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正文內(nèi)容

醫(yī)院科室規(guī)章制度及擴展資料-文庫吧資料

2024-10-29 01:04本頁面
  

【正文】 定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務科批準外,應有一定手續(xù),以保證歸還。X線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學、教學、科研都有重要作用。X線診斷要密切結(jié)合臨床。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。各種特殊造影檢查,應事先預約。遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,遵紀守法,具有良好的職業(yè)道德和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。八、做好宣教工作,針對多發(fā)病、常見病的特點,講解防病治病知識,派發(fā)資料小冊進行宣傳,普及衛(wèi)生知識。密切觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理,貫徹質(zhì)量第一,保證安全的治療原則。六、對技術精益求精,靜脈穿刺力求一次成功。四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,嚴守護理操作規(guī)程,防止差錯事故的發(fā)生。二、佩帶胸卡上崗,儀表端莊,舉止文明禮貌,服務熱情周到,耐心解答患者的問題。七、準備必要的搶救用物,定期檢查以備應急使用。六、掌握消毒液的濃度,浸泡時間,配制方法及有效期。三、嚴格執(zhí)行查對制度(查藥物包裝有無破損,查藥物有無變質(zhì),查藥物有無過期失效;對照病員姓名、年齡、藥品、劑量、用法、濃度、注意事項)密切觀察注射后情況,發(fā)生注射反應或意外,應及時處置,并報告醫(yī)師四、注射做到一人一針一管,處理符合消毒隔離要求。二、熟練掌握本科業(yè)務知識。○注射室工作制度一、認真執(zhí)行各項護理制度,護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。7 、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點,即使毀型定期銷毀。5 、嚴格執(zhí)行無菌技術操作,進入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。3 、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內(nèi)逗留。院外檢驗報告,應由主任審簽。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。對不能立即檢驗的標木,要妥善保管。2 、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。檢驗科工作制度1 、檢驗單山醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。8 、注意用電安全,嚴防差錯事故。6 、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術,解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責。進修或?qū)嵙曖t(yī)師寫的診斷,應經(jīng)上級醫(yī)師簽名。3 、重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。2 、重要攝片,由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術?!鸱派淇疲ㄊ遥┕ぷ髦贫? 、各項x線檢查,須由臨床工程師詳細填寫中請單,急診病人隨到隨檢。九、環(huán)境應保持整潔衛(wèi)生。檢查,科學用藥,盡可能減輕病員負擔,對外地轉(zhuǎn)診病人要認真診治,在轉(zhuǎn)回時要提出診治意見。六、對高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員,護士應提前安排門診。四、臨床各科應按每月排在門診上班的人員名單交分管負責人,以便查對。二、門診工作人員不得隨便離開崗位,有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。六、負責全科綜合臨床開展醫(yī)學研究。