【正文】 6‰ 以上，不明原因 查閱相關(guān)材料 13 項(xiàng) 目 內(nèi) 容 具體任務(wù) 主要指標(biāo)要求 備注 考核 方式 得分 監(jiān)測(cè) （ 155 分） 疾病死亡率 5%以下，編碼錯(cuò)誤率 5％以下（ 10分） 3． 至少每年開展 1 次全面的漏報(bào)調(diào)查（ 10 分） 4． 每年度開展監(jiān)測(cè)綜合分析及報(bào)告（ 10 分） 慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè) （ 45 分） 開展全人群慢病及危險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查，了解轄區(qū)內(nèi)人群慢性病及危險(xiǎn)因素流行特征。 1． 區(qū) /縣疾控中心有慢性病防控專業(yè)科室，人員不少于 3 人（ 20 分） 2． 區(qū) /縣疾控中心對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于 4 次（ 10 分） 3． 省、市疾控中心對(duì)下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于 2 次（ 10 分） 4． 區(qū) /縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于 4 次（ 10 分） 區(qū)縣疾控機(jī)構(gòu)無慢病科室的不得分，不足 3人的得 10 分 現(xiàn)場(chǎng)走訪，查閱相關(guān)材料 社區(qū)診斷 （ 50 分） 開展社區(qū)診斷，完成社區(qū)診斷報(bào)告 （ 50 分） 實(shí)施社區(qū)診斷，確定重點(diǎn)目標(biāo)人群和優(yōu)先領(lǐng)域，明確主要策略和行動(dòng)措施，為評(píng)估示范區(qū)工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。 （ 25 分） 隊(duì)伍保障 （ 50 分） 1． 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)有慢性病防控專業(yè)科室，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定專人負(fù)責(zé)慢性病防制工作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有慢病預(yù)防控制任務(wù)。 。 2． 示范區(qū)工作經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?，管理規(guī)范。 4． 成立技術(shù)指導(dǎo)專家組。 2． 建立多部門合作機(jī)制，明確相關(guān)部門慢性病防控職責(zé)，落實(shí)慢性病社會(huì)綜合防控措施。 國 家級(jí)和省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)命名的示范區(qū) 進(jìn)行 定期 考核，考核不合格者， 將限期改進(jìn)，超出改進(jìn)期限仍未達(dá)到要求的取消其國家級(jí)或省級(jí)示范區(qū)稱號(hào)。對(duì)創(chuàng)建成效顯著、成績(jī)突出的，申請(qǐng)衛(wèi)生部進(jìn)行國家級(jí)慢性 9 病綜合防控示范區(qū)考核。 省、市衛(wèi)生行政部門參照《安徽省國家級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核方案》（見附件）定期或不定期組織開展對(duì)各示范區(qū)的現(xiàn)場(chǎng)督 導(dǎo)檢查和效果評(píng)估， 適時(shí)通報(bào)督導(dǎo)及評(píng)估結(jié)果 。 縣（區(qū)） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立對(duì)口幫扶指導(dǎo)關(guān)系，提高基層衛(wèi)生人員慢性病綜合防控能力和診療技術(shù)水平?？h (區(qū)）級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)慢性病預(yù)防控制相關(guān) 工作任務(wù)。 （四）能力建設(shè) 。 8 （三）政策保障 。逐步建立政府主導(dǎo)、社會(huì)力量支持的慢性病綜合防控工作經(jīng) 費(fèi)保障機(jī)制，保障慢性病防控工作長(zhǎng)久可持續(xù)發(fā)展。 示范區(qū)工作必須納入當(dāng)?shù)卣淖h事日程，列入政府工作的任務(wù)。 相關(guān) 市衛(wèi)生局負(fù)責(zé) 組織轄區(qū)內(nèi)示范區(qū)工作創(chuàng)建，組織市級(jí)疾控中心開展技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)培訓(xùn)等相關(guān)工作；縣區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門制定具體工作方案和計(jì)劃，在領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下履行相關(guān)職責(zé)。