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十、慢性病綜合干預(yù)控制項(xiàng)目-文庫(kù)吧

2025-06-20 19:16 本頁(yè)面


【正文】 得一種慢性病宣傳材料,參加過一次慢性病講座或主題宣傳活動(dòng),學(xué)會(huì)使用 一種適宜工具,測(cè)量過一次個(gè)人健康指標(biāo)(體重、腰圍或血壓),掌握一項(xiàng)健康自我管理技能。 (六)重視慢性病高危人群,采取預(yù)防性干預(yù)措施 。 各類單位定期為職工提供體檢,及早發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群和患者。在有條件的場(chǎng)所建立健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn),提供體格測(cè)量簡(jiǎn)易設(shè)備。 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí) 35歲以上人群首診測(cè)血壓制度,提供測(cè)量身高、體重、腰圍、血糖等服務(wù)。 對(duì)超重肥胖、血壓正常高值、糖調(diào)節(jié)受損、血脂異常和現(xiàn)在每日吸煙者等慢性病高危人群實(shí)施管理和健康指導(dǎo)。 在有條件地區(qū)開展以兒童為重點(diǎn)的口腔齲齒檢查,對(duì)檢查中 發(fā)現(xiàn)患有齲齒的兒童及早進(jìn)行充填,開展適齡兒童窩溝封閉。 (七)加強(qiáng)基層慢性病防治,規(guī)范慢性病患者管理 。 落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,加強(qiáng)慢性病患者規(guī)范化管理,提高社區(qū)高血壓和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系統(tǒng),開展慢性病管理效果評(píng)估。強(qiáng)化慢性病患者自我管理作用,推廣“慢性病患者自我管理小組”等模式。針對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期等慢性病人,以社區(qū)居委會(huì)(村委會(huì))、工作場(chǎng)所為單元,組織患者學(xué)習(xí)慢性病知識(shí),交流防治經(jīng)驗(yàn),逐步提高慢性病患者自我管理能力。 三、保障措施 7 (一) 加強(qiáng) 組織領(lǐng)導(dǎo) ,建立 完善 工作機(jī)制 。 示 范區(qū)成立慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立多部門合作機(jī)制。當(dāng)?shù)卣饕I(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生、社會(huì)保障、宣傳、教育、民政、體育、文化、團(tuán)委、工會(huì)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等相關(guān)部門分管負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)工作規(guī)劃與計(jì)劃制定、組織實(shí)施、協(xié)調(diào)管理、督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估等工作;根據(jù)工作需要,定期組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,督促落實(shí)相關(guān)部門的職責(zé),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決實(shí)施過程中存在的問題和困難,保證各項(xiàng)工作的順利開展。示范區(qū)成立由相關(guān)領(lǐng)域?qū)<医M成的技術(shù)指導(dǎo)專家組,負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和決策咨詢。 省衛(wèi)生廳對(duì)示范區(qū)工作統(tǒng)一 領(lǐng)導(dǎo)和 管理,成立示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組 ,定期組織考核、督導(dǎo)和評(píng)估; 下設(shè)辦公室 ,設(shè)在 省疾病預(yù)防控制中心 ,負(fù)責(zé) 創(chuàng)建 日常管理 , 組織開展 質(zhì)量控制 、 培訓(xùn) 和 技術(shù)指導(dǎo) 以及督導(dǎo) 評(píng)估 等 工作 。 相關(guān) 市衛(wèi)生局負(fù)責(zé) 組織轄區(qū)內(nèi)示范區(qū)工作創(chuàng)建,組織市級(jí)疾控中心開展技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)培訓(xùn)等相關(guān)工作;縣區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門制定具體工作方案和計(jì)劃,在領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下履行相關(guān)職責(zé)。 (二)經(jīng)費(fèi)保障 。 示范區(qū)工作必須納入當(dāng)?shù)卣淖h事日程,列入政府工作的任務(wù)。慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。逐步建立政府主導(dǎo)、社會(huì)力量支持的慢性病綜合防控工作經(jīng) 費(fèi)保障機(jī)制,保障慢性病防控工作長(zhǎng)久可持續(xù)發(fā)展。 