【正文】 醫(yī)改為動(dòng)力，以社會(huì)需求為導(dǎo)向，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，堅(jiān)持人才興院、科技強(qiáng)院、質(zhì)量立院的原則，爭(zhēng)創(chuàng)品牌效益，全方位提高我院的整體綜合實(shí)力，加速發(fā)展，加快轉(zhuǎn)型，推動(dòng)跨越，努力開創(chuàng)醫(yī)院改革發(fā)展新局面。就醫(yī)流程、工作流程方面仍需不斷改善和優(yōu)化。二、“十一五”時(shí)期存在的主要問(wèn)題：醫(yī)院發(fā)展速度與人民群眾就醫(yī)需求尚有較大差距。（2）加強(qiáng)教育，提高素質(zhì)，推進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作。我院以學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)和貫徹十七大精神為契機(jī)，以黨建促發(fā)展。在手足口病的救治工作中，成績(jī)突出，受到衛(wèi)生部手足口病防控專家組的表?yè)P(yáng)。（2）完成三聚氰胺問(wèn)題奶粉事件的醫(yī)療救治工作，共篩查患兒4427人次，其中確診160人次，住院治療36人次，全部治愈。（1）2008年，四川汶川大地震后我院及時(shí)派出醫(yī)療隊(duì)赴震區(qū)開展傷病員救治工作，救治傷病員212名，接收地震傷病員100名到我院治療。建立起較為完善考核指標(biāo)體系，優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu)，提高技術(shù)含金量。1積極推進(jìn)財(cái)務(wù)“全成本核算”模式，提高了運(yùn)行績(jī)效。我院投資購(gòu)入原遵義（四面山）3417醫(yī)院舊址，并在該地新建了后勤基地，整合消殺洗滌、藥物制劑等后勤保障功能。（2）信息化建設(shè)：逐步建立和健全醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS）和臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIMS），根據(jù)業(yè)務(wù)部門的需求啟動(dòng)了電子病案管理子系統(tǒng)、藥品會(huì)計(jì)子系統(tǒng)的實(shí)施工作，加強(qiáng)LIS系統(tǒng)在全院的擴(kuò)展，啟動(dòng)門診醫(yī)生信息系統(tǒng)工程項(xiàng)目。（1）“十一五”期間，醫(yī)院加大硬件投入，年均設(shè)備投入達(dá)5000萬(wàn)元?！笆晃濉逼陂g，我院進(jìn)一步完善了醫(yī)院建制，新組建了后勤處、保衛(wèi)處、審計(jì)處，完成黨支部、工會(huì)的整合工作，厘清代管學(xué)院部系工作，有效提升了工作效能。“十一五”期間，除根據(jù)工作需要引進(jìn)正式編制人員206人外，還招聘以護(hù)理為主的各層次人員626名，為緩解社會(huì)就業(yè)問(wèn)題作出了貢獻(xiàn)。同時(shí)，我院每年送出進(jìn)修學(xué)習(xí)已達(dá)300多人次，每年參加院外學(xué)術(shù)會(huì)議平均達(dá)200余次?！笆晃濉逼陂g，我院先后引進(jìn)博士研究生3名，院內(nèi)人員考取、攻讀博士30多人?！笆晃濉捌陂g，發(fā)表的1300多篇論文中SCI收錄17篇；獲省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)20項(xiàng)，其中二等獎(jiǎng)二次，市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)12項(xiàng)，獲準(zhǔn)各級(jí)別科研項(xiàng)目383項(xiàng)，獲國(guó)家自然科學(xué)基金25項(xiàng)，衛(wèi)生部重大行業(yè)專項(xiàng)項(xiàng)目及科技部國(guó)際合作重大項(xiàng)目各1項(xiàng)，參與國(guó)家“十一五重大項(xiàng)目”6項(xiàng)。建成國(guó)家級(jí)臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心、衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡、胸腔鏡培訓(xùn)基地、住院醫(yī)師培訓(xùn)基地和重癥醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地等，這些示范中心和培訓(xùn)基地的建立，極大地促進(jìn)我院醫(yī)教研的協(xié)作，提升了醫(yī)院影響力。醫(yī)教研協(xié)同，建設(shè)一批具有一定影響力的培訓(xùn)基地，凸顯醫(yī)院影響力。我院加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科建設(shè)，推進(jìn)新興學(xué)科建設(shè),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)學(xué)科的扶持，突出學(xué)科結(jié)構(gòu)層次，以點(diǎn)帶面，整體推進(jìn)，逐漸提高承擔(dān)重點(diǎn)科研項(xiàng)目的能力。（3）加強(qiáng)醫(yī)療安全管理工作，形成了由衛(wèi)生、行政、司法、公安以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作的醫(yī)療糾紛現(xiàn)場(chǎng)處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，開展醫(yī)療糾紛回顧分析工作，增強(qiáng)了各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)，醫(yī)療糾紛發(fā)生率有所下降，醫(yī)療安全得到了保障。