開展抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)工作匯報(bào)-文庫(kù)吧資料
2024-10-25 01:07本頁(yè)面
【正文】 抗菌藥物使用率和使用時(shí)間。四、存在問(wèn)題及整改措施，建立合理用藥長(zhǎng)效機(jī)制 一是在抗菌藥物臨床專項(xiàng)整治活動(dòng)中各科自己查找存在的問(wèn)題（抗菌藥物使用率及使用強(qiáng)度），制定科室整改方案及措施。對(duì)合理使用抗菌藥物的醫(yī)師向全院公示；對(duì)使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進(jìn)行公示；對(duì)合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行公示。我院抗菌藥物領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。七是我院定期開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估，分析我院及臨床各科室抗菌藥物使用情況，評(píng)估抗菌藥物使用適宜性；對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長(zhǎng)、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)等情況，及時(shí)采取有效干預(yù)措施。我院認(rèn)真制定《桑植縣人民醫(yī)院合理使用抗菌藥物制度》，建立了細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施。我院目前正在按照要求對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種；嚴(yán)格控制抗菌藥物購(gòu)用品質(zhì)、規(guī)格及數(shù)量。本院醫(yī)師和藥師培訓(xùn)后參加考核，考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑權(quán)；明確我院抗菌藥物分級(jí)目錄，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師和藥師使用抗菌藥物的處方或調(diào)劑權(quán)限；按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制定明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序，并嚴(yán)格執(zhí)行。三是開展了對(duì)我院抗菌藥物的品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額情況進(jìn)行了一次深入調(diào)查：使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率，門診抗菌藥物處方比例。三、健全抗菌藥物應(yīng)用管理制度規(guī)范臨床醫(yī)生醫(yī)療行為我們的具體做法是：一是建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制，將抗菌藥物臨床合理應(yīng)用納入桑植縣人民醫(yī)院糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作專項(xiàng)治理目標(biāo)考核內(nèi)容；二是醫(yī)院院長(zhǎng)與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，科主任與臨床醫(yī)生簽定責(zé)任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了《桑植縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》，方案明確了 1抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)；明確規(guī)定了院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；同時(shí)明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)，層層落實(shí)責(zé)任制。二、領(lǐng)導(dǎo)重視責(zé)任到人我們的具體做法是：一是明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。我院充分利用信息化管理，建立長(zhǎng)效機(jī)制，利用科技手段進(jìn)行監(jiān)控，建立合理用藥長(zhǎng)效機(jī)制。要求內(nèi)科系統(tǒng)重點(diǎn)在使用抗菌藥物時(shí)掌握適應(yīng)癥，認(rèn)真甄別非細(xì)菌感染性疾病；外科系統(tǒng)重點(diǎn)在I類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時(shí)間。三、存在問(wèn)題及整改措施，建立合理用藥長(zhǎng)效機(jī)制專項(xiàng)活動(dòng)的開展，我們既看到了成績(jī)也發(fā)現(xiàn)了一些不足，如個(gè)別科室抗菌藥物使用率仍然偏高，病原微生物送檢率低導(dǎo)致的用藥隨意性和盲目性，Ⅰ類切口手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用不合理等問(wèn)題。②對(duì)于存在抗菌藥物不合理應(yīng)用問(wèn)題的科室，醫(yī)院給予警告、限期整改。（八）嚴(yán)格獎(jiǎng)懲抗菌藥物不合理使用情況。（七）強(qiáng)化醫(yī)院院感知識(shí)，加強(qiáng)感染患者的微生物檢測(cè)工作高度重視細(xì)菌培養(yǎng)的重要性，不斷提高抗菌藥物治療患者微生物的送檢率。（六）嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管理分別對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物相關(guān)專業(yè)知識(shí)和規(guī)范化培訓(xùn)。③住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。①住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在40DDD以下。因臨床工作需要或特殊感染患者治療需求，需進(jìn)購(gòu)目錄以外抗菌藥物時(shí)，要經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)委員會(huì)同意后報(bào)衛(wèi)生局審批。對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理，清退品種重復(fù)、耐藥明顯、性價(jià)比差的抗菌藥物品種。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，有明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序，并嚴(yán)格執(zhí)行。（三）嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。感染科統(tǒng)計(jì)住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、Ⅰ類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率。（二）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查。臨床科室主任是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和科室管理的重要內(nèi)容納入工作安排。二、按照方案，認(rèn)真落實(shí)（一）明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。乳源瑤族自治縣婦幼保健院二〇一一年十一月七日第二篇：抗菌藥物臨床試用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作匯報(bào)抗菌藥物臨床試用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作匯報(bào)為認(rèn)真貫徹落實(shí)2013全省醫(yī)療工作會(huì)議、全市
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