為促進(jìn)各地創(chuàng)建示范區(qū)工作, 衛(wèi)生部通過轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目對(duì)創(chuàng)建國(guó)家級(jí)示范區(qū)的縣(區(qū))給與適當(dāng)經(jīng)費(fèi)支持, 省衛(wèi)生廳對(duì) 創(chuàng)建省級(jí) 示范區(qū) 的縣(區(qū)) 給予一定的經(jīng)費(fèi)支持。 8 (三)政策保障 。 示范區(qū) 政府 及相關(guān)部門出臺(tái)相關(guān)的政策,支持慢性病綜合防控工作, 包括媒體公益宣傳,推動(dòng)合理膳食,低鹽飲食,促進(jìn)身體活動(dòng),加強(qiáng)煙草控制,方便慢性病高危人群和患者早診早治和雙向轉(zhuǎn)診等。 (四)能力建設(shè) 。 加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè),示范區(qū)疾病預(yù)防控制中心設(shè)立慢性病防控專業(yè)科室;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有專人負(fù)責(zé)慢性病防 控工作??h (區(qū))級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)慢性病預(yù)防控制相關(guān) 工作任務(wù)。 建立指導(dǎo)和培訓(xùn) 制度, 縣 (區(qū)) 級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期為轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供規(guī)范化培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。 縣(區(qū)) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立對(duì)口幫扶指導(dǎo)關(guān)系,提高基層衛(wèi)生人員慢性病綜合防控能力和診療技術(shù)水平。 四、督導(dǎo)與評(píng)估 示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制定督導(dǎo)檢查制度,組織對(duì)示范區(qū)慢性病防控工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查與考核評(píng)估。 省、市衛(wèi)生行政部門參照《安徽省國(guó)家級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核方案》(見附件)定期或不定期組織開展對(duì)各示范區(qū)的現(xiàn)場(chǎng)督 導(dǎo)檢查和效果評(píng)估, 適時(shí)通報(bào)督導(dǎo)及評(píng)估結(jié)果 。 五、驗(yàn)收與管理 按照逐級(jí)申報(bào)的原則, 省衛(wèi)生廳將按照《安徽省慢性非傳染性疾病綜合防控示 范區(qū)考核方案》的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)鏡湖區(qū)和合肥市、馬鞍山市、銅陵市推薦的示范區(qū)組織考核評(píng)估,經(jīng)考核達(dá)標(biāo)者命名為“省級(jí)示慢性病綜合防控范區(qū)”并予以公布。對(duì)創(chuàng)建成效顯著、成績(jī)突出的,申請(qǐng)衛(wèi)生部進(jìn)行國(guó)家級(jí)慢性 9 病綜合防控示范區(qū)考核。經(jīng)衛(wèi)生部組織考核達(dá)標(biāo)的,衛(wèi)生部將予以“國(guó)家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)”命名并予以公布。 國(guó) 家級(jí)和省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,對(duì)命名的示范區(qū) 進(jìn)行 定期 考核,考核不合格者, 將限期改進(jìn),超出改進(jìn)期限仍未達(dá)到要求的取消其國(guó)家級(jí)或省級(jí)示范區(qū)稱號(hào)。 附件: 1. 安徽省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單 2. 安徽省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核 框架 10 附件1 : 省 衛(wèi)生廳 慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作 領(lǐng)導(dǎo)小組 成員名單 組 長(zhǎng):高開焰 省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng) 副組長(zhǎng):杜昌智 省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng) 成 員:羅要武 省衛(wèi)生廳疾控局局長(zhǎng) 周建民 省衛(wèi)生廳計(jì)財(cái)處處長(zhǎng) 沈敏祥 省衛(wèi)生廳婦社處處長(zhǎng) 費(fèi)勤福 省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng) 史曉群 省衛(wèi)生廳愛衛(wèi)辦主任 韓永忠 省衛(wèi)生廳疾控局副局長(zhǎng) 任 軍 省疾病預(yù)防控制中心主任 朱啟星 省腫瘤防治研究所所長(zhǎng) 顏雨春 安醫(yī)大 一 附
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