四、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范,經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護理質(zhì)量、嚴防差錯事故。二、參加值班、門診、會診、出診工作。協(xié)助護士做好病房管理工作。做好病人入院前準備工作和出院后床單元的整理及終末消毒工作。遞送各種物品領取預約單。隨時巡視病房,應接病人呼喚,解決病人所需。負責病人的生活護理,如送水、送飯、洗頭、洗腳、剪指甲,協(xié)助病人進食、起床活動及遞送便器等。做好處置室的清潔衛(wèi)生及交接班工作。做好出院病人床單位終末消毒,鋪備用床,負責加床與調(diào)床工作。執(zhí)行周計劃。預約各種檢查單,負責化價、記帳及向病人交代有關注意事項;送急查血標本。負責清點病房換洗的污染的衣服、床單及被褥,并做好記錄、歸位及整理工作。參加晨會,進行交接班。協(xié)助小夜班維持病房秩序,勸解陪護離開病房,保持病房安靜,清潔衛(wèi)生。協(xié)助小夜班正確準備各種化驗標本容器及發(fā)放,并做好抽血前的告知解釋工作。協(xié)助連班巡視病房,更換液體,做好治療室、護士站,處置室物品歸位,清潔衛(wèi)生工作。八、早中晚幫班護士職責協(xié)助大夜班抽取各種血標本,打印當日清單,巡視病房,督促陪護離開病房,做好晨間護理工作。保持護士站及治療室清潔整齊,書寫病情報告。加強巡視,做好晚間護理,督促探視者離開病房,按時熄燈,保持病區(qū)安靜。時刻準備接收新病人。負責清單的解釋工作。巡視病房,發(fā)晚飯后口服藥,看服到口。七、小夜班護士職責認真交接治療、護理及急救物品。為白天的查房、治療提供一個安靜的環(huán)境。1負責治療室、護士站清潔工作,書寫病情報告。注意病人安全,如有意外及時報告。R及定時Bp的測量,嚴密觀察病情,總結(jié)24小時出入水量,并詳細記錄。負責加試T。保證藥物的準確無誤。負責治療室、處置室、搶救室紫外線消毒工作。做好夜間接受新病人的準備。詳看病情報告,共同巡視危重病人,并交接有關治療、護理事項。認真與小夜班作好交接班工作。協(xié)同小夜班發(fā)放口服藥及臨時用藥,并做好三查七對。協(xié)同連班準備化驗標本容器,并交待有關注意事項。五、幫班護士職責幫助連班作好手術病人、新病人、危重病人的治療護理工作,巡視病房及時填寫巡視卡、翻身卡,認真記錄護理記錄單。負責治療室、護士站的清潔衛(wèi)生及物品歸位。做好與連班的交接班工作。協(xié)同責任班、連班一起做好病人的治療工作。四、治療班護士職責認真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。中午巡視病房,督促病人午休,保持病區(qū)安靜。及時清理用物,保持治療室清潔衛(wèi)生。負責病人當日治療用藥的配制。三、連班護士職責認真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。負責病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,書寫護理記錄單并給予出院指導。掌握病人檢查、手術前后的心理狀況,做好心理護理及健康教育。與病人交談,根據(jù)病情及診療計劃提出所需解決的護理問題,危重病人制訂護理計劃。執(zhí)行周計劃。二、責任班護士職責認真聽取夜班護士病情報告,并隨同夜班床頭交班,重點接所負責危重病人的治療和護理工作。1負責護士站的清潔衛(wèi)生工作,做好交接班前的準備工作。巡視病房,了解病情,耐心解答病人提出的有關問題。及時填寫藥物聯(lián)系本(如病人的特殊治療、貴重藥物等),交清有關注意事項,銜接好每一班的工作。查對當日的醫(yī)囑并填寫查對登記本。負責處理長期、臨時醫(yī)囑。迎接新病人。做好檢查氧氣及更換氧氣濕化液的工作。隨同夜班、責任班、連班一起進行床頭交接班(重點查看危重病人的床鋪是否平整、清潔、有無褥瘡、切口敷料處有無滲出物、肢體的血運情況、各種監(jiān)護儀的功能狀態(tài)及引流管是否通暢等)。第四部分:介入病房護理制度一、主班護士職責認真交接備用物品及各種急救物品(檢查和補充口服備用藥、搶救車的藥品、器械,確保搶救工作順利進行)。醫(yī)療法規(guī)見有關規(guī)定。導管室工作人員在操作中應嚴格遵守操作規(guī)程,在安全條件下完成工作。三、導管室工作人員的放射保護導管室的防護設備應符合國家規(guī)定的安全要求,并做到定期檢查。(2)將雙手套反折部分拉到袖口以上,不露出手腕。(2)操作者用一只手從手術衣上面抓起手術衣,輕輕抖開,拿住手術衣雙肩部,略拋起,雙手同時伸起袖內(nèi),雙手交叉提起腰帶,由護士在身后幫助穿好衣服,系好腰帶。