患者身份識別管理制度-文庫吧資料
2024-10-28 13:04本頁面
【正文】 應至少同時使用2種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶。八、各種有創(chuàng)診療、手術當患者在手術臺上準備接受手術前，要“暫停”確認。六、手術前患者的病歷、影像資料、術中特殊用藥、器材等，病區(qū)護士與麻醉師（或手術室護士）之間應有交接與驗收，雙方簽字，不允許由患者（或家屬）自帶相關資料到手術室。住院重?；颊叩结t(yī)技科室檢查，由床位醫(yī)生陪同，急診科重?；颊叩结t(yī)技科室檢查，由急診科護士陪同。四、建立關鍵流程識別措施。腕帶佩戴部位皮膚完整，無擦傷、手部血運良好。目前對手術、昏迷、神志不清、產(chǎn)科新生兒、入住重癥病房及重危病人實施。常用標識有：姓名、出生日期、住院號、身份證號、診斷等，不得以床號作為識別標識?；颊呱矸葑R別制度3一、醫(yī)務人員在采血、給藥、輸液、輸血、手術及實施各種介入和有創(chuàng)診。（七）患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤碼。（五）填入“腕帶”的識別信息必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時，需要重新核對。（四）重癥醫(yī)學科、手術室、急診搶救室的手術患者、以及意識不清、搶救、輸血、不同語言交流障礙等患者使用“腕帶”識別患者身份。（二）在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段。患者身份識別制度2（一）嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。手術醫(yī)生、麻醉師、手術巡回護士、患者在麻醉開始前，應進行四方核對，再次確認手術部位及體表標識。患者佩帶腕帶標識應準確無誤，佩戴部位皮膚完整，無擦傷，手部血運良好。產(chǎn)房與病房之間，要詳細核對產(chǎn)婦的床號、姓名、手腕帶，進行識別，做好交接記錄。手術室（麻醉）與病房、ICU之間要詳細核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左右）及其標志，對術前用藥輸血前八項結(jié)果、藥物過敏試驗結(jié)果、手術醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如CT、X片）等進行核查。第四篇：患者身份識別制度患者身份識別制度患者身份識別制度1抽血、給藥、輸血等操作前要認真查對床號、姓名，進行識別患者。七、臨床各科室之間轉(zhuǎn)運交接患者時患者身份識別措施：兩科室間醫(yī)務人員應與患者或家屬一起核對患者身份信息，包括姓名、性別、住院號、科別、床號等，并填寫《轉(zhuǎn)科登記表》并簽字確認。四、在體格檢查、標本采集、給藥、輸血（血制品）、發(fā)放特殊飲食等診療活動前，醫(yī)護人員應讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡或腕帶，確認患者身份。三、對于無法進行患者身份確認的無名患者，由接診醫(yī)務人員臨時命名為“無名氏”，如同時住院“無名氏”2人以上，命名為“無名氏+編號”，記錄在腕帶上。二、建立“腕帶”識別標示；對重點患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術、lCU、急診、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間的患者均應佩戴“腕帶”。，須有雙人共同核對患者身份。九、完善關鍵流程的患者識別措施:，尤其是急診科、手術室、重癥醫(yī)學科、產(chǎn)房、新生兒病房之間的轉(zhuǎn)接，由醫(yī)護人員護送，認真交接病歷等資料，并填寫交接記錄。進行診療活動時，需雙人核對。身份信息不符時，應當先明確原因，再根據(jù)具體情況進行診療活動。六、對重點科室如急診、病房、新生兒、ICU、產(chǎn)房、手術室和重點患者如產(chǎn)婦、新生兒、手術、ICU、急診、無名、兒童、意識障礙、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間等患者，必須佩帶標注有身份信息的腕帶，如有遺失或損壞等情況，應當及時更換新腕帶。需要其他部門配合時應及時主動的進行協(xié)調(diào)。醫(yī)技科室核對患者身份和檢查或治療項目，保證檢查正確的患者和正確的部位。四、患者身份確認至少使用兩種身份標識：住院患者需同時使用姓名、床號
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