【正文】 齡人存在看病難的問題。另外，這個(gè)轉(zhuǎn)制過程將經(jīng)歷30年，因此分?jǐn)偟矫恳荒甏蠹s只占GDP的3%左右。據(jù)國(guó)務(wù)院體改辦課題組1997年的測(cè)算，大約在27628億元—108260億元之間。關(guān)于這筆轉(zhuǎn)制成本的估算，國(guó)內(nèi)外專家的測(cè)算不盡相同。所以國(guó)有資產(chǎn)的存量是政府過去長(zhǎng)期實(shí)行“低工資、低消費(fèi)、高積累”的政策條件下實(shí)現(xiàn)的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1952年到1978年，%，到1978年職工的貨幣工資平均才615元。但是由于當(dāng)前國(guó)企處于戰(zhàn)略重組階段，經(jīng)濟(jì)效益不佳，養(yǎng)老金替代率又不斷提高，因此現(xiàn)在的“個(gè)人帳戶”實(shí)際上起不到積累的作用，存入的基金甚至不能滿足當(dāng)期的支付，“個(gè)人帳戶”只起到了支付退休金的作用，基本是“空帳”。做實(shí)“個(gè)人帳戶”，逐步增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的支付能力城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度由現(xiàn)收現(xiàn)付制改為“統(tǒng)賬結(jié)合”的部分積累制，目的就是為了迎接下世紀(jì)人口老齡化高峰時(shí)養(yǎng)老金支付的危機(jī)。發(fā)達(dá)國(guó)家大部分早在50年前就已進(jìn)入了老年型國(guó)家的行列，因此我們也不必“談虎色變”。所以我們不僅要給予老人經(jīng)濟(jì)上的贍養(yǎng)，而且還要有精神上的慰藉，要格外給予他們安慰、體貼、照料、尊重和幫助。對(duì)于逐漸增加的獨(dú)居老年人來說，生活照料和精神慰籍問題就更為突出。這都將給老年人的心理帶來極大的傷害。需要全社會(huì)的共同參與和幫助中國(guó)的老齡工作剛剛起步，基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，專業(yè)工作人員缺乏，老齡工作資源不足。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，至今我國(guó)尚有500萬貧困老年人口，他們有的處于老少邊窮地區(qū)，有的身為孤寡，有的染病在身，有的身患?xì)埣?。老年人口的?chǔ)蓄水平低于全國(guó)人均儲(chǔ)蓄水平。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的利益調(diào)整過程中，老年人貧困風(fēng)險(xiǎn)增大。中國(guó)城市老年人的絕大多數(shù)享有退休金，但其經(jīng)濟(jì)收入受所在企業(yè)的經(jīng)營(yíng)狀況和物價(jià)等因素影響較大，生活水平難以提高；農(nóng)村老年人則主要依賴家庭成員資助生活養(yǎng)老，其生活水平不僅受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約，而且受子女實(shí)際供養(yǎng)能力的制約。[!]據(jù)從中國(guó)老齡人協(xié)會(huì)和勞動(dòng)保障部獲得的最新人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前65歲的老人中，有64％與自己的子女住在一起，這一比例在農(nóng)村顯得更高；而在老年婦女中，65歲至79歲的有67％與子女生活在一起，相比之下，80歲以上的則有80％與自己的子女同住一個(gè)屋檐下，他們對(duì)自己后代的經(jīng)濟(jì)依賴也更強(qiáng)。、高齡化影響家庭結(jié)構(gòu)和贍養(yǎng)功能隨著人口老齡化，高齡老人日益增多，三世健在的家庭比例很大，加上我國(guó)厲行計(jì)劃生育政策，家庭的代際人口結(jié)構(gòu)呈“四二一”和“四二二”型。事實(shí)上，年輕的一代也已缺乏為長(zhǎng)輩提供各種養(yǎng)老資源的能力，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。我國(guó)目前的養(yǎng)老方式：一是由政府承辦的社會(huì)基本養(yǎng)老；二是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老；三是以個(gè)人儲(chǔ)蓄為主的自身養(yǎng)老。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1985年至1997年12年間，我國(guó)用于社會(huì)保障的資金從327億元增加到3043億元，增長(zhǎng)近10倍，其中用于支付離退休職工的各種費(fèi)用從149億元增加到2068億元，增長(zhǎng)了12倍以上，高于同期經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度。