(2)消毒手、臂:雙手和前臂刷洗完畢,用無菌水沖洗干凈,待自然干或無菌擦手巾擦干后,將胍類(氯己定等)或醇類(異丙醇或乙醇等)消毒液3ml—5ml涂擦于手和前臂,過1min左右即干,然后戴上滅菌手套。刷洗完后,用無菌小毛巾由手向肘部擦干。每遍刷完用流水沖凈。(八)導管室無菌技術洗手法(1)先刷洗后消毒手臂法:首先取無菌刷蘸肥皂液,按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍,共約10min;先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段,每遍3min,特別要刷凈甲溝、指間、腕部。導管室手術器具及物品必須一人一用一滅菌。手術操作室的空氣消毒可采用紫外線消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。機器使用完畢應切斷電源并使各操作件恢復至初始位。DSA專業(yè)技師應記錄設備故障及維修情況。使用機器前應注意電源,調(diào)節(jié)電壓和電流,選擇所需的技術開關。經(jīng)操作技能培訓合格后,方可以使用DSA。(5)特殊病例、實習同學見習,應通過教學攝像進行觀摩。(3)嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則,距無菌區(qū)距離應保持在30公分以外,且不影響手術人員操作。凡進修、實習人員參觀,只限于本專業(yè)手術。(五)參觀制度(1)參觀者須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)教辦或護理部批準,導管室科主任、護士長安排方可參觀。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范,組織好消毒隔離、無菌技術操作規(guī)程的實施。(四)護士長職責護士長主要負責導管室工作人員、物品、工作安全、無菌技術及手術安排等的管理。術中護士要根據(jù)介入手術操作程序,積極、主動配合醫(yī)師手術,注意觀察病人的意識,血壓及心電變化情況,準確記錄術中用藥及介入手術材料。做好病人的心理護理。病人術后送回病房時應與病房護士按規(guī)定要求辦理交接手續(xù)。對于危重病人由醫(yī)師或護士接送。以確保手術所需及防止交叉感染。各種搶救藥品應配備齊全,用后立即補充。導管室各種物品固定位置放置,用后立即放回原處。醫(yī)用垃圾和生活垃圾分別放置。參加此類手術的工作人員必須遵守有關規(guī)定,確保患者及工作人員安全。介入手術病人必須有抗—HIV、HBsAg、抗—HCV等檢查結(jié)果,陽性患者安排在每日最后。手術區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品,室內(nèi)禁止吸煙,手術期間關閉手機鈴聲。(一)一般管理規(guī)則凡進入導管室手術間者,應著導管室專用洗手衣、褲、鞋套,進入無菌區(qū)應戴好帽子、口罩。防護設備介入手術進行中為盡量減少工作人員和病人受到X線損害,應向手術操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護頸等;對手術病人應提供甲狀腺及性腺防護設備。直流電復律除顫器應備兩臺,并由專人管理定期維護。所有手術器械使用前應保證無菌,一次性材料不可重復使用。器材主要包括用于導管手術的器械與材料。多導生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測系統(tǒng),可用于測量患者有創(chuàng)血壓。血流動力學監(jiān)測系統(tǒng)導管檢查和介入治療時,醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測儀獲得反映患者生命情況的相關數(shù)據(jù)。⑶圖像采集與顯示系統(tǒng)具備連續(xù)和脈沖功能。影像設備⑴為保質(zhì)保量地全面開展介入放射學診斷和治療工作,必須具備具有國家注冊標準的專業(yè)性的DSA設備。清潔工人主要負責做好導管室日常清潔工作。放射技師的職責是負責相關的技術設備的日常維護管理,使之始終處于良好的工作狀態(tài),根據(jù)手術醫(yī)師診療活動需要,進行技術設備的操作,提供相關的技術保障。能力,有較強的觀察、分析、判斷能力,熟悉搶救設備和藥物,熟練掌握各種導管介入器材的使用及介入手術操作程序。導管室護士主要職責是圍繞導管室的診療工作,提供術前術后消毒隔離、材料物品準備和術中配合等服務保障。導管室醫(yī)師應具有扎實的理論基礎,豐富的介入病房工作經(jīng)驗,熟練的導管操作和介入治療技能,無菌技術過硬并精通影像學知識。根據(jù)具
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