【正文】 。五、藥品質(zhì)量復(fù)核：藥庫藥品出庫、藥房發(fā)藥、藥品分裝、煎藥室煎藥、擺藥室擺藥過程中都要認(rèn)真進(jìn)行藥品質(zhì)量復(fù)核，施行雙方核對、雙簽字制度，嚴(yán)格保證藥品質(zhì)量。在保管護(hù)養(yǎng)過程中注意藥品質(zhì)量外，還要注意藥品的有效期，執(zhí)行《藥品的有效期管理規(guī)定》，防止過期浪費(fèi)。在入庫存驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的不合格藥品，執(zhí)行《不合格藥品的管理制度》，及時退貨。藥品采購中嚴(yán)格執(zhí)行《藥品采購管理制度》、《藥品招標(biāo)制度》，特殊藥品的采購執(zhí)行其相應(yīng)的管理辦法。一、進(jìn)貨渠道的控制：我院的藥品采購以合法的國家各級醫(yī)藥供應(yīng)部門為主要進(jìn)貨渠道，嚴(yán)禁從非法經(jīng)營單位或個人手中進(jìn)藥。藥品質(zhì)量控制辦法藥品質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系到的生命安全及醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，把好藥品質(zhì)量關(guān)是非常重要的。十、每月盤點(diǎn)時各組要整理藥品請領(lǐng)單及調(diào)拔單，按日期和領(lǐng)藥單順序裝訂成冊，保存?zhèn)洳?。?）每月盤點(diǎn)時各組要整理調(diào)拔單，按日期裝訂成冊備查。調(diào)拔單缺項(xiàng)按無效處理。每張調(diào)拔單只能用一次，有涂改時要在涂改處簽字。九、各藥房之間調(diào)拔藥品的規(guī)定：（1）調(diào)方將調(diào)拔藥品的數(shù)量輸入計(jì)算機(jī)，被調(diào)方接收確認(rèn)。效期在三個月之內(nèi)的藥品用多少領(lǐng)多少。六、每種藥品上藥架時都應(yīng)看清批號，近效期的藥品放在前面或上層，批號早的藥品放在后面或下層，避免發(fā)生過期浪費(fèi)。五、貴重藥品及時入帳。四、各藥房負(fù)責(zé)收藥人員要認(rèn)真接收藥品，檢查藥品包裝、質(zhì)量、有效期；核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量，發(fā)現(xiàn)問題及時退換。三、藥庫不準(zhǔn)借藥，經(jīng)藥庫發(fā)出的所有藥品必須憑計(jì)算機(jī)打印的正式發(fā)藥單。發(fā)藥單一式四份，藥庫發(fā)藥人、藥房收藥人、藥庫會計(jì)、藥品會計(jì)各一份。各調(diào)劑室應(yīng)提前一天由專人輸入計(jì)算機(jī)，藥庫管理人員根據(jù)庫存確認(rèn)實(shí)發(fā)數(shù)量，然后發(fā)藥，藥品由專人送到各藥房。銷毀藥品應(yīng)在科主任監(jiān)督下執(zhí)行，并建檔備查。六、盤點(diǎn)實(shí)存數(shù)量與帳面數(shù)量有差異時，要及時追查原因。五、重點(diǎn)品種（麻醉藥品、精神藥品、血制品、醫(yī)療用毒性藥品等）專人管理，每日清點(diǎn)，帳物相符率為100%。每次盤點(diǎn)的同時要打印本階段出、入庫數(shù)（藥房本月的發(fā)藥數(shù)、藥庫為本組的出庫數(shù)）。暫時未進(jìn)行藥品庫存掛庫的班組，盤點(diǎn)時應(yīng)在盤點(diǎn)表上認(rèn)真填寫藥品劑型、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格，所有盤點(diǎn)資料都要簽名確認(rèn)，以示負(fù)責(zé)。時間一般為每月最后一日（要與財(cái)務(wù)一致），盤點(diǎn)工作應(yīng)在中午12:00 以后進(jìn)行。（9）門診退藥同住院患者。（7）退藥處方應(yīng)有有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及藥劑科負(fù)責(zé)人和工作人員簽字。