20xx年醫(yī)學(xué)專題—低血容量休克復(fù)蘇-文庫(kù)吧資料
2024-11-01 17:00本頁(yè)面
【正文】 the condition is recognized (especially for septic shock) and should consist of approximately 20 mL/kg of isotonic crystalloid, followed by boluses of up to 1000 mL of crystalloid or 500 mL of colloid given over 30 minutes to achieve adequate resuscitation. The general resuscitation targets are a central venous pressure of 8 to 12 mmHg, a mean arterial pressure of at least 65 mmHg, urine output of at least 0.5 mL/kg/hour, and a central venous oxygen level of ≥ 70% or a mixed venous oxygen saturation of ≥ 65%.,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。)試驗(yàn),容量負(fù)荷試驗(yàn)包括以下四方面：液體的選擇，輸液速度的選擇，時(shí)機(jī)(sh237。,容量負(fù)荷(f249。 中心靜脈導(dǎo)管以及肺動(dòng)脈導(dǎo)管的放置和使用應(yīng)在不影響容量復(fù)蘇的前提下進(jìn)行。nzh249。,復(fù)蘇(f249。ng)晶體液與膠體液用于低血容量休克液體復(fù)蘇的療效與安全性方面有明顯差異(C級(jí))。,復(fù)蘇治療時(shí)液體(y232。 白蛋白 ：人血白蛋白制劑有4％、5％、10％、20％和25％幾種(jǐ zhǒnɡ)濃度。 羥乙基淀粉(HES)是人工合成的膠體溶液 ：HES在體內(nèi)主要經(jīng)腎清除，分子質(zhì)量越小，取代級(jí)越低，其腎清除越快。,膠體(jiāo tǐ)液,包括白蛋白、羥乙基淀粉、明膠、右旋糖酐和血漿。n)生理，含有少量的乳酸 。,晶體(jīngtǐ)液,液體復(fù)蘇治療常用的晶體液為生理鹽水和乳酸林格液。)5％葡萄糖溶液很快分布到細(xì)胞內(nèi)間隙，因此不推薦用于液體復(fù)蘇治療。由于(y243。,液體(y232。y224。ngyīn)治療,推薦意見(jiàn)9：積極糾正低血容量休克的病因是治療的基本措施(D級(jí)) 推薦意見(jiàn)10：對(duì)于出血部位明確、存在活動(dòng)性失血的休克病人，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)或介入止血(D級(jí))。)的治療,第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。 電解質(zhì)監(jiān)測(cè)與腎功能監(jiān)測(cè) 凝血功能監(jiān)測(cè),第十頁(yè)，共三十九頁(yè)。i)繼續(xù)失血有參考價(jià)值。),血常規(guī)監(jiān)測(cè) ：動(dòng)態(tài)觀察紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白(Hb)及紅細(xì)胞壓積(HCT)的數(shù)值變化，對(duì)低血容量休克的診斷和判斷是否存在(c高低及持續(xù)時(shí)間與休克的程度及死亡率相關(guān) phi
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