血小板減少性紫癜-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 05:41本頁面
【正文】 出血,第二十三頁，共三十五頁。動(dòng)作輕柔。)或其他穿刺部位加壓止血。i zh249。 〔1〕皮膚出血的預(yù)防和護(hù)理 在靜脈注射(j236。nɡ zh236。,第二十二頁，共三十五頁。一級(jí)護(hù)理，每小時(shí)巡視一次，重點(diǎn)觀察病人的血壓，心率，面色，意識(shí)，瞳孔情況。 護(hù)理目標(biāo) ： 患兒住院期間不發(fā)生(fāshēng)出血或減少出血。),護(hù)理診斷 ： 組織完整性受損：出血。,4月2日定制(d236。nghūxīd224。 yu224。,第二十頁，共三十五頁。n b225。)檢查：,尿常規(guī)顯示蛋白++，潛血+，凝血全套示凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白(xiān w233。)檢查：,第十九頁，共三十五頁。4月7日家屬要求出院，出院時(shí)的血小板是104 *109/L,第十八頁，共三十五頁。鼻腔未見異常分泌物，牙齦無出血(chū xiě)，口腔黏膜及咽后壁可見出血(chū xiě)點(diǎn)，咽部稍充血，腹部平軟，肝脾未觸及腫大。因反復(fù)出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)18個(gè)月，發(fā)熱2次于2022年4月2日20：30入院。,病史(b236。n)查體：T36.7℃，心率：118次/分，呼吸28次/分，體重11KG.全身皮膚可見散在的出血點(diǎn)及瘀斑，以雙下肢為甚，不高出皮面，壓之不褪色。,： ⑥身體(shēntǐ)評(píng)估,入院(r249。 ⑤心理評(píng)估：家長(zhǎng)了解ITP的疾病相關(guān)知識(shí)(zhī shi)，患兒對(duì)住院環(huán)境不適應(yīng)，較害怕，有恐懼心理，患兒家庭成員間關(guān)系和睦。 ③成長(zhǎng)開展史：生長(zhǎng)發(fā)育正常。nkāng)史,①既往健康史：患兒無其他特殊病史，無疫區(qū)居住史，否認(rèn)外傷史，手術(shù)史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，無輸血史，無放射及化學(xué)毒物接觸史，無藥物過敏史，按時(shí)預(yù)防接種。,第十五頁，共三十五頁。dān)形式：農(nóng)村醫(yī)保，文化程度：無職業(yè)：無。lǐ)評(píng)估：,一般情況的評(píng)估 2 床 住院號(hào)：415979 姓名：黃梓晨；性別：男：年齡：22個(gè)月，民族：漢，住址：住址：江西省萍鄉(xiāng)市上栗赤山鎮(zhèn)。新出血點(diǎn)超過10個(gè)以上，稱束臂試驗(yàn)陽性,第十四頁，共三十五頁。)8分鐘，然后解除壓力，待皮膚顏色恢復(fù)正常后，計(jì)數(shù)圓圈內(nèi)皮膚新出血點(diǎn)的數(shù)目。n)的方法,★在前臂屈側(cè)面肘彎下4cm處，劃一直徑5cm的圓圈，用血壓計(jì)袖帶束于該側(cè)上臂，先測(cè)定血壓，然后使血壓保持在收縮壓和舒張壓之間，持續(xù)(ch237。,束臂試驗(yàn)(sh236。u)和功能、血小板數(shù)量和質(zhì)量存在缺陷，或體內(nèi)維生素C及P缺乏，或血管受到理化、微生物因素?fù)p害時(shí)，毛細(xì)血管壁的完整性將受到破壞，其脆性和通透性增加，新出血點(diǎn)增加，因而出現(xiàn)束臂試驗(yàn)陽性。當(dāng)毛細(xì)血管壁的結(jié)構(gòu)(ji233。y224。,第十二頁，共三十五頁。血小板低于20*109/L者，應(yīng)嚴(yán)格臥床，防止碰撞傷 急性型以糖皮質(zhì)激素和大劑量丙種球蛋白為主。 chu225。li225。,第十一頁，共三十五頁。 其他 可有程度不等的正常細(xì)胞性或小細(xì)胞低色素性貧血。 骨髓
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