（5）藥房任何人都無權(quán)在接到電話通知時確認(rèn)退藥，更不能在沒有收到藥品的情況下確認(rèn)退藥，否則因此造成的虧損由確認(rèn)退藥人員負(fù)責(zé)，退藥只能由專人負(fù)責(zé)。（3）藥房人員按臨床退藥要求打印退藥清單。（2）護(hù)士按退藥清單如數(shù)退回所退藥品。退藥制度一、臨床科室只有主管醫(yī)師開醫(yī)囑后可退藥，其它人無權(quán)私自退藥。二、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理，嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。七、普通藥處方保存一年，精神藥品處方保存二年，麻醉藥品處方保存三年，醫(yī)療保險(xiǎn)病人特種病（透析）處方保存兩年。五、麻醉藥品、精神藥品應(yīng)分別開具處方，不得與其它藥品同時開具在一張?zhí)幏缴希?yán)格按處方管理規(guī)定執(zhí)行。四、處方如有更改，醫(yī)師必須在更改處簽全名及日期。（2）超出常規(guī)使用劑量的處方，醫(yī)師必須重新簽字，以示負(fù)責(zé)。（6）藥品劑型、每次劑量、每日用量不能省略。（4）藥品劑量及數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字寫。（3）藥品名稱用通用名。（2）填寫項(xiàng)目齊全，字跡清楚，藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量準(zhǔn)確。（3）進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)科主任申核同意，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案后可獲處方權(quán)，進(jìn)修期滿后處方權(quán)自動取消。（2）實(shí)習(xí)醫(yī)師無單獨(dú)處方權(quán)，實(shí)習(xí)期間所開處方應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽字方可有效。處方管理制度一、處方權(quán)限：（1）處方應(yīng)經(jīng)享有本院處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后方可有效，其鑒字樣留檔備查，否則藥房應(yīng)拒絕調(diào)劑。六、定期檢查衡器靈敏度，天平每季度校正一次，特殊情況下可隨時校正，并將結(jié)果記錄備查。五、稱量操作中，應(yīng)避免直接用手取砝碼，天平和砝碼應(yīng)保持清潔，若被污染，應(yīng)用柔軟細(xì)布擦拭。四、稱取腐蝕性和液體藥物時，應(yīng)將藥物置于表面器皿或小燒杯中?？尚D(zhuǎn)橫梁兩端的螺絲（上皿天平）或底腳螺絲（扭力天平）使天平平衡。稱1100g 藥物可用稱量100g 的天平，稱100200g 藥物可用稱量200g 的天平，稱200500g 藥物可用稱量500g 的天平。天平應(yīng)有專用砝碼，使用完畢應(yīng)放置在原定位置，托盤天平用完后應(yīng)將兩托盤重疊放置。七、凡因違章操作或失職而造成的儀器損壞，應(yīng)視情況酌情賠償。五、精密儀器室內(nèi)不得存放任何化學(xué)藥品和個人物品，不得在室內(nèi)進(jìn)行化學(xué)操作，不得在室內(nèi)會客，嚴(yán)禁吸煙和明火操作。發(fā)現(xiàn)儀器異常應(yīng)及時請有關(guān)部門修理。儀器設(shè)備定期保養(yǎng)維修。各組建有分賬，由組長負(fù)責(zé)保管，定期清點(diǎn)。六、協(xié)助科室做好處方點(diǎn)評工作。需臨時炮制的藥材應(yīng)按要求炮制。對周歲以下小兒用藥或毒性藥物必須逐劑、逐味稱量。復(fù)核后方可發(fā)出（或煎藥）。收方后審查處方有無相反、相畏、配伍禁忌、毒劇藥品及腳注、需要臨時炮制的藥物、鮮藥等，對處方各項(xiàng)內(nèi)容審查無誤后方可調(diào)配。房屋應(yīng)具備通風(fēng)、防潮、防蟲鼠設(shè)備等條件。十、協(xié)助科里做好處方點(diǎn)評工作。