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輸血科各種工作制度(精)范文大全-文庫吧資料

2024-11-04 12:41本頁面
  

【正文】 ?工作人員必須作好自我防護,上崗前應檢查身體并注射乙肝疫苗,建立定期體檢制度。每周對環(huán)境進行一次徹底消毒。?保持室內環(huán)境清潔,每天操作前后及時對工作臺面、桌面用1:100“84”消毒液擦拭消毒,有污染時隨時消毒。一旦發(fā)生體表污染或刺傷,應立即處理,并及時報告感染管理科。?臨床用血管理應嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規(guī)范》。?做好試劑質控工作,確保檢驗的正確性和有效性。?血液出庫后一律不得退回。?輸血出現不良反應時,祥細記錄和填寫輸血不良反應回報單,并及時調查處理,反饋給供血單位。?執(zhí)行好全血或成分血的貯存與質量檢查,發(fā)現問題及時反饋供血單位。?嚴格執(zhí)行用血登記制度和用血報批制度,不使用無血站名稱和許可證標記的血站以及非指定的采供血機構供應的血液。?檢測后的各種標本,受血者和獻血員配血標本需放冰箱保存一周,以便備查。在核對輸血標本的同時,應查對臨床醫(yī)生填寫的輸血申請單是否正確,完整,規(guī)范,如有不符要求者,應予退回,要求在糾正以后,再予接收。?接收標本嚴格實行核對制度,包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標本類型、容器、標識、檢驗目的等,所送標本必須與檢驗項目相符。1輸血前病人血液標本采集、送檢的接收登記制度?全科人員要十分重視輸血送檢標本,正確采集、驗收、保存、檢測,避免錯采、錯收、污染、丟失,否則,應追究當事人責任。?輸血科當班人員負責清查當天放發(fā)臨床用血的血袋數量,如臨床沒有如數送回,請與臨床聯(lián)系,要求及時送回。?輸血科在接收本上簽名。1輸血后血袋回收登記制度?輸血完畢后,要求在當天由臨床醫(yī)護人員將血袋送回輸血科保存。? 貯血冰箱和低溫冰箱如遇報警及時檢查原因,有問題馬上通知設備科解決,并作好原始記錄。交接班內容,必須保證當天的血液入庫、出庫、收支賬目清楚,保證當天的水電、儀器維護及安全防護,并作好原始記錄。當班者要做好值班記錄并簽名。?當班者應在做好檢驗工作的同時,做好值班室的清潔衛(wèi)生工作和安全保衛(wèi)工作。?值班人員要急病人所急,及時、快速、準確地進行檢驗并報告結果。交接班工作制度?值班人員必須堅守崗位,必須保證24小時有值班人員,不能脫崗,串崗。并做好登記報告記錄及追蹤調查處理。?出現輸血反應后,及時如實反饋給供血單位。⑥盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白。④立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素、血漿游離血紅旦含量,血漿結合珠蛋白測定,直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價,如發(fā)現特殊抗體,應做進一步鑒定。②核對受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型,用保存于冰箱中的受血者與供血者的血樣、新采集的受血者的血樣、血袋中血樣,重測ABO血型、RH(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血實驗。②立即通知值班醫(yī)生和輸血科人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。輸血不良反應信息登記及反饋制度?輸血出現輸血不良反應時,應由臨床醫(yī)師逐項填寫輸血不良反應回報單在24小時內送回輸血科保存。由于輸血及血液制品有傳播肝炎的危險性,故決定對病人是否輸血應權衡利弊。?