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xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可行性研究報告-文庫吧資料

2024-12-14 01:35本頁面
  

【正文】 位置,能夠保證不間斷供電的要求。 本項目采暖熱媒為 95℃ /70℃ 的熱水,熱水由農(nóng)九師熱力公 司集中供應(yīng),在場地北面位置有一個熱交換站,熱交換站可以供應(yīng)約供應(yīng)10 萬平方米的建筑物,目前供應(yīng)的建筑面積還不到 7 萬平方米(包括居住小區(qū)和擬建建筑、葉墾法院等)。 設(shè)計計算采暖天數(shù)及平均溫度:塔城地區(qū)冬季室外設(shè)計溫度為-23℃ ,采暖期為 10 月 15 日至來年 4 月 1 日。 排水總量為給水量的 80%計算,農(nóng)九師師直的城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)都能夠滿足。 (2)排水 排水本項目主要為生活污水、醫(yī)療污水和屋面雨水,經(jīng)規(guī)劃的專用污水處理池進(jìn)行二次生化處理后即便可排入城鎮(zhèn)室外排水系統(tǒng)。 結(jié)構(gòu)型式為磚混結(jié)構(gòu), 公共設(shè)施方案 (1)給水 衛(wèi)生服務(wù)中心的給水由農(nóng)九師水廠供應(yīng),給水管徑 DN250,管材為 PE 給水管,水壓 H=160KPa,水質(zhì)良好。 結(jié)構(gòu)設(shè)計 (1)該地區(qū)基本風(fēng)壓: 基本雪壓: KN/m2 最大凍土深度: 米 抗震設(shè)防烈度為 7 度。 外墻:貼聚苯板保溫層,薄抹灰后刷外墻乳膠漆。 內(nèi)墻面:衛(wèi)生間為面磚,其余刷乳膠漆。 ② 立面設(shè)計 立面簡潔大方,利用窗套和少量的線條加以裝飾點綴,主入口利用雨篷進(jìn)行強調(diào),詳見立面效果圖。 層高 米。 (2)建筑方案布局及特征 擬建項目的單體建筑屬于二級民用建筑、二級耐火等級的公共建筑。 方案設(shè)計 的主要思想:根據(jù)建設(shè)條件,因地制宜,在滿足功能要求的前提下,力求使衛(wèi)生服務(wù)中心的布局符合農(nóng)九師師直一定時期發(fā)展規(guī)劃的需要,同時與周圍環(huán)境保持協(xié)調(diào)。綠地率為 %。場地雨水直接排至綠化帶。 總平面布局 在總平面布局中,擬建的衛(wèi)生服務(wù)中心呈東西向布局,主入口從西面進(jìn)入,在衛(wèi)生服務(wù)中心的東面規(guī)劃有污水處理池和動力房,在衛(wèi)生服務(wù)中心的西面規(guī)劃有自行車棚和停車位。 根據(jù)功能要求,在充分滿足使用前提下,合理控制建筑標(biāo)準(zhǔn)和造價。 積極合理地采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備。并充分利用天 然采光和自然通風(fēng),以利節(jié)能。 滿足總體規(guī)劃的前提下,與周圍建筑保持和諧統(tǒng)一,同時又有自已簡潔、明快等鮮明的時代特點,力求創(chuàng)造出優(yōu)雅、舒適、高效、安全、衛(wèi)生的室內(nèi)外有組織的建筑環(huán)境。 綜合上述二個場址方案的優(yōu)點和缺點,決定選擇場址二。但在此位置建筑物必須呈東西向布置。 場址二:位于師直軍墾路東面,距離葉墾法院綜合樓南面 6 米位置。根據(jù)農(nóng)九師師直的現(xiàn)狀情況,在選址時定有兩個場址供參考,各場址敘述如下: 場址一:在農(nóng)九師建安公司醫(yī)院現(xiàn)在位置進(jìn)行改擴建,醫(yī)院位于農(nóng)九師師直的偏東南角位置,場地內(nèi)現(xiàn)有一幢建于1986年的平房,建筑面積為294平方米,如果建在此位置可以對已有建筑進(jìn)行改造裝修即可使用。 擬建的施工場地地勢平坦,并具備 “ 水通、電通、路通 ” 等施工條件。 社會依托條件 項目處于農(nóng)九師師直,附近各種生活服務(wù)設(shè)施齊全,建設(shè)該項目可以充分依托現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施,不需另外增加服務(wù)設(shè)施。 法律支持條件 該建筑物場址屬于農(nóng)九師的國有土地,師直土管分局管轄,規(guī)劃歸師城建局管轄,符合當(dāng)?shù)氐母黜椃杉s束條件。 (4)排水 擬建建筑的排水先集中統(tǒng)一排入規(guī)劃的污水處理池,經(jīng)生化消毒處理后,再集中統(tǒng)一排入師排水管網(wǎng),農(nóng)九師師直的城鎮(zhèn)管網(wǎng)在 2021年進(jìn)行了改造,可滿足師直 2021 年的總負(fù)荷要求。 (2)供暖 擬建衛(wèi)生服務(wù)中心的供暖由師熱電公司集中供應(yīng),在場地北面約10 0米位置有一個熱交換站,熱交換站供熱能力為 8000KW(約供應(yīng) 10萬平方米的建筑物),目前供應(yīng)的建筑面積還不到 7萬平方米(包括居住小區(qū)和葉墾法院綜合樓、衛(wèi)生服務(wù)中心等),總供熱負(fù)荷可滿足擬建項目的需求,并且農(nóng)九師師直已于 2021 年進(jìn)行了供暖改造,供暖系統(tǒng)可滿足到 2021 年的發(fā)展要求。 (2)通訊 通訊線接口在北面的葉墾法院綜合樓旁邊,還設(shè)有電話接口。 區(qū)域性規(guī)劃條件 擬建項目分別符合《農(nóng)九師師直總體規(guī) 劃》的要求。地下水中 S02 含量為 363~ 496mg/L,對鋼筋不具腐蝕性作用。據(jù)室內(nèi)土工試驗成果資料,本 場地地基土( 0~ 3 米范圍內(nèi)的淺層粉質(zhì)粘土)濕陷系數(shù) δs = ~ ,按規(guī)范判定為非濕陷性土,可不考慮場地地基土的濕陷性。該層巖土屬于顆粒不均勻、級配良好的碎石土,稍密狀態(tài),是擬建建筑物較好的下臥層。 ② 粉土,在整個場地穩(wěn)定分布,經(jīng)測試 m 該巖土層各項物理力學(xué)指標(biāo)平均值:含水量 %,質(zhì)量密度 密度 ,液限 %,塑限 %,液限指數(shù) ,塑限指數(shù) ,壓縮系數(shù) ,濕限系數(shù) ,承載力特征值 180 Kpa場地巖土居中等壓縮性,無濕陷,可作為擬建建筑物天然地基。場地類別為中硬場地土,為抗震有利地段,場地抗震基本烈度為 6 度。 工程地質(zhì)和水文地質(zhì)情況 擬建場地地質(zhì)條件穩(wěn)定,適宜建筑。 該場址符合《農(nóng)九師師直總體規(guī)劃》的要求。 場地土地權(quán)屬類別及占地面積 場址土地屬非營利性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施用地,在《規(guī)劃用地目 錄》范疇中屬舊城區(qū)改造的建設(shè)用地,土地權(quán)屬農(nóng)九師的國有土地,權(quán)屬無爭議。 第四章 場址選擇 一、場地現(xiàn)狀 地點與地理位置 農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于農(nóng)九師師直,軍墾路以東,已建葉墾法院綜合樓南面,相距 6 米。 而實際方案的建筑面積為 1245 平方米,基本符合農(nóng)九師黨委的會議精神要求。 根據(jù)上述分析可知,農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)規(guī)??梢栽趪乙?guī)定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上適當(dāng)下調(diào)。距離農(nóng)九師師直最遠(yuǎn)點不超過 2 公里。因此農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的部分臨床功能可以安排在農(nóng)九師醫(yī)院進(jìn)行。由此可知,該衛(wèi)生服務(wù)中心的建筑面積應(yīng)為 1600 平方米。 因此在建設(shè)該衛(wèi)生服務(wù)中心時不再考慮原農(nóng)九師建安公司醫(yī)院的建筑面積。 二、建設(shè)規(guī)模需求分析 該建設(shè)項目的依托單位建筑情況 項目依托單位 —— 農(nóng)九師建安公司醫(yī)院位于農(nóng)九師師直的偏東南角,與農(nóng)九師疾病預(yù)防控制中心相隔一條公路,與農(nóng)九師醫(yī)院相距不超過 100 米,三個單位基本布置在農(nóng)九師師直的東南片區(qū),建安公司醫(yī)院有總建筑面積 294 平方米,建于 1986 年,沒有污水處理池等污水處理設(shè)施。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是為人民辦好事、辦實事的德政民心工程,充分體現(xiàn)全心全意 為人民服務(wù)宗旨,有利于密切黨群干群關(guān)系,維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)國家長治久安。 是加強社會主義精神文明建設(shè),密切黨群干群關(guān)系,維護(hù)社會穩(wěn)定的重要途徑。 