八、工作人員著裝整潔，工作間整潔有序，室內(nèi)設(shè)施、用具放置有序，清潔整劑，分裝環(huán)境衛(wèi)生，嚴(yán)禁裸手直接接觸口服藥品。六、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)管理辦法。五、藥品按照性質(zhì)、劑型和用途分類保管，定位存放，并設(shè)有明顯標(biāo)記。認(rèn)真清點(diǎn)驗(yàn)收領(lǐng)入的藥品。在計(jì)算機(jī)操作中若有疑問要與計(jì)算機(jī)室人員聯(lián)系及時處理。二、調(diào)劑中嚴(yán)格執(zhí)行四查十對，無誤后方可發(fā)出。九、協(xié)助科里做好處方點(diǎn)評工作。七、工作人員著裝整潔；工作間整潔有序；室內(nèi)設(shè)施、用具放置有序，清潔整齊；分裝環(huán)境衛(wèi)生，嚴(yán)禁裸手直接接觸口服藥品。五、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)管理規(guī)定。四、藥品按照性質(zhì)、劑型和用途分類保管、定位存放，并設(shè)有明顯標(biāo)記。認(rèn)真清點(diǎn)驗(yàn)收領(lǐng)入的藥品。二、調(diào)配中嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”及“四查十對”，對處方認(rèn)真審核、調(diào)配，核對無誤后方可發(fā)出，且做好用藥交待。十三、制劑室所配制的各種滅菌制劑，所有制劑均由門診西藥調(diào)劑室及病房藥房發(fā)給病人及臨床各科室，制劑室一般不對外發(fā)藥。各項(xiàng)制劑配制規(guī)程，未經(jīng)科主任同意，不得隨意更改。十、本室所用的毒、麻藥品及配成的制劑，應(yīng)遵照《藥品管理法》及其實(shí)施細(xì)則進(jìn)行檢查管理或中止實(shí)驗(yàn)，并及時上報(bào)有關(guān)部門。配置制劑時，必須更換消毒工作衣、帽、口罩、專用鞋，在配置完畢后，做好清場工作。八、配制制劑時，必須及時填寫各種記錄、報(bào)表，保證各種數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確、有關(guān)技術(shù)材料完善并留檔備案。同批量同品種制劑，如分兩鍋滅菌，則應(yīng)分別做熱原檢查。所配各種制劑，必須在6 小時內(nèi)按要求滅菌。嚴(yán)禁估量取藥。化學(xué)試劑未經(jīng)驗(yàn)證符合供藥用標(biāo)準(zhǔn)的不得使用。三、研配制劑，堅(jiān)持自用原則，不得流入市場，堅(jiān)持按規(guī)定報(bào)批品種，并按審批標(biāo)準(zhǔn)配制制劑。制劑室工作制度一、根據(jù)《中國藥典》及其有關(guān)制劑規(guī)范，結(jié)合本單位的技術(shù)條件與設(shè)備情況，按照本科技術(shù)操作規(guī)程負(fù)責(zé)配制本院的所需各種制劑。八、一切試劑的配制應(yīng)登記，標(biāo)箋清楚，注明品名、濃度和配制日期。六、一切樣品的檢測要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行，數(shù)據(jù)不得隨意涂改，必要時可劃去重寫并簽字。五、新藥上臨床前需完成一些研究和實(shí)驗(yàn)如：急性毒性實(shí)驗(yàn)、熱源、無菌、刺激性、過敏、溶解試驗(yàn)，然后上報(bào)衛(wèi)生部門備案。三、研究工作必須嚴(yán)肅認(rèn)真，具有科學(xué)性和可用性。藥學(xué)研究工作制度一、結(jié)合臨床進(jìn)行新藥開發(fā)、藥物性質(zhì)、藥品質(zhì)量藥品ADR、配伍禁忌的研究。九、定期進(jìn)行出入庫對帳，核查各種藥品某時間段內(nèi)的每一筆出入庫數(shù)據(jù)，做好相關(guān)項(xiàng)目的統(tǒng)計(jì)、查詢及打印工作。七、充分利用效期報(bào)警功能，對快將到期的藥品及時發(fā)出報(bào)警。五、藥庫管理人員，對每種藥品的庫位編碼、存放順序進(jìn)行編排，同時對其庫存設(shè)定上下限，便于