示范區(qū)成立由相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜医M成的技術(shù)指導(dǎo)專家組，負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和決策咨詢。當(dāng)?shù)卣饕I(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生、社會(huì)保障、宣傳、教育、民政、體育、文化、團(tuán)委、工會(huì)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等相關(guān)部門分管負(fù)責(zé)人為成員。 三、保障措施 7 （一） 加強(qiáng) 組織領(lǐng)導(dǎo) ，建立 完善 工作機(jī)制 。強(qiáng)化慢性病患者自我管理作用，推廣“慢性病患者自我管理小組”等模式。 落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，加強(qiáng)慢性病患者規(guī)范化管理，提高社區(qū)高血壓和糖尿病管理率。 在有條件地區(qū)開展以兒童為重點(diǎn)的口腔齲齒檢查，對(duì)檢查中 發(fā)現(xiàn)患有齲齒的兒童及早進(jìn)行充填，開展適齡兒童窩溝封閉。 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí) 35歲以上人群首診測(cè)血壓制度，提供測(cè)量身高、體重、腰圍、血糖等服務(wù)。 各類單位定期為職工提供體檢，及早發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群和患者。 6 通過開展人群健康促進(jìn)活動(dòng)，示范區(qū)人群實(shí)現(xiàn)“五個(gè)覆蓋”，即至少獲得一種慢性病宣傳材料，參加過一次慢性病講座或主題宣傳活動(dòng)，學(xué)會(huì)使用 一種適宜工具，測(cè)量過一次個(gè)人健康指標(biāo)（體重、腰圍或血壓），掌握一項(xiàng)健康自我管理技能。 各級(jí)醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到無煙單位標(biāo)準(zhǔn)，公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所、學(xué)校等禁止吸煙。 在機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)食堂和公共餐廳推廣健康飲食宣傳制度 。 示范區(qū)應(yīng)制定慢性病綜合防控相關(guān)的公共政策和制度，包括新建社區(qū)構(gòu)筑 10 分鐘步行可達(dá)的健身場(chǎng)所，設(shè)置步行道和自行車道； 機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校建設(shè)有利于身體活動(dòng)的支持性環(huán)境，組織職工開展群體性健身活動(dòng)，落實(shí)工作場(chǎng)所工間操健身制度， 組織學(xué)校 實(shí)施全國億萬學(xué)生陽光體育運(yùn)動(dòng)。 圍繞控制煙草消費(fèi)、推動(dòng)合理平衡飲食、促進(jìn)健身活動(dòng)三個(gè)重點(diǎn)，開展四項(xiàng)行動(dòng)，包括“人人知體重（腰圍），成人測(cè)血壓行動(dòng)”，“家庭、食堂和餐館減鹽限油行動(dòng)” ，“推廣簡(jiǎn)便適宜技術(shù)，促進(jìn)人群健康行動(dòng)”和“慢性病主題日宣傳活動(dòng)”等系列行動(dòng) 。 5 （四 ）深入開展全民健康生活方式行動(dòng) 。利用幼兒園家長(zhǎng)會(huì) 等形式，舉辦合理膳食、口腔保健等知識(shí)講座。 社區(qū)居委會(huì)（村委會(huì)）為居民開展健康講座和咨詢，設(shè)立慢性病綜合防控知識(shí)宣傳欄，發(fā)放慢性病防治相關(guān)宣傳材料，普及慢性病防控知識(shí)和理念?；疽笕缦拢? 當(dāng)?shù)刂饕襟w要設(shè)置固定宣傳專欄，廣泛開展慢性病預(yù)防宣傳教育。 （三 ）廣泛開展健康教育和健康促進(jìn) 。 逐步建立和完善覆蓋示范區(qū)全人群的慢性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，至少包括慢性病死因監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、心腦血管事件報(bào)告、慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息等基本內(nèi)容，不斷提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量。分析當(dāng)?shù)刂饕圆〖拔ｋU(xiǎn)因素流行情況，確定重點(diǎn) 4 目標(biāo)人群和優(yōu)先領(lǐng)域，明確主要策略和行動(dòng)措施。 二、示范區(qū)工作內(nèi)容 (一 ） 收集基礎(chǔ)資料，開展慢性病相關(guān) 社區(qū)診斷 。 慢性病管理率：人群高血