財(cái)政負(fù)擔(dān)加重養(yǎng)老保險(xiǎn)基金源于人們的工薪收入，因此勞動(dòng)年齡人口的富匱與否，決定了基金籌集的可能規(guī)模。一般來說，未成年人口無力儲(chǔ)蓄，老年人口減少投資并開始動(dòng)用儲(chǔ)蓄，人口老齡化會(huì)使人口從勞動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)移到退休狀態(tài)，使未成年人口和老年人口都成為單純消費(fèi)人口，成為勞動(dòng)力人口提供稅收的享受者，這樣無疑形成稅基縮小，稅收減少，儲(chǔ)蓄率下降，投資率比例降低，單純消費(fèi)增加。人口老齡化將使勞動(dòng)年齡人口的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益沉重。對(duì)老人贍養(yǎng)比上升如上圖所示，人口年齡結(jié)構(gòu)預(yù)測(cè)表明，1990年我國(guó)勞動(dòng)年齡人口對(duì)老人贍養(yǎng)比為13.[1][2][3][4]下一頁 7%，%，%，%。當(dāng)然，我們也應(yīng)當(dāng)以辯證的觀點(diǎn)全面看待這個(gè)問題，人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)都帶來了重大影響，這些影響有積極的一面，也有消極的一面。因此他們不僅需要經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)，而且需要生活上的照料。%的速度增長(zhǎng)，高齡人口已從1990年的800萬增長(zhǎng)到2000年的1100萬，到2020年將達(dá)到2780萬。6069歲為低齡老年人口，7079歲為中齡老年人口，80歲以上為高齡老年人口。而在中西部地區(qū)，人口老齡化的程度低于東部。人口已經(jīng)進(jìn)入老齡化階段。我國(guó)在2000年時(shí)人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值才達(dá)856美元，屬于剛剛邁過最低收入門檻的中等收入國(guó)家。當(dāng)它們的60歲以上老齡人口達(dá)到10%時(shí)，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值一般在1萬美元以上。由于我國(guó)人口政策的作用，改變了世界老齡人口的發(fā)展格局，即人口老齡化不僅成為發(fā)達(dá)國(guó)家的問題，而且也已經(jīng)開始成為發(fā)展中國(guó)家的問題。而我國(guó)，由于計(jì)劃生育政策和人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，底部老齡化與頂部老齡化同時(shí)“夾擊”，人口老齡化的速度發(fā)展很快，我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)從成年型進(jìn)入老年型僅用了18年左右的時(shí)間，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，速度十分驚人。來勢(shì)猛老齡化可能是由于年齡金字塔底部少兒人口增長(zhǎng)減慢所造成，也可能是頂部的老年人口增長(zhǎng)加速所導(dǎo)致，人口學(xué)中稱之為底部老齡化和頂部老齡化。但到2040年，占到總?cè)丝诘?9％，它將超過法國(guó)、德國(guó)、意大利、日本和英國(guó)目前的人口總和。加上20多年改革開放，人民生活水平日益提高，醫(yī)療衛(wèi)生條件得到明顯改善，人口預(yù)期壽命日益延長(zhǎng)，老年人口逐年增加，我國(guó)成為全世界老年人口最多的國(guó)家，占世界老年人總數(shù)的1/5，占亞洲老年人口的1/2。如下表所示，未來16年我國(guó)將進(jìn)入老齡化加速發(fā)展階段，%；此后30年間將進(jìn)入快速人口老化階段，%,并在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)保持在這一高水平上。另一方面，未來一二十年我們?cè)诿媾R勞動(dòng)人口比重和絕對(duì)量增長(zhǎng)的同時(shí)，還將面對(duì)失業(yè)人口繼續(xù)上升的趨勢(shì)。社區(qū)衛(wèi)生站、托老所、老年活動(dòng)中心、老年學(xué)校、老年休閑廣場(chǎng)等老年服務(wù)設(shè)施逐漸增加，服務(wù)老年人的志愿者隊(duì)伍不斷壯大。老年服務(wù)事業(yè)發(fā)展迅速。老年人的基本生活得到了保障，城市初步建立了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和包括老年人在內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，以及居民最低生活保障制度；農(nóng)村實(shí)行以土地保障為基礎(chǔ)的“家庭養(yǎng)老為主與社會(huì)扶持相結(jié)合”的養(yǎng)老保障制度。