注重“三基”訓(xùn)練，狠抓三級(jí)醫(yī)師的教育培訓(xùn)。（2）開展醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，并通過(guò)了衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)大檢查，取得了優(yōu)異成績(jī)。醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)意識(shí)進(jìn)一步提高，繼續(xù)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，完成醫(yī)院《工作職責(zé)、管理制度匯編》、《科室醫(yī)療護(hù)理管理制度》、醫(yī)療核心制度匯編及其他各項(xiàng)規(guī)章制度。狠抓質(zhì)量和安全管理，不斷提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量水平。2006年，附屬腫瘤醫(yī)院成立，腫瘤?？频玫娇焖侔l(fā)展，業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)400%。把中醫(yī)藥的發(fā)展納入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃，加大對(duì)中醫(yī)藥的經(jīng)費(fèi)投入，促進(jìn)中醫(yī)藥建設(shè)?！笆晃濉逼陂g，我院開展各類新技術(shù)、新項(xiàng)目達(dá)130多項(xiàng)，成功開展了省內(nèi)首例活體腎移植術(shù)，并成為全國(guó)第一批腎臟移植手術(shù)指定醫(yī)院。大力開展新技術(shù)新項(xiàng)目，拓展新業(yè)務(wù)，醫(yī)療技術(shù)水平持續(xù)提高。（二）主要成就醫(yī)院發(fā)展走上良性發(fā)展軌道，實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。目前，我院臨床醫(yī)學(xué)已成為一級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位授予點(diǎn)，并已建成國(guó)家級(jí)臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心、衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡、胸腔鏡培訓(xùn)基地、貴州省美容培訓(xùn)基地、住院醫(yī)師培訓(xùn)基地、重癥醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地以及貴州省美容質(zhì)控中心、血液凈化質(zhì)控中心和麻醉質(zhì)控中心。內(nèi)科大樓和外科大樓已投入使用，新建門診綜合大樓即將投入使用，四面山后勤基地二期工程現(xiàn)已開工建設(shè)，診療環(huán)境不斷改善?！笆晃濉币詠?lái)，醫(yī)院緊扣科學(xué)發(fā)展這個(gè)主題，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，凝聚全院意志，完善與加強(qiáng)醫(yī)院管理、優(yōu)化醫(yī)療流程、努力創(chuàng)新、高效經(jīng)營(yíng)，增強(qiáng)醫(yī)院的品牌、聲譽(yù)和影響力，進(jìn)一步增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和綜合實(shí)力，使我院的醫(yī)教研、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、文化建設(shè)和管理水平等各個(gè)方面均走上了良性發(fā)展的道路，較好地完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益得到穩(wěn)步提高，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院跨越式發(fā)展，為“十二五”醫(yī)院全面發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。為搶抓機(jī)遇，加速發(fā)展，加快轉(zhuǎn)型，推動(dòng)跨越，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，保證我院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，按照省衛(wèi)生廳和學(xué)院關(guān)于“十二五”規(guī)劃工作的總體部署和要求，結(jié)合我院發(fā)展的實(shí)際需要，特制定我院“十二五”發(fā)展規(guī)劃。《遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃》是我院“十二五”期間（2011年～2015年），發(fā)展建設(shè)的指導(dǎo)方針，希望全院各工作部門認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，正確理解發(fā)展進(jìn)程中的問(wèn)題，團(tuán)結(jié)協(xié)作，鼓足干勁，搶抓機(jī)遇，推動(dòng)跨越發(fā)展，保證我院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。