20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—冠心病防治-文庫(kù)吧資料
2024-11-02 06:25本頁(yè)面
【正文】 g),時(shí)間(sh237。,腦血管疾病(j237。 口對(duì)口的人工呼吸及胸外心臟按壓后，及時(shí)有 效復(fù)蘇，可使不少患者免于死亡。nɡ shǐ)，心律失常和心 衰者易發(fā)生猝死。 臨床觀(guān)察約46%的心性猝死者以猝死為心臟病 的首發(fā)表現(xiàn)，其中大部分為冠心病。,冠心病猝死(c249。 萬(wàn)爽力：改善心肌營(yíng)養(yǎng)代謝，每次1片，每日3次，可作為心衰的輔助治療藥物。 β－受體阻滯劑：如倍他樂(lè)克、阿替洛爾每日1/4－1/2片，能減慢心率，降低心肌氧耗量，改善心臟(xīnz224。)型冠心病心衰的控制,強(qiáng)心劑：洋地黃類(lèi)，如地戈辛、西地蘭是治療心衰的傳統(tǒng)藥物，它有能增強(qiáng)心肌收縮力，又能降低竇房結(jié)的自律性而減慢心率，減輕心肌耗氧量。,心肌硬化(y236。 (4) α—受體阻滯劑，如酚妥拉明、烏拉地爾， 以擴(kuò)張小動(dòng)脈為主，減輕心臟后負(fù)荷，提高心排 血量。)型冠心病心衰的控制,血管擴(kuò)張劑： (2) 硝普鈉，急性心衰經(jīng)利尿劑治療效果不佳者， 需靜脈滴注硝普鈉，它同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈， 降低肺動(dòng)脈壓，數(shù)分鐘即起效。,心肌硬化(y236。它們能擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和 小靜脈，減輕心臟前后負(fù)荷，抑制交感神經(jīng)， 預(yù)防心衰性心臟驟停。 血管擴(kuò)張劑： (1) 血管緊張素酶抑制劑(ACEI)，如蒙諾、依那 普利、卡普利、雅施達(dá)等都能減輕心臟前后負(fù) 荷，防止心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)肥厚的心肌，減輕癥 狀，改善心室功能(gōngn233。)型冠心病心衰的控制,利尿劑：輕度心衰可口服雙氫克尿噻，中度口服速尿都可獲得滿(mǎn)意效果。,心肌硬化(y236。 治療原則：改善冠狀動(dòng)脈供血和心肌營(yíng)養(yǎng)，控制心衰和心律失常。l236。 本型冠心病的基礎(chǔ)：心肌纖維化或硬化。,第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。y242。,第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。 他汀類(lèi)藥物：他汀類(lèi)藥物如舒降之、立普妥可降 低血清膽固醇能減少冠心病事件的發(fā)生率的死亡 率。n)。,心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)的二級(jí)預(yù)防,β受體阻滯劑：作為心梗后二級(jí)預(yù)防用藥已基本 定論(d236。nɡ fǎ)：阿斯匹林50－100mg，早餐后服。,心肌梗死(xīn jī ɡěn
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