20xx年醫(yī)學專題—anca相關(guān)性血管炎-文庫吧資料
2024-10-31 14:03本頁面
【正文】 如病情緩解，停用CTX，改用MTX〔維持12月〕，隨后劑量每月減2.5mg 如病人肌酐超過2mg/dl，改用Aza2mg/kg/d，12個月后每月減25mg,第五十九頁，共九十四頁。li225。,第五十八頁，共九十四頁。li225。n)功能 表達costimulatory分子 產(chǎn)生細胞因子 調(diào)節(jié)樹突狀細胞，T細胞的分化及激活 產(chǎn)生自身抗體,第五十六頁，共九十四頁。bāo)在ANCA相關(guān)性血管炎 發(fā)病機理中的作用,抗原提純(t237。 10. 13,第五十五頁，共九十四頁。li225。ngtǐ)水平〔U/L〕,第五十四頁，共九十四頁。ng)變化情況,ANCAPR3水平(shuǐp237。)體腎炎,第五十三頁，共九十四頁。)為988和89U/L〔平均91?4.36U/L，正常參考值5 U/L〕，在分別免疫吸附治療5次、4次和5次后下降至16.21和28U/L〔21.93 ? 5.66U/L〕，下降顯著〔p=0.006〕. 1例表現(xiàn)為ANCAMPO升高， 免疫抑制治療前為11U/L〔正常參考值5 U/L〕，經(jīng)4次治療后抗體水平降至正常范圍〔2.4U/L〕，下降顯著。,第五十二頁，共九十四頁。,第五十頁，共九十四頁。,Hogan et al. Annals of Internal Med. 2005。,Kirsten de Groot, et al. Nephrol Dial Transplant (2001)16: 20222027,第四十七頁，共九十四頁。o)ANCA相關(guān)性血管炎的療效 及不良反響〔與口服比較〕,第四十五頁，共九十四頁。o)優(yōu)于持續(xù)給藥 感染發(fā)生率低 復發(fā)率兩者無顯著差異 終末期腎衰竭或死亡方面兩者無顯著差異,Kirsten de coroot，et al. Nephrol Dial Transplant (2001) 16: 2022~2027,CTX沖擊治療(zh236。,在使疾病緩解方面，CTX沖擊治療(zh236。li225。o)階梯,第四十三頁，共九十四頁。,血管炎治療(zh236。ngm224。n),第四十一頁，共九十四頁。n)標準,第四十頁，共九十四頁。,第三十九頁，共九十四頁。,第三十七頁，共九十四頁。,第三十五頁，共九十四頁。,第三十三頁，共九十四頁。,Microscopic Polyangiitis,第三十一頁，共九十四頁。,ChurgStrauss,第二十九頁，共九十四頁。nzhě)的分類,第二十七頁，共九十四頁。nzhě)的實驗室檢查,第二十六頁，共九十四頁。nzhě)的臨床表現(xiàn),第二十五頁，共九十四頁。 jiǎn)所見 病理所見 發(fā)生率〔％〕 開胸肺活檢 血管炎＋壞死 89 肉芽腫＋壞死 90 肉芽腫＋血管性壞死 91 經(jīng)支氣管鏡活檢 血管炎 7 肉芽腫＋血管炎 5,第二十四頁，共九十四頁。ng)時(％) 總發(fā)生率(％) 肺累及 45 87 放射學發(fā)現(xiàn) 肺浸潤 25 67 肺結(jié)節(jié) 23 58 肺病癥 咳嗽 19 46 咯血 12 30 胸膜炎 10 28 支氣管鏡檢查：排除感染 肺功能檢查：阻塞性通氣障礙,第二十三頁，共九十四頁。,第二十二頁，共九十四頁。n chu225。,ANCA—相關(guān)(xiāngguān)血管炎的臨床特征,第二十頁，共九十四頁。,易累及腎臟、呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。,第十七頁，共九十四頁。x249。,第十五頁，共九十四頁。,第十三頁，共九十四頁。,抗中性白細胞胞漿抗體(k224。,特異性檢查(jiǎnch225。nbi233。guǎn)炎,ANCA相關(guān)(xi
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