【正文】 時 ： 如果由于某種原因，使環(huán)境中這類元素的含量增加過多，也會作用于人體，引起程度不同的中毒性病變。 1） 過少時 ： 當環(huán)境中這種必需元素的含量過少，不能滿足人體的生理需要時，會使人體的某些功能發(fā)生障礙，形成一系列病理變化。生活飲用水國家標準限量為 /升。 ? 我國食品重金屬殘留限量國家標準規(guī)定，蔬菜、水果、鮮乳中 汞 的含量為 /千克，生活飲用水國家標準限量為 /升。 如汞 、 鎘等元素 。 毒物在排出過程中 ， 可對排出的器官造成損害 ， 成為中毒表現的一部分 。 毒物的排泄： 1） 毒物的排泄途徑主要經過 腎臟 、 消化道和呼吸道 ，少量可隨 汗液 、 乳汁 、 唾液 等各種形式的分泌 ，也有的在 皮膚的新陳代謝過程 中到達毛發(fā)而離開機體 。 (1)酯類水解 (2)酰胺水解 2） 結合反應 。 還原反應 ?微粒體還原 : 腸和細胞內細菌中比較活躍 (1)硝基還原 (2)偶氮還原 (3)還原脫鹵 ?非微粒體還原：醛、酮、硫、氮氧化物的還原。 （ 2） 轉化過程 1） 氧化還原和水解反應 。 毒物在體內的這種代謝轉化過程 ，叫生物轉化作用 。蓄積在某些情況下具有某種保護作用，但同時仍是一種潛在的危險。 3）毒物長期隱藏在組織內，其量又可逐漸積累，這種現象叫做 蓄積 。 毒物（污染物）的分布和蓄積 1） 毒物經上述途徑吸收至人體后，由 血液 分布到人體各組織，不同的毒物在人體各組織的分布情況不同。 3） 空氣中的氣態(tài)毒物或懸浮的顆粒物質 ， 可經呼吸道進入人體 。 骨關節(jié)痛 溫柔的殺手 非環(huán)保性清潔劑及洗護用品 從食物中來的毒素 高鹽、高熱量的垃圾食品 從藥物中來的毒素 激素、抗生素 來自煙、酒中的毒素 尼古丁、乙醇 洗衣粉 洗衣粉 洗衣液 洗衣液 洗衣液 從居室中來的毒素 — 裝潢污染 冷毒殺手 — 來自家用電器 與人體的安全距離 環(huán)境污染對人體健康的危害 其他 急慢性 中毒 致突變 致畸 Text 環(huán)境污染 致癌 免疫 功能 環(huán)境污染與健康概述 【 環(huán)境污染的定義 】 由于各種人為的或自然的原因，使排入 環(huán)境中的 廢棄物數量或濃度超過了環(huán)境的 自凈能力 ，造成環(huán)境質量下降和惡化，影響 到人體健康，這種現象則稱為環(huán)境污染 人體對污染物質的反應 正常調節(jié)的健康狀態(tài) 代償狀態(tài)下的亞臨床變化 （ 準病態(tài) ） 失代償狀態(tài)下的患病態(tài) （ 病態(tài) ） 疾病的發(fā)生期 圖 32 人體對環(huán)境致病因素的反應過程 環(huán)境化學污染在人體內的轉歸 作用 排泄 運轉 生物轉化 儲存 吸收 污染物質的侵入和吸收 1） 毒物主要經 呼吸道和消化道 侵入人體 ， 也可經皮膚或其他途徑侵入 。海洋污染導致赤潮頻繁發(fā)生，破壞了紅樹林、珊瑚礁、海草，使近海魚蝦銳減，漁業(yè)損失慘重。凈化包括混凝沉淀和過濾，而最常用的消毒方法為氯化消毒，氯化消毒效果受到多種因素影響。 重點提示 ? 飲用水的基本衛(wèi)生要求包括流行病學安全；感官性狀良好；化學組成對人體無害，按照生活飲用水的衛(wèi)生標準進行評價。 氯化消毒的原理 ? 氯制劑在水中形成體積小、電荷為中性的次氯酸 ? Cl2 + H2O HOCl + H+ + Cl ? HOCl殺菌作用原理： ? 強氧化劑，損壞細胞膜，大分子物質釋出； ? 影響酶系統(tǒng)和代謝； ? 對病毒核酸的致死性損害 影響氯化消毒效果的因素 加氯量和接觸時間 水的 pH值 水溫 水的渾濁度 水中微生物的種類和數量 重點提示 ? 目前水資源污染嚴重，原因主要在于工農業(yè)生產排放大量廢水及城鎮(zhèn)居民生活污水、糞便垃圾等污染水體。 ? 供飲用水消毒的氯制劑主要有液氯、漂白粉 〔 Ca(OCl)Cl〕 、漂白粉精 〔 Ca(OCl)2〕和有機氯制劑等。 ? 電荷中和作用、吸附架橋作用 過濾 ? 通過石英砂等濾料層以截留水中懸浮雜質和微生物等的凈水過程 ? 功效：一是使濾后水質渾濁度達到生活飲用水水質要求；二是水經過濾后，除去水中大部分病原體 ；三是水經過濾后，殘留的微生物失去了懸浮物的保護作用，為濾后消毒創(chuàng)造了條件。 ? 放射性指標：總 α放射性，總 β放射性 飲用水的凈化 — 混凝沉淀 ? 