20xx年醫(yī)學專題—6心臟檢查2概要-文庫吧資料
2024-11-04 12:58本頁面
【正文】 9。 二狹：局限，不傳導。不同疾病傳導方向不一樣。 例如 二狹、二閉：二尖瓣區(qū)最響 主狹、主閉：主動脈瓣區(qū)最響 室間隔缺損：胸骨左緣３、４肋間 動脈導管未閉：胸骨左緣２、３肋間,第三十三頁，共五十七頁。該部位主要與該瓣膜的損害、和血流方向(fāngxi224。w232。,雜音聽診(tīngzhěn)要點,第三十二頁，共五十七頁。,六、血管(xu232。ng)漂浮物,心腔內漂浮物在漂浮時，干擾(gānrǎo)血液層流。,五、心腔內的異常(y236。)心腔內、或大血管的異常通道時，形成湍流。ch225。nlǐ)同狹窄,收縮期 血流,舒張(shūzhāng)期血流,第二十八頁，共五十七頁。zhǎi),相對狹窄,第二十七頁，共五十七頁。 血流經(jīng)過時，在狹窄前后形成湍流。)或通道的狹窄,血流通過(tōnggu242。,二、瓣膜(b224。)形成湍流；故貧血者易有雜音。 液體粘度減低，越容易(r243。),各種液體有一個臨界速度，超過這一速度時，液體就變?yōu)橥牧鳌?一、血流速度(s249。),血管(xu232。,流速(liyīn)形成的機制,第二十三頁，共五十七頁。i)心音 對疾病診斷有重要意義,第二十二頁，共五十七頁。yīn)的概念,指心音、額外心音以外的異常聲音。)內容： 〔一〕雜音產(chǎn)生的機制 〔二〕雜音的聽診要點 〔三〕雜音的臨床意義,第二十一頁，共五十七頁。ng)雜音,學習(xu233。,舒張(shūzhāng)期額外心音〔奔馬律〕,第二十頁，共五十七頁。)急性心肌梗死、心力衰竭。 是心臟嚴重損害的體征，提示有嚴重的器質性心臟病，見于(ji224。,奔馬律：系在S2之后出現(xiàn)的額外心音〔 S3S4 〕留神率增快時與SS2組成類似馬奔跑的蹄聲。 w224。 醫(yī)源性額外心音：見于人工瓣膜金屬音、人工起搏音。 二、可分為： 舒張期額外心音：臨床常見有奔馬律、開瓣音、心包叩擊音。)的改變,第十八頁，共五十七頁。,〔B〕心音性質(x236。 二、心率增快，收縮期與舒張期時限幾乎(jīhū)相等， S1和 S2均減輕時，形成“鐘擺律〞或“胎心律〞。,〔A〕 心音(xīnyīn)強度改變的臨床意義3,第十七頁，共五十七頁。,S1S2同時增強(zēngqi225。 ②肺循環(huán)阻力增加或血流量增加，如肺心病、二尖瓣狹窄 可引起肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音增強。)的改變及其臨床意義2,二、第二心音 ?相關因素(yīn s249。,〔A〕心音強度(qi225。)的改變及其臨床意義1,一、第一心音 ?相關因素 增強： ①心肌收縮力增加，如甲亢、高熱 ②瓣膜位置低垂，如二尖瓣狹窄 ③心室(xīnsh236。,〔A〕心音強度(qi225。ngzh236。),第十三頁，共五十七頁。r)心音(S2),第十二頁，共五十七頁。,〔二〕第二(d236。 相關因素：主動脈和肺動脈壓力，瓣膜彈性。,標志著心室舒張期的開始 是心室舒張開始時，主動脈瓣和肺動脈瓣關閉的振動所產(chǎn)生，同時心室肌的舒張，二尖瓣、三尖瓣的
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