血脂指南要點(diǎn)解讀-深圳-文庫吧資料
2024-11-04 07:04本頁面
【正文】 2。,第三十三頁，共四十七頁。ng)臨床試驗(yàn)的有瑞舒伐他汀、匹他伐他汀。 已完成(w225。,第三十二頁，共四十七頁。xi224。o),LDLC降低18%55%； HDLC升高5%15%； TG降低7%30%。,32,他汀類降脂療效(li225。o)的藥物。,31,他汀類,顯著降低LDLC、TC和apoB 降低TG水平 輕度升高(shēnɡ ɡāo)HDLC 可能具有抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮功能等作用,他汀類是防治高膽固醇血癥和動(dòng)脈粥樣硬化性疾病最重要(zh242。ch225。,第二十九頁，共四十七頁。 無論對(duì)于缺血性心血管病的一級(jí)預(yù)防還是(h225。o)性生活方式改變 Therapeutic Lifestyle Change,TLC,治療性生活方式改變是控制血脂異常的根本和首要措施。,29,治療(zh236。,28,膽固醇異常患者(hu224。ngdī)LDLC作為調(diào)脂首要目標(biāo)； 強(qiáng)調(diào)治療性生活方式改變〔TLC〕的重要性； 強(qiáng)調(diào)綜合調(diào)脂治療。ngzh236。)分型及危險(xiǎn)分層 調(diào)脂治療 指南修訂工作概況,第二十六頁，共四十七頁。,26,指南(zhǐn225。ngzhu224。,第二十四頁，共四十七頁。,24,冠心病等危癥,指非冠心病者10年內(nèi)發(fā)生主要冠狀動(dòng)脈事件的危險(xiǎn)與已患冠心病者同等(t243。n)的綜合危險(xiǎn)，需要積極降脂治療。,23,冠心病,此類患者在未來10年內(nèi)均具有極高的發(fā)生缺血性心血管病事件(sh236。,22,危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,高血壓 吸煙 低HDLC 肥胖〔BMI≥28Kg/m2〕 早發(fā)缺血性心血管病家族史 指一級(jí)男性親屬發(fā)病(fā b236。ch225。,第二十頁，共四十七頁。tǐ)同時(shí)具有危險(xiǎn)因素的數(shù)目。,20,心血管綜合(zōngh233。,19,血脂異常診斷(zhěndu224。)的臨床意義,LDL是致動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素 HDL被視為是人體內(nèi)具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白 TG升高很可能(kěn233。n)時(shí)或24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)血脂,第十七頁，共四十七頁。ng)的檢出,利用常規(guī)健康體檢、日常診療等 檢測(cè)頻率： 20歲以上者：至少每5年測(cè)量一次空腹血脂 40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性:每年進(jìn)行血脂檢查 缺血性心血管病及其高危人群:每36個(gè)月測(cè)定一次血脂 因缺血性心血管病住院治療的患者:入院(r249。,17,血脂異常(y236。)工程,血脂的根本檢測(cè)(jiǎn c232。) 〔g/ml〕,第十五頁，共四十七頁。) 微粒,LDL,Lp(a),sLDL,密度(m236。j236。)運(yùn)輸,第十四頁，共四十七頁。)脂質(zhì)成分,血漿所含脂類〔脂質(zhì)〕統(tǒng)稱血脂〔lipids〕 總膽固醇(TC)＝游離膽固醇＋膽固醇酯 中性脂肪——甘油三酯(TG) 非酯化脂肪酸〔游離脂肪酸，F(xiàn)FA〕 磷脂、糖脂 血脂不溶于水，以脂蛋白的形式(x237。,14,血液(xu232。li225。,13,指南(zhǐn225。 biāo)情況,——第二次中國臨床血脂控制達(dá)標(biāo)率及影響因素(yīn s249。125:22122221,總膽固醇≥5.18mmol/L,第十一頁，共四十七頁。,11,我國高膽固醇血癥“三率〞水平(shuǐp237。ng) 〔我國十省市3574歲人群調(diào)查〕,——中國心血管健康多中心(zhōngxīn)合作研究
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