中國(guó)政府高度重視和解決人口老齡化問題，積極發(fā)展老齡事業(yè)，初步形成了政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷的發(fā)展老齡事業(yè)的工作格局?！?所謂人口老齡化，是指老年人在總?cè)丝谥械南鄬?duì)比例上升，按國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上的老年人口或65歲以上的老年人口在總?cè)丝谥械谋壤^10%和7%，即可看作是達(dá)到了人口老齡化。人口出生率下降和壽命延長(zhǎng)是推動(dòng)中國(guó)老齡化和勞動(dòng)人口相對(duì)數(shù)量下滑的兩股基本力量。人口預(yù)期壽命由1949年的41歲延長(zhǎng)到了現(xiàn)在的70歲。關(guān)鍵詞：人口老齡化對(duì)策在由中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所、美國(guó)戰(zhàn)略與國(guó)際研究中心(CSIS)主辦的“21世紀(jì)中國(guó)養(yǎng)老政策的人口與經(jīng)濟(jì)分析”國(guó)際研討會(huì)上，一份CSIS提交的最新調(diào)研報(bào)告《銀發(fā)中國(guó)》引起了與會(huì)者的極大關(guān)注。參考百度文科對(duì)“撫養(yǎng)比”的解釋。參考文獻(xiàn)：黃小花，《中國(guó)人口與社會(huì)保障》，經(jīng)濟(jì)管理出版社，2006。然而，社區(qū)養(yǎng)老的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)既適應(yīng)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，又補(bǔ)充了家庭結(jié)構(gòu)變化后單純由家庭養(yǎng)老的不足。同時(shí)，政府可協(xié)助物業(yè)管理也建立“日托中心”，讓年輕人白天把老人送到中心，晚上接回家團(tuán)聚。第四，政府應(yīng)積極推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)，充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)。扎實(shí)地推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老保障體系的完善，尤其是加快建立和健全老年經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)體系、老年醫(yī)療保障體系和老年社區(qū)照料服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。第三，加強(qiáng)法制建設(shè)建立完善養(yǎng)老保障制度。勞動(dòng)生產(chǎn)率提高、生產(chǎn)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)繁榮才能滿足老齡人的物質(zhì)和精神需要。只有提高社會(huì)勞動(dòng)生產(chǎn)率，加速經(jīng)濟(jì)發(fā)展，才是解決人口老齡化的根本保證。因此，要制定一個(gè)二者兼顧的中長(zhǎng)期人口發(fā)展規(guī)劃，在人口與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)人口老齡化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。人口老齡化與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展的前提，是人口與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。目前的主要對(duì)策就是在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下，堅(jiān)持人口、資源和環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)理念。解決人口老齡化問題不僅是關(guān)系到老年人的自身，而且還涉及社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、人際關(guān)系等各個(gè)領(lǐng)域是一項(xiàng)十分復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程應(yīng)給予高度的重視采取切實(shí)可行的措施以促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。三、應(yīng)對(duì)中國(guó)人口老齡化問題的主要對(duì)策人口老齡化是人類社會(huì)發(fā)展過程中無法回避的客觀產(chǎn)物，對(duì)人口老齡化人類社會(huì)是不可選擇的。老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)提高，比如專門為老人提供產(chǎn)品、服務(wù)和就業(yè)機(jī)會(huì)的盈利性經(jīng)濟(jì)實(shí)體（包括生產(chǎn)、銷售和經(jīng)營(yíng)的實(shí)體）。