20xx年醫(yī)學(xué)專題—pet-ct在食管癌放療中的進(jìn)展-文庫吧資料
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 是有意義的，單純CT勾畫(gōuhu224。hu224。對應(yīng)的放療計劃中，心臟與肺的放射劑量分布有明顯的差別（p0.05），放射性肺炎及放射性致死性心臟損傷的NTCP變化范圍依次為3%～2%、0.2%～1.2%。nzhě)分別基于CT及PET/CT勾畫出CT腫瘤體積（CTTV）及PET/CT腫瘤體積（PET/CTTV），同時制定了3DCRT計劃，用TPS評估：靶區(qū)劑量覆蓋程度、正常組織的DVH圖、NTCP。)中的應(yīng)用,第十七頁，共三十七頁。,PET/CT在食管癌放射治療計劃(j236。li225。)中的應(yīng)用,第十六頁，共三十七頁。nzhě)的18FFLT PET/CT及18FFDG PET/CT檢查圖像上分別在不同閾值條件下勾畫腫瘤靶體積（GTV），結(jié)果發(fā)現(xiàn)： 術(shù)后病理標(biāo)本的平均長度為：4.94+2.21 cm， FLT PET/CT，SUV=1.4 長度為4.91+2.43 cm， FDG PET/CT，SUV=2.5 長度為：5.10+2.18 cm， 表明SUV1.4（18FFLT PET/CT）下勾畫的腫瘤長度與病理最接近(p 0.05)，提示18FFLTPET因可以反映細(xì)胞分裂增殖狀況，似乎可以更好的用于GTV的勾畫，提高了BTV勾畫的準(zhǔn)確性,PET/CT在食管癌放射治療計劃(j236。)中的應(yīng)用,第十五頁，共三十七頁。,PET/CT在食管癌放射治療計劃(j236。由于3’端被18F替代, FLT不能參與DNA合成,因而蓄積在細(xì)胞內(nèi)不被降解, 所以有利于腫瘤顯像。,示蹤劑研究進(jìn)展 FLT作為一種胸腺嘧啶類似物, 通過被動擴(kuò)散和Na+依賴性轉(zhuǎn)運(yùn)體方式進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),并摻入DNA,在胸苷激酶1(TK1)的作用下發(fā)生磷酸化,生成FLT單磷酸而滯留在腫瘤細(xì)胞內(nèi)。hu224。nzhě)的術(shù)前FDGPET上勾畫靶區(qū)，所獲得的腫瘤的長度依次命名為：Length(vis)、Length(2.5) 、（Length(40)），再與術(shù)后病理標(biāo)本長度（Length(gross)）比較： Length(gross) 5.48 +/ 1.98 cm. Length(vis) 5.18 +/ 1.93 cm Length(2.5) 5.49 +/ 1.79 cm Length(40) 4.34 +/ 1.54 cm， 結(jié)果：Length(2.5)組與術(shù)后病理標(biāo)本的長度最接近，P0.05,Zhong X, Yu J, Zhang B, et al. Using 18Ffluorodeoxyglucose positron emission tomography to estimate the length of gross tumor in patients with squamous cell carcinoma of the esophagus. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Jan 1。)中的應(yīng)用,袁雙虎,于金明,于甬華,等.18F脫氧葡萄糖PETCT檢測食管癌病變長度的臨床價值[J]. 中華放射腫瘤學(xué)雜志,2006,15: 389392.,第十三頁，共三十七頁。)中的應(yīng)用,PET/CT在食管癌放射治療計劃(j236。,PET/CT在食管癌放射治療計劃(j236。i)不準(zhǔn)的缺陷，進(jìn)一步提高了食管癌靶區(qū)勾畫的精度。,代謝圖像勾畫靶區(qū)的可行性 CT常難以區(qū)分腫瘤的局部浸潤和炎癥反應(yīng)，而PET功能影像則可反映腫瘤和正常組織的代謝信息，PET/CT融合圖像可以克服P
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