防止外傷時接觸污染血液。?對血液嚴格管理,提供無償獻血。并做好登記報告記錄及追蹤調查處理。輸血后感染的追蹤處理和登記報告制度出現輸血后感染疾病,應及時如實反饋給供血單位。禁止不合格的血液出庫。⑩血槳肉眼黃疸或脂血較重、有氣泡、重度乳糜、纖維蛋白折出時。⑧紅細胞層呈紫紅色。血液出庫檢查內容: ①標簽破損、字跡不清: ②血袋有破損、漏血: ③血液中有明顯凝塊; ④血漿呈乳糜狀或暗灰色。輸血科收到驗收合格的血液后,應認真做好入庫登記。?血液編號(或條型碼)。?采血日期和時間。?獻血員姓名(或條形碼)、ABO血型、RH(D)血型。?如遇特殊血型、心外科及兒科病員需輸近期血液提前作好備血。如屬輸血科人員沒認真作核對而造成漏查,輸血科按科室考核制度直接處罰當事人。如有漏查必須馬上反饋給臨床用血科室,并作相應補救措施。?擇期手術、常規(guī)輸血病人必須在輸血前作檢測,并在輸血申請單上填寫上檢測結果。?急診用血,輸血前的檢驗報告單末出來時,由當班人員登記用血時間,隨后核對檢測項目并登記在輸血科輸血前檢測登記本上。臨床用血輸血前監(jiān)測主要以乙肝、丙肝、愛滋、梅毒四項作統(tǒng)計。?交接班時必須查對當天的血液入庫、出庫、收支賬目必須清楚,準確無差錯。查輸血科提供的配血報告單內容是否與血袋上內容相符,必須準確無誤才能輸注。查病人血樣標本上的內容與申請單內容是否相符,必須準確無誤才能接收和配血。并及時向血站反饋。?有輸血反應需如實填寫輸血反應記錄單,及時送回輸血科并做好登記報告記錄及追蹤調查處理。?血液發(fā)出后,立即將受血者和供血者的血樣管保存于2~8℃冰箱7天。?緊急發(fā)血(未配血)后必須立即鑒定血型和交叉配血,并將結果電告醫(yī)生,通知臨床科室派人取回報告單;如結果有異常要立即通知臨床停止輸血。?發(fā)血人必須在《血液出庫登記本》上清楚記錄病人姓名、住院號、科室、床號、血型、血袋號、血品種、血量等內容,簽名后才可打印報告,發(fā)出血液。?發(fā)血人必須為輸血科工作人員,實習生、進修生不能獨立發(fā)血。質量合格、血袋無破損、無滲漏、標簽完整、清楚。家屬和非醫(yī)護人員領血一律不能發(fā)給。⑵實習生、進修生不得獨立出配血報告。?急診標本必須注明接收具體時間(年、月、日、時)并及時處理,記錄配血時間。?配血有疑問時應采取復查標本、不完全抗體篩查、詢問臨床資料等相應措施,不可放過任何疑點,必要時應向上級醫(yī)師報告,或送相關部門作進一步檢測。?配血必須采用可檢出不完全抗體的交叉配血法,不得單獨使用鹽水玻片法配血。?首次鑒定血型必須進行ABO血型系統(tǒng)正反定型及Rh(D)鑒定。?用于配血的標本必須是三天內,無溶血、長菌、變質的標本。配血制度?凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮粒細胞、手工分離濃縮血小板等患者,應進行ABO血型交叉配血試驗。?每日交接班時,必須做好庫存血液清點記錄,以及當日血液入庫數目。?嚴禁不合格的血液入、出庫。?貯存期間禁止開啟血袋,已開的血液和血漿應立即輸用。當冰箱的溫度自動控制記錄和報警裝置發(fā)出報警信號時,要立即報告給設備科檢查原因,及時解決并記錄。貯血冰箱內溫度應保持在2—6℃,定時觀察作好記錄。?按O、A、B、AB血型將全血、血液成分分別貯存于血庫專用冰箱不同層內或不同專用冰箱內,并有明顯的標識。?全血、血液成分入庫前要認真核對驗收。貯血制度?貯血室應經常保持整潔,非輸血科人員末經允許不得入內。?每天堅持作好各項記錄。?服從工作安排(包括排班表、二線或臨時調配以及當班人員的緊急需要),調班應以保證安全輸血為前提,不得連續(xù)疲勞工作。?完成輸血科的各項日常工作,保證設備、用品正常運轉和使用,把好各項技術質量關,嚴防差錯事故發(fā)生。