人口老齡化將改變社會(huì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。中央財(cái)政應(yīng)當(dāng)對(duì)經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)給予一定財(cái)政支持，使這一制度面向全國(guó)老年人，不同地區(qū)可以根據(jù)本地生活水平進(jìn)行附加。根據(jù)《中國(guó)社科院發(fā)布2010年《社會(huì)保障綠皮書》》報(bào)道表明“老年基本養(yǎng)老保障制度的具體形式可以借鑒北京、上海等地的做法逐步加以規(guī)范。人口老齡化加重政府的財(cái)政支出。在一定的生產(chǎn)資料和技術(shù)條件下，勞動(dòng)力短缺的問題成為制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)重要因素，其可能導(dǎo)致部分生產(chǎn)資料和技術(shù)設(shè)備的，影響社會(huì)生產(chǎn)活動(dòng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，影響生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。勞動(dòng)力的供給一般是由總?cè)丝谥刑幱趧趧?dòng)年齡人口的多少來決定的。對(duì)此為了應(yīng)對(duì)人口老齡化給中國(guó)帶來的挑戰(zhàn)，有必要先了解中國(guó)人口老齡化對(duì)社會(huì)帶來的影響，其具體影響表現(xiàn)如下：人口老齡化使勞動(dòng)年齡結(jié)構(gòu)改變。由于中國(guó)人口基數(shù)大，人口總量多，人口增長(zhǎng)速度快，以及醫(yī)療水平的進(jìn)步和生活水平的改善使得人的預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，這意味著高齡老人將會(huì)越來越多。這兩點(diǎn)是造成中國(guó)人口老齡化最主要、最直接的原因。然而造成我國(guó)人口老齡化加速的原因是多方面的，但最主要、最直接的原因簡(jiǎn)述如下兩個(gè)方面：一方面是我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育政策之后出現(xiàn)的較低生育率。這導(dǎo)致老年人口的比重逐步加大，從而使人口老齡化由發(fā)達(dá)國(guó)家向發(fā)展中國(guó)家擴(kuò)展。像這樣的人口現(xiàn)狀無疑增加了老年群體共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果的難度。東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展明顯快于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，在東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)無論醫(yī)療還是生活水平明顯比西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)好，然而常理應(yīng)該是人口老齡化程度跟社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步的，但在中國(guó)卻出現(xiàn)了城鄉(xiāng)倒置的現(xiàn)象：從城鄉(xiāng)看近年來，由于我國(guó)工業(yè)化和城市化進(jìn)程不斷加快，大量農(nóng)村年輕勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致人口老齡化出現(xiàn)城鄉(xiāng)倒置現(xiàn)象。人口老齡化區(qū)域發(fā)展不平衡且出現(xiàn)城鄉(xiāng)倒置 中國(guó)人口老齡化顯現(xiàn)明顯的區(qū)域差別、城鄉(xiāng)差別。尤其沿海發(fā)達(dá)地區(qū)、人多地少矛盾突出的地區(qū)，生育率低和老齡化問題可能更加突出。人口結(jié)構(gòu)趨向老化且老齡男女比例相對(duì)懸殊 從人口年齡結(jié)構(gòu)來看，1953年第一次人口普查時(shí)，我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)屬于典型的年輕型：1982年第三次人口普查資料顯示，中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已由年輕型開始向成年型過渡；1990年第四次人口普查和2000年第五次人口普查的結(jié)果表明我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)以轉(zhuǎn)變?yōu)榈湫偷某赡晷投胰丝诶淆g化日趨明顯。（二）中國(guó)人口老齡化的特征人口老齡化是當(dāng)今世界各國(guó)都面臨的人口問題，隨著各