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論文-----新農(nóng)合-文庫吧資料

2024-10-25 02:48本頁面
  

【正文】 效的服務(wù)機(jī)制。整合后的短期工作—穩(wěn)定;中期工作—規(guī)范;長期工作—提升。三、下一階段工作部署新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合之后,工作總體思路是:實現(xiàn)參保政策、報銷政策、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財政補(bǔ)助、待遇水平“六個統(tǒng)一”;基金管理實現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)流程、政策體系、網(wǎng)絡(luò)平臺“四個統(tǒng)一”。從2012年9月1日起,所有城鄉(xiāng)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)全部使用新表格、新印鑒。市級的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)經(jīng)辦則由市衛(wèi)生局農(nóng)合辦轉(zhuǎn)到市社會保險基金中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險股負(fù)責(zé)審核、審批。(三)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。二、業(yè)務(wù)移交工作步驟、方法(一)業(yè)務(wù)移交時間:2012年9月1日。8月1316日市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組從市人社局、財政局和市社保中心抽調(diào)人員組成調(diào)研組,調(diào)研組由市政府陸朝光副市長、市政府辦公室副主任楊柳同志帶隊,深入全市新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)農(nóng)合辦等單位進(jìn)行調(diào)研,形成了?化州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況調(diào)研報告?,報告對我市新農(nóng)合管理的現(xiàn)狀,新農(nóng)合存在的主要問題,提出了切合我市實際的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合后的短期、中期、長期工作發(fā)展思路。8月3日,市政府召開了?全市社保擴(kuò)面征繳暨城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化工作會議?,會議要求全市要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化進(jìn)程,切實做好2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。通知明確了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作步驟、工作要求。田如蕾:《建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點思考》.。參考文獻(xiàn):李培:《邢臺市新農(nóng)合運(yùn)行中存在的問題及分析》.。主要矛盾處于支配地位,對事物的發(fā)展起著決定作用,規(guī)定或影響著其它矛盾的存在和發(fā)展;次要矛盾反過來也會影響主要矛盾的發(fā)展和解決這就要求我們看問題既要善于抓住重點,集中主要力量解決主要矛盾。我們明白新農(nóng)合的發(fā)展完善不可能在短時間內(nèi)完成,因而我們的建議重視量的積累,堅持適度原則,希望在量變達(dá)到一定程度后,實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。唯物辯證法認(rèn)為,量變和質(zhì)變是事物發(fā)展的兩種狀態(tài)。發(fā)展就是新事物的產(chǎn)生,舊事物的滅亡,即新事物代替舊事物的過程。這也就要求我們在對中國新農(nóng)合發(fā)展提出建議時必須要借鑒其他國家的經(jīng)驗與教訓(xùn),避免信兒上學(xué)孤立地看問題。世界上的一切事物都處于普遍聯(lián)系之中,孤立的事物是不存在的,整個世界就是一個普遍聯(lián)系的統(tǒng)一整體。在我們的研究過程中,一方面堅持一切從實際出發(fā),根據(jù)客觀事實提出我們的想法與建議,使主觀符合客觀;我國新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度問題及對策探析另一方面,又充分重視和發(fā)揮意識的能動作用,為新農(nóng)合的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。新型合作醫(yī)療制度的建立和完善是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程,還需要我們長期的努力。但目前我國農(nóng)村居民占全國人口的絕大多數(shù),農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題還很突出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度所面臨的挑戰(zhàn)依然嚴(yán)峻?;颊叱鲈汉?,簽約醫(yī)院將患者報銷所需的材料通過網(wǎng)絡(luò)直接發(fā)往所對應(yīng)的縣(市、區(qū))新農(nóng)合辦,由其審核后,再將所報銷的費(fèi)用如數(shù)劃入簽約醫(yī)院的賬戶。外出務(wù)工人員只要出示“參合證”及身份證明,就可以和當(dāng)?shù)厝艘粯酉硎苄罗r(nóng)合醫(yī)療服務(wù)。勞務(wù)輸出地的“新農(nóng)合辦”可與北京、上海、浙江、廣東、山東、遼寧、陜西等當(dāng)?shù)貏趧?wù)輸入密集地的省市的醫(yī)院簽訂了“新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書”。通過在輸入地相應(yīng)部門積極組織參合的宣傳、入戶登記、繳費(fèi)工作,建立起登記、繳費(fèi)、就醫(yī)、補(bǔ)償一條龍的管理服務(wù)體系,化解了農(nóng)民工參合難、就醫(yī)難、報銷難的難題,讓他們能夠安心創(chuàng)業(yè)、舒心生活。具體而言,可以分為以下三點:?當(dāng)?shù)卣畬ζ鋵嵭蟹诸愥t(yī)保,少數(shù)有固定工作、被長期聘用的農(nóng)民工,要求企業(yè)為其辦理城鎮(zhèn)職工醫(yī)保;另外八成沒有固定工作的農(nóng)民工,可在當(dāng)?shù)貓竺麉⒑喜⑾硎苎a(bǔ)償,但前提是要比當(dāng)?shù)貐⒑限r(nóng)民每年多交幾十元錢,即相當(dāng)于自己拿出了新農(nóng)合的區(qū)級財政補(bǔ)助部分。 我國有數(shù)億外出務(wù)工人員,這是西方發(fā)達(dá)國家所不存在的狀況。因此應(yīng)逐步向省級統(tǒng)籌過渡,以提高合作醫(yī)療基金的抗風(fēng)險能力,更好地為農(nóng)民服務(wù)。統(tǒng)籌范圍的擴(kuò)大,提高了合作醫(yī)療基金的抗風(fēng)險能力。3.?dāng)U大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的統(tǒng)籌層次國外許多國家的農(nóng)村醫(yī)療保險都在全國范圍內(nèi)或全省范圍內(nèi)實行,覆蓋面較廣,參保人數(shù)較多,保證了農(nóng)村醫(yī)療保險的管理能力和資金的抗風(fēng)險能力,比較符合保險學(xué)的大數(shù)法則。因此,新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)該在實施中逐步變自愿參加為強(qiáng)制參加,這樣既有助于切實為廣大農(nóng)民服務(wù),又能促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的融合 2.加強(qiáng)政府責(zé)任醫(yī)療保障尤其是公共衛(wèi)生保健,是典型的“公共產(chǎn)品”,它要面向全社會,惠及每一個居民。同時自愿參加無法杜
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