（7）處理工作結(jié)束后，醫(yī)療廢物管理小組應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的預(yù)防措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。（4）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，由醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組決定并在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境局報(bào)告，調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生行政只管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。（2）對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)用2000mg/L含氯消毒劑噴灑消毒。第三篇：廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急方案為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害，保障人民群眾的生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案。最后，在一曲高亢激昂的《讓世界充滿愛(ài)》中，晚會(huì)圓滿落幕。消毒供應(yīng)中心的護(hù)士們用無(wú)聲的愛(ài)釋放青春?！稌r(shí)間都去哪兒了》，略帶憂傷的旋律勾起了溫暖的回憶，再一次引發(fā)我們對(duì)時(shí)間的深思。詩(shī)朗誦《歌頌護(hù)士》講述了護(hù)士默默付出，無(wú)私奉獻(xiàn)的故事。莊嚴(yán)的授帽儀式，一頂圣潔的燕尾帽不僅是護(hù)理事業(yè)的傳承，更是南丁格爾精神的傳承，一段“我志愿現(xiàn)身護(hù)理事業(yè)……不忘今天的決心和誓言，熱愛(ài)專業(yè)，勤勉好學(xué)，忠于職守，兢兢業(yè)業(yè)，接過(guò)前輩手中的紅燭，將畢生精力奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè)”的誓詞感動(dòng)著在場(chǎng)的每一個(gè)人。接下來(lái)，馬書記宣讀了我院“關(guān)于表彰十佳護(hù)士的決定”，院領(lǐng)導(dǎo)為獲此殊榮的護(hù)士一一頒獎(jiǎng)。晚風(fēng)輕拂，夜色醉人。鮮花朵朵，香氣四溢，精美的花籃映照著天使們甜美的笑容，美好的祝愿表達(dá)了院領(lǐng)導(dǎo)們的真切關(guān)懷，這一天，這一刻，溫暖、理解、愛(ài)與包容流淌在每一位護(hù)士的心田。為了讓護(hù)士們度過(guò)一個(gè)愉快、祥和的節(jié)日，我院護(hù)理部舉辦了慶祝護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)。出院后半年至1 年開始逐步減少用藥劑量直至全停藥。術(shù)后按呼吸及肌無(wú)力情況決定氣管插管輔助呼吸撤除時(shí)間。術(shù)前及術(shù)后處理術(shù)前應(yīng)用抗膽堿酯酶藥和皮質(zhì)激素3 ～8 周，待全身情況穩(wěn)定后手術(shù)。（3）鑒別診斷重癥肌無(wú)力應(yīng)該與肌無(wú)力綜合征相鑒別，后者為一種罕見的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙，常并發(fā)小細(xì)胞肺癌，通常稱為L(zhǎng)ambertEaton 綜合征，多見于40 歲以上的男性病人，主要表現(xiàn)為四肢近側(cè)肌群的無(wú)力和容易疲勞，不累及眼球肌，可伴有深肌腱反射的減弱或消失。對(duì)雙側(cè)胸膜腔打開，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、大量出血及輸血，一側(cè)膈神經(jīng)損傷和重癥肌無(wú)力者，術(shù)后應(yīng)予呼吸機(jī)輔助呼吸。腫瘤與重要臟器粘連時(shí)，應(yīng)仔細(xì)銳性分離，防止損傷，必要時(shí)可殘留部分腫瘤或包膜。放療或化療后有些病人還可以二次開胸探查，將腫瘤切除。（3）手術(shù)操作：一定要過(guò)細(xì)，縱隔腫瘤所在部位復(fù)雜，常與大血管、心包、氣管、支氣管、食管、迷走神經(jīng)等器官關(guān)系密切。手術(shù)治療原則 ：（1）切口的選擇：選擇暴露好，創(chuàng)傷小，便于采取應(yīng)急措施的口。（therapy）縱隔腫瘤手術(shù)可以明確診斷，防止良性腫瘤惡變，解除器官受壓和“減輕瘤負(fù)荷”，為放、化療創(chuàng)造條件。壓迫食管：可引起吞咽困難。壓迫神經(jīng)系統(tǒng)：壓迫交感神經(jīng)干時(shí)，出現(xiàn)Horner綜合癥；壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞；壓迫臂叢神經(jīng)出現(xiàn)上臂麻木、肩胛區(qū)痛疼及向上肢放射性痛疼。破入呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰甚至咯血。與腫瘤性質(zhì)有關(guān)的特異性癥狀。癥狀和體征與腫瘤的大小、部位、生長(zhǎng)方式和速度、質(zhì)地、性質(zhì)、是否合并感染，有無(wú)特殊的內(nèi)分泌功能以及相關(guān)的并發(fā)癥狀等有關(guān)。由于縱隔劃分是人為的，其間沒(méi)有真正的解剖界線，因此當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大時(shí)，它可占據(jù)一個(gè)以上的區(qū)域。其它： 四十五、使用教具：幻燈機(jī)，投影儀，手提電腦，粉筆四十六、思考題：1(visceral pa