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醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化藥房標(biāo)準(zhǔn)考核細則-文庫吧資料

2024-11-04 18:33本頁面
  

【正文】 常溫庫(030℃)、陰涼庫(020℃)、冷藏庫(28℃),庫房相對濕度應(yīng)控制在45%—75%之間。倉庫應(yīng)有符合安全要求的照明、消防、防盜設(shè)備。醫(yī)療機構(gòu)藥房規(guī)章制度 3藥品儲存管理制度為保證對藥品倉庫實行科學(xué)、規(guī)范的管理,正確、合理地儲存,保證 藥品儲存質(zhì)量,特制定本制度。1驗收人員應(yīng)熟悉藥品性能和儲存條件,驗收合格的藥品,驗收員應(yīng)注明驗收結(jié)論。驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。驗收中懷疑為不合格的藥品,應(yīng)填寫藥品拒收單,報質(zhì)量管理員審核處理。對驗收抽取的整件藥品,驗收完成后應(yīng)在箱外書寫明顯的驗收抽樣標(biāo)記,進行復(fù)原裝箱。⑤驗收首用品種,應(yīng)有與首批到貨藥品同批號的藥品出廠檢驗報告書。④進口藥品標(biāo)簽應(yīng)有中文注明藥品的名稱、主要成份以及注冊號,其最小單元應(yīng)有中文說明書。驗收時應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,對藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書以及有關(guān)證明文件進行逐一檢查:①藥品包裝的標(biāo)簽和所附說明書上應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)的名稱、地址、藥品通用名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期等。驗收員應(yīng)對到貨藥品逐批驗收。醫(yī)療機構(gòu)藥房規(guī)章制度 1藥品驗收管理制度為確保購進藥品質(zhì)量,把好藥品入庫質(zhì)量關(guān),特制定本制度。1采購人員應(yīng)及時了解藥品的庫存結(jié)構(gòu)情況,合理購進藥品,在保證滿足需求的前提下,避免藥品因積壓、過期失效或滯用造成的損失。購進首用品種應(yīng)進行藥品質(zhì)量審核,審核合格后方可購進。購進藥品應(yīng)按規(guī)定建立完整的購進記錄,購進記錄應(yīng)注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購貨日期等項內(nèi)容。采購藥品應(yīng)與供貨單位簽定采購合同,明確質(zhì)量條款。對供貨單位的銷售人員,進行合法資格的驗證并做好記錄。按照依法核定的診療范圍制定藥品目錄和急救藥品目錄。五要嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī),依法查處藥品違法行為,通過法制手段,規(guī)范藥品質(zhì)量管理,增強質(zhì)量意識,確保醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量和安全。指導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)規(guī)范化藥房建設(shè)的要求,進一步加大對藥房基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度,保障藥品質(zhì)量管理所需的設(shè)施設(shè)備。從藥品購進、入庫、保管、陳列、養(yǎng)護、使用的每一個環(huán)節(jié),層層把關(guān),做到規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)。要從醫(yī)療機構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)、藥劑科室、質(zhì)量管理人員形成一個完善的藥品質(zhì)量管理機構(gòu),做到管理有序、職責(zé)明確,重視藥品質(zhì)量管理,重視患者用藥安全。依照《藥品管理法》等法律法規(guī)要求,從嚴(yán)治藥,從嚴(yán)管藥,規(guī)范用藥。要通過醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè),大力提升藥品質(zhì)量管理水平,積極構(gòu)建醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理的長效機制。要組織人員經(jīng)常深入醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場檢查指導(dǎo),為醫(yī)療機構(gòu)藥房改造、設(shè)施設(shè)備增加、制度建設(shè)、質(zhì)量管理等提供業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保規(guī)范化藥房建設(shè)工作在各級醫(yī)療機構(gòu)的全面推進。(三)認真做好幫促和指導(dǎo)工作。藥品作為保障群眾身體健康和生命安全的特殊商品,必須依法規(guī)范管理。