第三篇:輸血科工作制度(下載)輸血科管理制度目錄:輸血科工作制度貯血制度配血制度發(fā)血制度輸血科查對制度檢驗記錄核對制度血液質量檢查制度輸血后感染的追蹤處理和登記報告制度輸血不良反應信息登記及反饋制度交接班工作制度1輸血后血袋回收登記制度1輸血前病人血液標本采集、送檢的接收登記制度1輸血質量控制制度1輸血科消毒隔離制度輸血科工作制度? 嚴格執(zhí)行《獻血法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規(guī)范》的有關規(guī)定,負責臨床用血的技術指導和技術實施,確保供血和科學、合理用血措施的執(zhí)行;同時掌握國內外輸血工作發(fā)展動態(tài),學習和吸收國內外新技術,開展輸血治療和輸血新技術的推廣。,遇到疑難及特殊情況,及時向上級技師及主任請示。,儀器設備及維修記錄,試劑質量要有保證,有關資料需要保存十年。臨床醫(yī)護人員不應拒領。,了解輸血情況,密切配合臨床工作需要,大力開展成分輸血和臨床用血技術的研究。、性別、并按好、科別、床號、ABO及RH血型、血液的質量和有效期及配血試驗結果等,準確無誤時,雙方共同簽字后方可發(fā)出,血液一經領出,不得退回。質量不符合要求的血液一律退回,不得使用。如確遇難以判斷的結果,應向科室負責人或有關上級報告,并認真復查,直至結果明確無誤,方可發(fā)血以確保安全。,與送血人員共同認真核對申請單上的病人姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號及臨床診斷,并與血樣標簽核對是否完全相符,如有不符,應立即退回重送,經核實無誤后方可進行血型及交叉配血試驗。護理人員持輸血申請單和貼好標簽的試管,核對病人姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)、床號及臨床診斷正確無誤后,抽取血標本,由專人送輸血科。必須遵守勞動紀律,堅守工作崗位,如有特殊情況需要暫時離開,必須向有關人員交待,說明去向、事由、時間并按時返回。第二篇:輸血科工作制度輸血科工作制度《中華人民共和國獻血法》、《臨床輸血技術規(guī)范》、《醫(yī)療機械臨床用血管理辦法(試行)》等有關法律法規(guī),以及我院《輸血管理規(guī)定》和補充規(guī)定。急診用血事后應當按照以上要求補辦手續(xù)?;颊卟∏樾枰斞委煏r,經治醫(yī)師應當根據醫(yī)院規(guī)定履行申報手續(xù),由上級醫(yī)師核準簽字后報輸血科(血庫。十六、輸血適應證管理規(guī)定根據《中華人民共和國獻血法》和《醫(yī)療機構輸血管理辦法》制定本管理規(guī)定。1臨床科室的醫(yī)生應對輸血療效進行評價,以保證合理、科學的用血,避免浪費和濫用血液。臨床輸血工程中,如發(fā)生輸血反應或輸血后感染,應依照《臨床輸血反應及輸血后感染的處理辦法和登記報告制度》進行處理。臨床科室的醫(yī)務人員給患者輸血前,應當認真檢查血袋標簽記錄,經核對血型、品種、規(guī)格及采血時間(有效期無誤后,方可進行輸血治療,并將輸血情況詳細記入病歷。輸血科(血庫發(fā)血時,應當認真檢查領血單(卡的填寫項目,合格后方可發(fā)血。(七儲存條件。(五有效期及時間。(三血液品種。領血時,要認真核查血袋包裝,核查內容如下:(一血站的名稱及其許可證號。經治醫(yī)師給患者實行輸血治療前,應當向患者或其家屬告之輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應和經血液途徑感染疾病的可能性,由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。對有輸血反應的記錄卡,供血庫應予以保存、登記并及時通知上級血站。盡早檢測患者血、尿常規(guī)和尿中血紅蛋白的含量。如發(fā)現特殊抗體,應做進一步鑒定。并測定血漿血紅蛋白含量、血漿結合球蛋白含量,檢測血清膽紅素含量。核對受血者及供血者ABO 血型、Rh
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