公立醫(yī)院的改革及其績效評價(jià)-文庫吧資料
2024-10-25 06:44本頁面
【正文】 生學(xué)院 胡善聯(lián) 2002年6月10日,?,公立醫(yī)院普遍存在的問題,效率低下 患者不滿意（缺乏對患者的反應(yīng)性） 服務(wù)質(zhì)量差 人才流失 資源浪費(fèi) 漠視窮人 缺乏改善運(yùn)行績效的動(dòng)力和制度,?,全國門急診及出院人數(shù),?,全國縣及縣以上醫(yī)院病床使用 率及平均住院日的變遷,?,上海市不同醫(yī)院門診均次費(fèi)用,?,上海市不同醫(yī)院住院床日費(fèi)用,?,醫(yī)院改革的績效指標(biāo),可及性 (公平，利用),成本 (效率，成本控制),質(zhì)量 (結(jié)果，滿意度),?,醫(yī)院公正可及性的指標(biāo) （香港醫(yī)院管理局）,醫(yī)務(wù)人員的可及性（每千人醫(yī)生，護(hù)士數(shù)） 公立醫(yī)院服務(wù)的可及性（每千人床位數(shù)：普通，精神，老年病床） 門診服務(wù)的可及性（每10萬人口?？崎T診醫(yī)師，精神病和老年病門診日） 社區(qū)服務(wù)的可及性（每10萬人口社區(qū)服務(wù)護(hù)士數(shù)）,?,醫(yī)院效率和成本的指標(biāo) （香港醫(yī)院管理局）,每千人口急診數(shù) 住院服務(wù)：每千人口住院及死亡人數(shù) 床位使用率 平均住院時(shí)間（普通，精神，老年） 日間病人占總住院病人及死亡人數(shù)比例 門診服務(wù)：每千人口?？崎T診數(shù) 社區(qū)服務(wù): 每10萬人口護(hù)士家庭訪視數(shù) 每床日成本，每門診成本，每急診成本，每社區(qū)護(hù)士家訪成本,?,醫(yī)院患者滿意度及健康結(jié)果的指標(biāo) （香港醫(yī)院管理局）,等候時(shí)間（急診，初診，專科門診，手術(shù)） 每千出院病人的滿意度（ appreciation） 每千出院病人的投訴率（complaints） 每千活產(chǎn)新生兒死亡率,?,國外公立醫(yī)院改革的模式,自主化（autonomy） 公司化（corporatization） 私有化（privatization） 集團(tuán)化（integration） 合同（contracting） （Block contract， costandvolume contract ，costpercase contract）,?,公立醫(yī)院改革的策略,增加醫(yī)院的自主經(jīng)營（autonomy） 改進(jìn)醫(yī)院的效率（efficiency） 提高醫(yī)院服務(wù)的品質(zhì)（quality） 降低醫(yī)療服務(wù)的成本（cost）,?,醫(yī)院自主經(jīng)營改革,國際上有名的自主經(jīng)營醫(yī)院有肯尼亞Kenyatta 國立醫(yī)院，馬來西亞國立心臟病研究所，特立尼達(dá)的Mount Hope 醫(yī)院 醫(yī)院繼續(xù)為政府所有，醫(yī)院自主經(jīng)營的目
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