是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的迫切要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強調(diào)預(yù)防為主、防治結(jié)合,有 利于將預(yù)防保健落實到社區(qū)、家庭和個人,提高人群健康水平。 三、項目建設(shè)的必要性 是提供基本衛(wèi)生服務(wù),滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求,提高人民健康水平的重要保障。 (3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)屬非營利性醫(yī)療機構(gòu),是為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育和醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)的綜合性基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。 (2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分。積極穩(wěn)妥,循序漸進(jìn),因地制宜,分類指導(dǎo),以點帶面,逐步完善。保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。 堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),合理配置和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源;努力提高衛(wèi)生服務(wù)的可及性,做到低成本 、廣覆蓋、高效益,方便群眾。 堅持政府領(lǐng)導(dǎo),部門協(xié)同,社會參與,多方籌資,公有制為主導(dǎo)。 基本原則 發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)遵循以下基本原則: 堅持為人民服務(wù)的宗旨。同時,作為整個國家醫(yī)療體系的神經(jīng)末梢,還要完成預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)等任務(wù)。 農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,作為基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),是國家衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。 近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷推進(jìn)。 衛(wèi)生部制定的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法》, 該辦法中把加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置與運行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)。 第二章 項目建設(shè)的背景、必要性 一、項目建設(shè)的背景 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分(社區(qū)建設(shè)的核心內(nèi)容為社區(qū)服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生、社區(qū)治安、社區(qū)文化) ,是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,是面向個人、家庭、社區(qū)人群融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。 ② 經(jīng)濟(jì)效益 該項目屬于非盈利性公益事業(yè)建設(shè)項目,屬于全額撥款事業(yè)單位,職工工資全部來源于國家財政撥款,因此農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不涉及直接的經(jīng)濟(jì)效益。 項目投入總資金及效益情況 (1)項目投入總資金: 240 萬元,全部申請國家投資。 (5)施工條件 該項目在施工期間,水、電用量不大,可從附近的線路引入,所需用的砂、石、水泥由本地供應(yīng),運輸距離均在 15 公里以內(nèi),普通木門和塑鋼窗由本地采購,鋼材均由外地購入。 (3)法律條件 農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成后屬于全額撥款的事業(yè)單位,中心的創(chuàng)辦、建設(shè)以及發(fā)展等均須得到當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的認(rèn)可,符合法律程序,因此該項目的建設(shè)法律條件充足。 (2)社會支持條件 農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是服務(wù)于農(nóng)九師師直的一項便民的公益性事業(yè)項目,它的建設(shè)可以給師直廣大百姓群眾帶來直接的便民利益,直接貼近群眾生活,廣大人民群眾對該項目的建設(shè)表示積極支持。 主要建設(shè)條件 (1)醫(yī)技條件 該項目是依托于現(xiàn)已破產(chǎn)的農(nóng)九師建安公司醫(yī)院來建設(shè),原建安公司醫(yī)院 22 人,床位數(shù) 20 床,其中有醫(yī)生 8 名,護(hù)士 8 名,包括主治醫(yī)生 1 名,這些工作人員自 2021 年 6 月份醫(yī)院破產(chǎn)后大部分沒有安置工作,該項目建成運營時,可以充分利 用這些現(xiàn)有的醫(yī)技人員,不夠的人員由師人事部門組織招騁。 p、在社區(qū)建設(shè)中,協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)服務(wù),繁榮社區(qū)文化,美化社區(qū)環(huán)境,共同營造健康向上、文明和諧的社區(qū)氛圍。 n、提供個人與家庭連續(xù)性的健康管理服務(wù)。 l、開展健康教育與健康促進(jìn)工作。 j、提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務(wù)。 h、提供臨終關(guān)懷服務(wù)。 f、提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)。 d、運用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù),開展一般常見病、多發(fā)病的診療。 b、有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)和篩查,以及高危人群監(jiān) 測和規(guī)范管理工作。 (2)該項目屬于一項 “ 便民 ” 的公益性事業(yè)項目,建成后,基本上可滿足當(dāng)?shù)乩习傩?“ 小病到衛(wèi)生服務(wù)中心,大病上醫(yī)院 ” 的要求,同時可對師直群眾進(jìn)行全科診療、護(hù)理、康復(fù)、健康教育、免疫接種、婦幼保健和信息資料管理等工作。 因此農(nóng)九師黨委同相關(guān)部門,決定在師直范圍內(nèi)建一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,要求以原來的農(nóng)九師建安公司醫(yī)院為基礎(chǔ)來建設(shè),由師衛(wèi)生局牽頭代建,建成后移交給農(nóng)九師建安社區(qū)代管,服務(wù)對象為農(nóng)九師師直的四個社區(qū)。而到私人的便民診所,有些又很不規(guī)范。所有工作人員當(dāng)中只有少數(shù)在建安公司衛(wèi)生室工作,大部分人員至今沒有安置。當(dāng)時醫(yī)院的設(shè)備僅有 B超機 1臺、心電圖機 1 臺。 醫(yī)院有工作人員 22 人,床位數(shù)為 20 床,床位利用率約 50%,人員中包括行政管理人員 2 人、財務(wù)人員 2 人、醫(yī)生 8 人 (包括 1 名主治醫(yī)生)、護(hù)士 8 人、藥劑 2 人。 農(nóng)九師建筑安裝總公司醫(yī)院概況 農(nóng)九師建筑安裝總公司成立于 1980 年,當(dāng)時由原農(nóng)九師第一建筑公司(簡稱一建)衛(wèi)生隊改為醫(yī)院, 1993 年原農(nóng)九師第一建筑公司和第二建筑公司(簡稱二建)合并后,一建醫(yī)院、二建衛(wèi)生所合并為建安公司醫(yī)院,開設(shè)內(nèi)、外、婦、兒科、心電、 B 超、 X 光室。師直管轄教育、科研、工交、建筑等二十幾個企事業(yè)單位,總?cè)丝跀?shù)為 30110 人,其中具有當(dāng)?shù)貞艨诘某W∪丝?19880 人,在當(dāng)?shù)鼐幼?1年以上的流動人口 10230 人,分為四個社區(qū):建安社區(qū)、新華路社區(qū)、光明路社區(qū)和軍墾路社區(qū)。轄區(qū)面積 539 萬畝,西邊和北邊與哈薩克斯坦相鄰,全師共有九個農(nóng)牧團(tuán)
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