要堅持用“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),牢固樹立科學(xué)監(jiān)管理念,按照“以增強依法管理意識和質(zhì)量意識為先導(dǎo),以改善硬件設(shè)施為手段,以加強制度建設(shè)為基礎(chǔ),以提高人員素質(zhì)為關(guān)鍵,以優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量為宗旨,以嚴(yán)格質(zhì)量管理為保證,以保障藥品安全為目的”的工作思路,通過開展醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè),逐步形成規(guī)范、完善、有序的藥品使用環(huán)節(jié)管理體系,切實保障人民群眾用藥安全有效,推動全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和食品藥品監(jiān)管事業(yè)又好又快發(fā)展。部分單位不重視此項工作,醫(yī)務(wù)人員對藥物不良反應(yīng)存在認識上的誤區(qū),導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)ADR監(jiān)測不及時,ADR上報率偏低。六是藥物不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測流于形式。五是藥品采購時資質(zhì)審查把關(guān)不嚴(yán)。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重不足,藥品管理人員 “一人多崗”;村級衛(wèi)生室和診所多數(shù)為個體經(jīng)營,沒有藥學(xué)專業(yè)人才,又很少將時間和精力放在藥品質(zhì)量管理工作方面。個別醫(yī)療機構(gòu)的中藥飲片亂堆亂放,霉變、蟲蛀、鼠咬等現(xiàn)象仍有發(fā)生。二是少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)重經(jīng)濟效益輕藥品質(zhì)量管理,對醫(yī)療機構(gòu)藥房藥庫規(guī)范化建設(shè)認識不足,對藥房藥庫建設(shè)不愿投入,藥房藥庫硬件設(shè)施不符合規(guī)范化建設(shè)要求,藥品質(zhì)量管理制度和職責(zé)不明確,規(guī)定不到位,責(zé)任不落實。二是要求已獲得“規(guī)范藥房”稱號的單位加強自律,不斷完善藥品質(zhì)量管理工作,提高管理水平,進一步健全藥房規(guī)范管理體系,充分發(fā)揮表率作用,真正成為醫(yī)療機構(gòu)藥房規(guī)范管理工作的示范點。一是加強跟蹤監(jiān)督檢查。通過學(xué)習(xí)藥事法律法規(guī)、藥學(xué)專業(yè)知識和藥房規(guī)范化建設(shè)相關(guān)知識,大大增強了藥劑人員的質(zhì)量意識,提高了工作水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上有條件的醫(yī)療機構(gòu)藥房、藥庫實行了微機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理,使藥品的購進、驗收、養(yǎng)護和出庫都能實行計算機管理。在軟件管理上,制定了醫(yī)療機構(gòu)藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配等制度,做到了制度完善,機制健全;建立了藥品入庫驗收登記、近效期藥品一覽表、溫濕度記錄表等各種表格文檔,使得各項操作都有記錄可查。在設(shè)備與設(shè)施上,改善了藥品儲存陳列環(huán)境、配臵了藥品保管養(yǎng)護的設(shè)施,主要添臵了藥品陳列架(柜)、溫濕度計、遮光簾、“五防”設(shè)施等。在組織驗收中,對因理解不到位或細節(jié)方面不夠完善而造成不能達標(biāo)的,我局檢查人員進行現(xiàn)場告知,幫助查找問題,待醫(yī)療機構(gòu)整改到位后,我局再次進行驗收,這樣即保證了創(chuàng)建工作質(zhì)量又保護了醫(yī)療機構(gòu)的創(chuàng)建熱情。二是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),確保質(zhì)量。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的實際情況,我局將創(chuàng)建工作的重點放在強化制度建設(shè)、規(guī)范管理行為、提高質(zhì)量意識上。(四)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),切實保證藥房規(guī)范化建設(shè)質(zhì)量。四是跟蹤監(jiān)管到位。積極與衛(wèi)生局共同組織召開了醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè)培訓(xùn),指導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)對建設(shè)工作早計劃、早安排、早落實,三是幫促服務(wù)到位。根據(jù)我縣各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)條件參差不齊的客觀實際,我們確定了“分級創(chuàng)建、分步實施、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、注重實效”的工作思路,通過以點帶面,示范引導(dǎo),全面推進規(guī)范化藥房建設(shè)。(三)結(jié)合實際,積極創(chuàng)新規(guī)范化藥房建設(shè)思路。