【正文】 用管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工作。六、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)藥士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作。作好藥事服務(wù)，深入臨床，主動(dòng)配合危重病人的搶救工作，做好用藥咨詢，搞好合理用藥，認(rèn)真落實(shí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度，協(xié)助臨床遴選藥物。破損、過期藥品不能隨意銷毀，應(yīng)如實(shí)填藥品報(bào)損單，經(jīng)科主任、主管院長簽字后，按規(guī)定統(tǒng)一銷毀。藥品物價(jià)制度為嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)物價(jià)政策，保證藥品價(jià)格的正常執(zhí)行，做好藥品物價(jià)工作，特制定本制度：一、藥價(jià)依據(jù)國家規(guī)定或山西省物價(jià)局的批文及招標(biāo)文件。八、對(duì)庫內(nèi)沒有的藥品及時(shí)刪除。四、制劑所用的原料、溶酶、附加劑等，均需符合藥用標(biāo)準(zhǔn)。十二、制劑室一切用具，不得隨意外借，工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格認(rèn)真，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。三、接方人員打印藥品發(fā)藥單（處方）時(shí)要調(diào)好確定日期，打印后及時(shí)確定記帳。如有異議、缺藥或代用，必須經(jīng)處方醫(yī)師修正后重新簽字，方可調(diào)配。六、設(shè)備、低度器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)與維修部門聯(lián)系維修事宜，設(shè)備儀器出現(xiàn)大故障、經(jīng)維修不能排除時(shí)，應(yīng)同時(shí)向科主任和醫(yī)院報(bào)告處理。麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一考核后決定。麻醉藥品、精神藥品處方不得更改，麻醉藥品處方“診斷”項(xiàng)不得使用英文縮寫。（8）退藥必須要有正當(dāng)理由（如病故）。二、正式發(fā)藥單隨藥一起發(fā)到藥房，實(shí)際發(fā)藥日期與打印發(fā)藥單日期不一致時(shí)，要標(biāo)明實(shí)際發(fā)藥日期。（3）每次調(diào)拔都要由調(diào)拔雙方當(dāng)事人及雙方組長在調(diào)拔單上簽字，若組長當(dāng)時(shí)不在，第二天由當(dāng)事人交給組長補(bǔ)簽。對(duì)過期藥品、破損藥品、出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品執(zhí)行《不合格藥品和報(bào)損藥品報(bào)告制度》及時(shí)報(bào)損。藥品查對(duì)制度一、藥品入庫驗(yàn)收中嚴(yán)格查對(duì)實(shí)物與進(jìn)貨單中各項(xiàng)。藥品不良反應(yīng)報(bào)告資料是加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理、促進(jìn)合格用藥、防止藥源性疾病再發(fā)生的重要依據(jù)，不可作為醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟和處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)。每月末日為盤點(diǎn)結(jié)賬日。將我院臨床副高以上人員建立專家?guī)?，在開會(huì)前一小時(shí)，由院紀(jì)檢辦公室隨機(jī)抽取評(píng)審專家21 名，其中常設(shè)藥事委員會(huì)成員不超過10 名。七、執(zhí)行我院藥事委員會(huì)通過的有關(guān)藥品的各項(xiàng)決議。（2）生物制品、血液制品等應(yīng)放入冰箱冷藏，溫度210℃，并做好記錄。三、依據(jù)國家、地方的相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本部門的實(shí)際情況，組織制定藥學(xué)部門的各類工作制度、技術(shù)操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，并組織實(shí)施及監(jiān)督檢查。、檢查各科室的藥品使用管理情況。，參加危重和特殊病人的查房和病歷討論，參與臨床用藥的討論，指導(dǎo)臨床合理用藥。、地方的相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本部門的實(shí)際情況，組織制定藥學(xué)部門的各類工作制度、技術(shù)操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，并組織實(shí)施及監(jiān)督檢查。，了解需要，征求意見，主動(dòng)供應(yīng)。各調(diào)劑室人員應(yīng)每月定期檢查藥品外包裝、說明書等事宜，注意藥品外觀質(zhì)量。對(duì)發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)立即停止銷售，并及時(shí)通知其質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。有下列情況之一的藥品退出我院銷售：（一）國家公布已淘汰的藥品。（二）根據(jù)臨床需要，對(duì)擬進(jìn)我院的新藥，購藥小組進(jìn)行收集、初評(píng)、整理資料，為藥事委員會(huì)的評(píng)審做好準(zhǔn)備工作。