留觀入院,出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度與流程doc-文庫吧資料
2024-10-28 14:46本頁面
【正文】 因未交費、未完成入院手續(xù)、等床等延誤治療。四、收治急危重患者時，醫(yī)護(hù)人員必須先通知病區(qū)做好接收救治準(zhǔn)備，經(jīng)搶救相對穩(wěn)定后，并護(hù)送到病區(qū)，病區(qū)不得拒收。三、門(急)診醫(yī)師對符合緊急入院標(biāo)準(zhǔn)的急危重患者可緊急收入院。患者或家屬持《住院證》、門（急）診病歷、身份證（醫(yī)療保障卡）等相關(guān)證件，到住院處辦理入院手續(xù)后，入住相應(yīng)病區(qū)。：（1）因患者病情復(fù)雜、特殊，因本院設(shè)備條件、技術(shù)力量有限，不能滿足患者診治需求的；（2）本院雖有技術(shù)、設(shè)備條件診療，但患者或其他家屬要求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)行治療者。，如患者病情危重不具備轉(zhuǎn)院條件或途中可能出現(xiàn)死亡，需向患者親屬告知暫不宜轉(zhuǎn)院原因并留院處置，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院。（五）轉(zhuǎn)院制度與流程，經(jīng)科內(nèi)討論或科主任批準(zhǔn)，并協(xié)助與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后辦理轉(zhuǎn)院。、下達(dá)醫(yī)囑并書寫轉(zhuǎn)入記錄。，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬告知轉(zhuǎn)科原因、目的和必要性，并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系床位及確定轉(zhuǎn)出時間，完成患者在本科住院階段所有診療工作與記錄，填寫轉(zhuǎn)出記錄，開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。，會診后應(yīng)對患者診斷、是否同意轉(zhuǎn)科提出明確意見，如患者主要疾病確屬本科專業(yè)范圍，應(yīng)同意轉(zhuǎn)入患者。（2）臨床癥狀消失或改善、病情穩(wěn)定者；（3）其他情況。病人出院前應(yīng)做好健康教育、征詢病人意見。應(yīng)出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要時通知其所在單位或社區(qū)（村委）共同做工作。，辦公室護(hù)士按規(guī)定注銷一切治療、護(hù)理醫(yī)囑，核算住院各項處置治療項目，認(rèn)真核查收費項目，避免漏收或多收。（三）出院制度與流程，并交代注意事項。醫(yī)護(hù)人員同時將有關(guān)資料輸入計算機(jī)醫(yī)院管理系統(tǒng)。新入院者應(yīng)對患者姓名、性別、年齡、住址、身份證號、醫(yī)療保障類別準(zhǔn)確記錄。，門診、急診（120）醫(yī)師應(yīng)先電話與有關(guān)科室主任或值班醫(yī)師溝通，做好接診準(zhǔn)備，并由醫(yī)護(hù)人員用平車或輪椅推送至住院部，與病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁病情交接；對行走不便的病人應(yīng)主動攙扶、護(hù)送至病房并交接?；颊哂卸喾N疾病，入院時，以病情表現(xiàn)最重或可能危及生命的病種為收治專業(yè)科室，其他次要疾病可請相關(guān)科室會診指導(dǎo)診療。，門、急診醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行相關(guān)病史詢問、體檢及完成必要的輔助檢查，做出初步診斷，盡量做到患者收治科室與專業(yè)準(zhǔn)確。對急危重癥住院病人走“三先一后”綠色通道，即先檢查、先診斷、先搶救治療、后補(bǔ)辦繳費入院手續(xù)。留院觀察指征：1)暫不能確診，病情又不允許返回者；2）診斷明確短期內(nèi)可治愈或診斷明確反復(fù)發(fā)作的疾病短期內(nèi)可控制者；3）符合住院條件但病區(qū)無床者； 4）其他需要留觀者。，按時護(hù)理并及時記錄，及時向醫(yī)生反映病情變化等。，隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過，留觀輸液病人病情變化時，急診科醫(yī)生應(yīng)積極處理，并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關(guān)科室會診，符合入院標(biāo)準(zhǔn)要及時收入住院，有護(hù)士送到病區(qū)并進(jìn)行交接制度。，由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜，若病情有變化，應(yīng)隨叫隨到。對違反上述流程造成后果者，醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。因各種原因主動要求轉(zhuǎn)院的病人，由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。重癥病人轉(zhuǎn)院，病人家屬及單位應(yīng)解決好有關(guān)護(hù)送問題，必要時應(yīng)由所在科室派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好患者病情及病歷資料交接手續(xù)。轉(zhuǎn)院時須同時辦好費用結(jié)算，有關(guān)手續(xù)與出院相同。對違反上述流程造成后果者，醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。辦公護(hù)士核對長期、臨時醫(yī)囑，結(jié)算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費用，注銷各種診療卡（床頭卡、治療卡、給藥卡等）責(zé)任護(hù)士征求病人對本科室的工作意見，并協(xié)助病人整理物品，清點被服，攜帶病歷、藥物護(hù)送病人至轉(zhuǎn)入病區(qū)。四、轉(zhuǎn)科制度及流程：病人因病情需要轉(zhuǎn)科，須經(jīng)主管醫(yī)生開出病人轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。責(zé)任護(hù)士主動征求患者對醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見及建議，并協(xié)助整理物品。病員出院時，應(yīng)交清公物，辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。辦理出院手續(xù)可在下達(dá)醫(yī)囑的當(dāng)天或第二天辦理。對違反上述流程造成后果者，醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。護(hù)送危重病人入院時應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。病人安置好后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動熱情向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項，并簽字。二、入院制度及流程：病人住院，須持有本院門診或急診醫(yī)師簽署收住院意見的門診病歷，持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)（患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù)）。急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。留觀病人應(yīng)遵守本院各項規(guī)章制度，探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士長商定陪伴人員，人數(shù)不超過2人。護(hù)士應(yīng)隨時巡視，密切觀察病情，做好治療、護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī) 生，及時、準(zhǔn)確完成護(hù)理記錄。(四)其他需要留觀者。(二)診斷明確短期內(nèi)可治愈者。第二篇：留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1