱勢(shì)群體）健康及社會(huì)需求的行動(dòng)。護(hù)士要主動(dòng)地建立一個(gè)以科研基礎(chǔ)為核心的專業(yè)知識(shí)。道德規(guī)范：一切從他人、病人的利益出發(fā)，真正做到從心理上、態(tài)度上、情緒上、工作上協(xié)調(diào)融洽。具體要求如下：一、同情：急病人所急，想病人所想，具有救死扶傷的精神．以高度的同情心對(duì)待病員。護(hù)理部工作質(zhì)量檢查制度一、護(hù)理質(zhì)量控制工作制度。每季度全院護(hù)理質(zhì)量檢查制度。四、護(hù)理部質(zhì)量考核與評(píng)比方法。I、立即打分，公布排名。二、護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議制度每季召開護(hù)理質(zhì)最委員會(huì)會(huì)議（包括安全護(hù)理質(zhì)控），討論當(dāng)季護(hù)理工作存在問(wèn)題及下季度工作計(jì)劃。