天然水中的膠體微粒，難以自然沉淀，是水混濁的主要根源，需加混凝劑進行混凝沉淀，稱為混凝沉淀。 飲用水的基本衛(wèi)生要求 ? 流行病學安全 ? 感官性狀良好 ? 化學組成對人體無害 流行病學指標 感官性狀和一般化學指標 毒理學和放射性指標 生活飲用水水質標準（ GB57492021） 細菌學指標： ? 菌落總數：每毫升水中不超過 100CFU（菌落形成單位） ? 總大腸菌群：每 100mL水樣中不得檢出 ? 游離性余氯：氯化消毒劑與水接觸 30 分鐘，不低于 ；管網末梢水中不低于。 ? 低濃度惡化水的感官性狀、產生氯酚臭 ? 對動植物危害：魚貝類、海帶、牡蠣 氰化物 ? 來源：主要來自煉焦、選礦、電鍍、染料、醫(yī)藥和塑料等工業(yè)廢水 ? 慢性中毒：頭痛、頭暈、心悸等神經細胞退行性變的癥狀 ? 急性中毒： ? CN 氰化高鐵 Cyt 細胞內窒息 多氯聯(lián)苯 ? 來源：工業(yè)廢水和生活污水 ? PCBs具有雌激素樣作用，可明顯干擾機體內分泌狀態(tài) ? PCBs還可引起嚙齒動物和猴的學習能力缺失、運動操作方式改變。甲基汞可通過胎盤屏障，導致胎兒畸形。 汞及甲基汞污染 ? 來源：汞礦的開采冶煉、氯堿、化工、儀表、電子、顏料等工業(yè)企業(yè)排出的廢水及含汞農藥的使用 ? 汞在水環(huán)境中的遷移轉化 (形成甲基汞 ) ? 危害：慢性甲基汞中毒 — 水俁病 水俁病 ? 日本雄本縣水俁灣地區(qū)發(fā)生的當地居民長期食用該灣中含甲基汞甚高的魚貝類而引起的一種公害病。我國幾十年來發(fā)生水傳播性疾病的爆發(fā)流行數百起，患病人數達數百萬之多。 飲用水污染與疾病 ? 生物性污染 — 介水傳染病 ? 化學性污染中毒 介水傳染病 ? 由于飲用或接觸受病原體污染的水而引起的一類傳染病。 ? 例如，水中結核分枝桿菌引起結核，輪狀病毒和腸胃病毒可導致腸胃炎，隱孢子蟲能引發(fā)隱孢子蟲病，藻類產生藻毒素，飲用之后會引起中毒，輕者引發(fā)腸胃炎，重者可以致人死亡。預計十年后的將來，平均每天大約有 6000名兒童和成人會死于骯臟的飲用水。 水體污染 如此水還是生命之源嗎？ 洗煤廠排黑水污染黃河 三億中國人正飲用不安全水 美國墨西哥灣原油泄漏 日本福島第一核電站核泄漏 福安紡織撤離東莞事件 水質對健康的影響 ? 世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球 80％的疾病以及 1/3以上的死亡直接來源于不清潔的飲用水。不孕不育已成為影響人類健康的第三位疾病，僅次于腫瘤、心腦血管。 空氣污染與健康 ? 上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院研究團隊對上海男性不育進行了長達 10年的研究證實，環(huán)境日趨惡化，男子精液質量每況愈下 。結果發(fā)現，城市里的老鼠活得短， 生育能力下降 ，而在鄉(xiāng)村中成長的老鼠不僅壽命長，生育能力也很強。 維生素 D ? 維生素 D可降低女性患老年癡呆癥的風險 ? 預防蛀牙：維生素 D可以有效預防蛀牙 ? 補充維生素 D能降低兒童糖尿病隱患 ? 維生素 D在精液的產生過程中發(fā)揮著重要的作用，不僅幫助精子形成，而且使得精子的活性增強， 富含維生素 D的食物 蘑菇是富含維生素 D的食物 ? 進行戶外活動，只要人體接受足夠的日光，體內就可以合成足夠的維生素 D；除強化食品外，通常天然食物中維生素 D含量較低，動物性食品是非強化食品中天然維生素 D的主要來源，如含脂肪高的海魚和魚卵、動物肝臟、蛋黃、奶油和奶酪中相對較多，而瘦肉、奶、堅果中含微量的維生素 D，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量維生素D或幾乎沒有維生素 D的活性。它的缺乏可能提高患上多發(fā)性硬化的風險?？茖W家認為，這會改變胎兒大腦的發(fā)育。 ? 精神分裂癥： 患精神分裂癥的幾率大概與出生前幾個月的日照情況有關。維生素 D可起到免疫抑制劑的作用 ? 高血壓： 維生素 D為頸部甲狀腺上的副甲狀腺所利用。科學家認為，維生素 D可起到免疫抑制劑的作用。因此，通過防止細胞過度繁殖，維生素 D就能預防某些癌癥。維生素 D可降低對胰島素的耐受性 ? 肺病 ：肺部組織在人的一生中會經歷修復和“改造”，由于維生素影響多種細胞的生長，它可