我局明確市場監(jiān)督股為責(zé)任股室,定期不定期地到試點單位了解情況、收集意見、加強了對試點單位規(guī)范化藥房建設(shè)的指導(dǎo)。(二)摸索經(jīng)驗,認真抓好規(guī)范化藥房建設(shè)試點。三、主要工作措施(一)廣泛調(diào)研,科學(xué)制定規(guī)范化藥房建設(shè)辦法。截止2009年6月,全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)為367家,達到規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn)的各級醫(yī)療機構(gòu)共計284家,%。二、主要工作成績通過深入開展“規(guī)范藥房”創(chuàng)建工作,有力地推動了全縣醫(yī)療機構(gòu)藥房朝著藥品購進渠道規(guī)范、硬件設(shè)施及布局合理、規(guī)章制度健全、臺賬記錄完備的方向邁進?,F(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構(gòu)367家。第三篇:竹山縣醫(yī)療機構(gòu)藥房(庫)規(guī)范化建設(shè)工作總結(jié)竹山縣醫(yī)療機構(gòu)藥房(庫)規(guī)范化建設(shè)工作總結(jié)為進一步強化醫(yī)療機構(gòu)藥品管理,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品配備配送、采購儲存和使用行為,全面推進醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范化管理,根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《湖北省基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理暫行辦法》和《十堰市藥監(jiān)局、衛(wèi)生局、計生委關(guān)于印發(fā)十堰市基層醫(yī)療機構(gòu)藥品管理(暫行)規(guī)定的通知》(十藥監(jiān)文[2003]75號)的具體規(guī)定,結(jié)合我縣客觀實際,從2007年1月開始,在市食品藥品監(jiān)督管理局和縣委縣政府的重視指導(dǎo)下,在縣衛(wèi)生行政主管部門和各級醫(yī)療機構(gòu)的支持配合下,我局深入調(diào)研、認真分析了全縣醫(yī)療機構(gòu)藥房建設(shè)與管理工作實際,扎實推進了全縣醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè)工作,取得了階段性成果。,遺留的?;肥欠竦怯浽靸?,妥善保管,并按規(guī)定報告有關(guān)部門。,做到消防通道暢通,無障礙,消防設(shè)備齊全,標(biāo)志醒目,有專人管理。:鐵門、鐵柜、鐵欄柵、報警器。九、安全生產(chǎn),安全責(zé)任制、隱患排查治理制度是否落實,措施、整改是否到位。采購法及八項規(guī)定的執(zhí)行情況,如發(fā)現(xiàn)有違反行為,發(fā)現(xiàn)一項扣 1 分,發(fā)現(xiàn)兩項扣 2 分,以此類推,直至扣滿 9 分。八、財務(wù)管理。無績效考核辦法,扣 10 分; 績效考核辦法未經(jīng)職代會或院管會討論制定的,扣 10 分; 績效考核辦法無記錄,扣 5 分。每月無公示情況的,扣 15 分; 對一般診療費、門診診查費缺乏準(zhǔn)確性和真實性的,每發(fā)現(xiàn) 1 項扣 5 分,扣完為止; 每天數(shù)據(jù)導(dǎo)入不及時,扣 10 分; 存在掛床住院,每發(fā)現(xiàn) 1 例扣 5 分,扣完為止;抽查與前項相同的 5 份運行住院病歷和 5 份歸檔住院病歷,查有存在套取新農(nóng)合基金的,實行一票否決制。每天及時導(dǎo)入數(shù)據(jù)。五、新農(nóng)合管理每月定期公示本院補償費用情況,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院須每月將本轄區(qū)內(nèi)所有住院病人費用報銷情況打印并交給村衛(wèi)生站,由村衛(wèi)生站在新農(nóng)合公示欄內(nèi)進行公示。四、衛(wèi)生應(yīng)急制定有完善的衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)組織、制度、預(yù)案,做好衛(wèi)生應(yīng)急人員準(zhǔn)備和物資儲備,定期應(yīng)急演練。合理收費查看是否執(zhí)行國家現(xiàn)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),按照規(guī)定項目逐項收費,不重復(fù)收費、分解收費,實行一日清單制。合理治療抽查與前項相同的 5 份運行住院病歷和 5 份歸檔住院病歷,根據(jù)診斷查看是否使用對診斷有效的藥物、手術(shù)等治療手段,是否針對疾病采用有效的??浦委?; 高價一次性耗材是否嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥并按規(guī)定程序?qū)徟笫褂?;是否使用與病情無關(guān)的各種治療、重復(fù)治療、超范圍治療及過度治療。合理用藥抽查與前項相同的 5 份運行住院病歷和 5 份歸檔住院病歷,根據(jù)病情查看用藥情況(基層公立醫(yī)療機構(gòu)不得在基藥目錄以外用藥),查看是否按照 “抗生素 臨床
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