【正文】 期匯報(bào)，目前覺得個(gè)人的科研步積極性和行動(dòng)力比較欠缺，需要自省的地方很多。個(gè)人提升方面：參加了帶教護(hù)理人員的競聘，發(fā)現(xiàn)自己與前輩的差距，與急需要改進(jìn)的地方。護(hù)理部康復(fù)小組：作為健康教育小組組長，完成每月一次的健康教育資料準(zhǔn)備工作；學(xué)習(xí)了24式簡化太極拳的學(xué)習(xí)，在512護(hù)士節(jié)匯報(bào)演出，并學(xué)以致用指導(dǎo)患者和其他工作人員。并能做到遵從領(lǐng)導(dǎo)安排，發(fā)揮自己微薄的力量。20xx年即將結(jié)束，個(gè)人在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的英明領(lǐng)導(dǎo)下，恪守“關(guān)愛健康，守護(hù)心靈，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，總結(jié)一年來工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏實(shí)做好護(hù)理工作。我這方面還很欠缺，不過我會(huì)繼續(xù)努力下去的。半年過去了，雖然有時(shí)候辛苦到想放棄，但是最后還是堅(jiān)持下來了，要想成為一個(gè)好護(hù)士，就必須有很強(qiáng)的同情心。如果能把剛剛剪下來的直接收集起來就好了，維護(hù)了病房環(huán)境，又不會(huì)劃傷皮膚，特別是意識(shí)不好的病人，指甲遺留在床上對病人的皮膚傷害很大。關(guān)于剪指甲，我有一個(gè)問題。在做這些操作的同時(shí)，我們還可以利用這個(gè)時(shí)間與病人進(jìn)行交流溝通，健康教育等等，更能拉近與病人間的距離。我想從大局考慮，從護(hù)理事業(yè)的前景考慮，生活護(hù)理是必不可少的。不過在這過程中，病人的滿意度真的`提高了很多。這看來是很卑賤的工作，剪指甲，刮胡子，還擦身，洗頭本應(yīng)該是護(hù)工干的活，現(xiàn)在卻要讓我們護(hù)士來做，這心態(tài)上是不能接受的。雖然病人是滿了，護(hù)士姐妹們確實(shí)叫苦不迭。感想總結(jié)與以下幾點(diǎn)：在這半年中，我上的最多的班就是基礎(chǔ)護(hù)理班，工作內(nèi)容是，鼻飼護(hù)理，整理病房環(huán)境，給病人剪指甲，刮胡子，擦身，洗頭，總之一切關(guān)乎病人生活護(hù)理的內(nèi)容都是我的工作范疇。目前有許多本不必需要財(cái)政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng)，而社會(huì)最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小，不足以引起全社會(huì)的重視。既然收取服務(wù)費(fèi)難以自保，難以生存，但是本專業(yè)卻有存在的現(xiàn)實(shí)需要。我院精神科病房還不如時(shí)下農(nóng)村一般家庭的住房，起碼的儀器設(shè)備不如時(shí)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，盡管全體醫(yī)護(hù)人員克服困難，積極上進(jìn)，但是與其他臨床科室的差距在日益擴(kuò)大，長期下去，恐難以為繼。社會(huì)越發(fā)展，精神病患者會(huì)越多、越貧窮，而精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也越難以生存。因?yàn)闊o法，精神科存在許多醫(yī)患糾紛難以解決，尤其在基層醫(yī)院從事精神衛(wèi)生工作有高風(fēng)險(xiǎn)、低待遇的特點(diǎn)，一般人不愿加入本專業(yè)隊(duì)伍，已經(jīng)從事的人千方百計(jì)加入其他專業(yè)工作，一個(gè)很少有人向往的專業(yè)，他的生命力還能強(qiáng)到哪里去？增加財(cái)政投入的力度，改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。建議國家或省出臺(tái)精神衛(wèi)生法或法規(guī)，保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利，保持基層精神衛(wèi)生人員隊(duì)伍的穩(wěn)定與發(fā)展。絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)困難，難以支持患者的康復(fù)與治療，因?yàn)楸緦？萍膊∮蟹磸?fù)發(fā)作的特點(diǎn)，而目前的醫(yī)療體制決定了國家還不能實(shí)行免費(fèi)治療，醫(yī)院更不可能對患者免費(fèi)，否則醫(yī)院怎么生存呢？如果有國家的財(cái)政支持，這個(gè)問題將迎仞而解。因?yàn)榫窦膊』颊叩牟“Y反復(fù)發(fā)作，需要有人專門負(fù)責(zé)，督促長期服藥維持治療，加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉，而且更有利于患者社會(huì)功能的恢復(fù)?！耙婚g老爛房，兩手摸空，里面的人亂哄哄”是對此真實(shí)的寫照。治療手段單一，相應(yīng)的?？漆t(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)施缺乏。多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難，收費(fèi)低，難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)、工作價(jià)值。兩三年后，精神病醫(yī)院就要建立，但是至今醫(yī)院沒有人才培訓(xùn)的計(jì)劃，多次招專業(yè)人才而無結(jié)果，其中工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低，保障差是主要的原因；收入少，領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低，保障差，人才引進(jìn)困難。我醫(yī)院目前只有40張病床，精神病患者通常住院的時(shí)間在3090天，而我們因?yàn)椴〈膊蛔?，患者住院時(shí)間只能在3050天；病房居住環(huán)境差，是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者（以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn)）不愿選擇在我院治療的主要原因；活動(dòng)場所狹小，工娛活動(dòng)種類少，枯燥寡味，患者不安心長期住院治療，竭力外走。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右，門診1134人次，年收入在7080萬。在這一年里，我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次；與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進(jìn)行肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)等級的評定工作，為公安部門對有肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)的精神病患者進(jìn)行有針對性的管理提供依據(jù)。年輕的醫(yī)生通過這種方法很快成長起來?；颊咴谧≡浩陂g，醫(yī)生與患者密切接觸，心理溝通后，患者通常會(huì)把他的內(nèi)心體驗(yàn)詳細(xì)告訴醫(yī)生，因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗(yàn)，病房管理模式，存在的缺陷。每個(gè)人都有其本人獨(dú)特的性格、不同的家庭情況，醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實(shí)際情況進(jìn)行，否則，很難保證患者長期按醫(yī)囑服藥。本地的患者到外地治療，很多患者因?yàn)檎Z言溝通障礙，限制了醫(yī)患互動(dòng)，而上級醫(yī)院因?yàn)榛颊呷藬?shù)眾多超負(fù)荷運(yùn)作，醫(yī)患溝通的時(shí)間有限，患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識(shí)，尤其對于首次發(fā)作的患者至觀重要；再者，醫(yī)患互動(dòng)要從經(jīng)濟(jì)、時(shí)間、方便等方面考慮，在本地一月可以進(jìn)行34次醫(yī)患交談，而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要34月才1次。醫(yī)患互動(dòng)，加強(qiáng)溝通，根據(jù)不同性格特征的患者采取不同的治療方案。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護(hù)人灌輸，要求患者樹立長期堅(jiān)