藥品金額核算統(tǒng)計(jì)規(guī)定一、藥品數(shù)量統(tǒng)計(jì)金額管理及核算工作是藥劑管理的重要組成部分，目的是為了加強(qiáng)藥品管理，保障藥品供應(yīng)，提高藥品周轉(zhuǎn)，減少庫存積壓。（四）內(nèi)部差錯(cuò)：（1）凡給藥品錯(cuò)貼瓶簽，寫錯(cuò)藥袋、瓶簽，經(jīng)藥房內(nèi)部核查發(fā)現(xiàn)更正者；（2）凡配制制劑不符合制劑操作規(guī)程，經(jīng)更正未造成物質(zhì)損失者。（四）因責(zé)任心不強(qiáng)、管理不當(dāng)造成藥品過期失效、發(fā)霉變質(zhì)，藥品損壞、丟失藥品等，應(yīng)及時(shí)向科主作報(bào)告并進(jìn)行登記，組內(nèi)討論提出處理意見，由科主任根據(jù)情況審批處理。三、藥品入庫質(zhì)量驗(yàn)收：藥品管理人員接收藥品時(shí)，所有藥品入庫嚴(yán)格執(zhí)行《藥品入庫質(zhì)量驗(yàn)收制度》，藥房從藥庫領(lǐng)入藥品或從他組調(diào)入藥品應(yīng)視為入庫。八、請領(lǐng)藥品時(shí)，應(yīng)由專人（組長或組長委派人員）負(fù)責(zé)，其它人無權(quán)輸入請領(lǐng)計(jì)劃。七、因不可抗據(jù)原因引起的藥品殘損、過期、變質(zhì)等，應(yīng)填寫藥品殘損報(bào)告單，經(jīng)科主任、主管院長審批后處理。（4）藥房人員將護(hù)士退回的藥品與退藥清單核對(duì)相符后，通知接機(jī)人員。三、處方藥量：（1）嚴(yán)格按《處方管理辦法》規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。必要時(shí)可蘸少量乙醇。三、精密儀器應(yīng)建立使用登記本，用后登記、簽字。中藥房工作制度一、藥房應(yīng)設(shè)有配方室、煎藥室、中藥材及飲片貯存室。八、實(shí)行24 小時(shí)值班制，負(fù)責(zé)藥品調(diào)劑、咨詢和藥房安全工作。非本室工作人員，禁止進(jìn)入無菌室。九、開展臨床藥學(xué)工作，積極培養(yǎng)臨床藥師。包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格、產(chǎn)地、批號(hào)、有效期、類別、分類等。十二、藥品價(jià)格統(tǒng)一由藥庫根據(jù)山西省物價(jià)局的物價(jià)規(guī)定（包括招標(biāo)價(jià)）執(zhí)行，藥品調(diào)價(jià)由藥庫負(fù)責(zé)執(zhí)行。五、藥品的有效期要有專人管理，在工作中執(zhí)行《藥品有效期管理規(guī)定》，距失效期前三個(gè)月時(shí)，填表報(bào)科主任。四、加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，建立健全藥品監(jiān)督、檢查制度和藥品質(zhì)量控制系統(tǒng)，購進(jìn)藥品經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；原料藥應(yīng)根據(jù)需要做必要的檢驗(yàn)，保證臨床用藥安全有效。二、指導(dǎo)和參加藥品調(diào)劑、制劑工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。十一、確定各科人員崗位輪轉(zhuǎn)和值班。二、擬訂藥材預(yù)算、采購計(jì)劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施。四、經(jīng)常深入臨床科室，了解用藥情況，征求用藥意見，介紹新藥，參加院內(nèi)疑難病例大會(huì)及病例討論。藥士（中西）工作職責(zé)一、在藥師的指導(dǎo)下工作。藥庫要做好藥學(xué)信息資料的整理和傳遞工作，建立和維護(hù)藥品數(shù)據(jù)庫。七、藥品按性質(zhì)、劑型和用途分類保管，定位存放，設(shè)有標(biāo)志。二、藥品調(diào)價(jià)：（一）接到藥品調(diào)價(jià)信息后，由藥庫物價(jià)員（藥品采購人員）輸入計(jì)算機(jī)打印藥品價(jià)格調(diào)價(jià)通知單，藥庫會(huì)計(jì)、藥品會(huì)計(jì)核對(duì)無誤后簽字。九、定期進(jìn)行出入庫對(duì)帳，核查各種藥品某時(shí)間段內(nèi)的每一筆出入庫數(shù)據(jù)，做好相關(guān)項(xiàng)目的統(tǒng)計(jì)、查詢及打印工作。化學(xué)試劑未經(jīng)驗(yàn)證符合供藥用標(biāo)準(zhǔn)的不得使用。十三、制劑室所配制的各種滅菌制劑，所有制劑均由門診西藥調(diào)劑室及病房藥房發(fā)給病人及臨床各科室，制劑室一般不對(duì)外發(fā)藥。在計(jì)算機(jī)操作中若有疑問要與計(jì)算機(jī)室人員聯(lián)系及時(shí)處理。復(fù)核后方可發(fā)出（或煎藥）。七、凡因違章操作或失職而造成的儀器損壞，應(yīng)視情況酌情賠償。（2）實(shí)習(xí)醫(yī)師無單獨(dú)處方權(quán)，實(shí)習(xí)期間所開處方應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字方可有效。五、麻醉藥品、精神藥品應(yīng)分別開具處方，不得與其它藥品同時(shí)開具在一張?zhí)幏缴?，并?yán)格按處方管理規(guī)定執(zhí)行。（9）門診退藥同住院患者。發(fā)藥單一式四份，藥庫發(fā)藥人、藥房收藥人、藥庫會(huì)計(jì)、藥品會(huì)計(jì)各一份。調(diào)拔單缺項(xiàng)按無效處理。五、藥品質(zhì)量復(fù)核：藥庫藥品出庫、藥房發(fā)藥、藥品分裝、煎藥室煎藥、擺藥室擺藥過程中都要認(rèn)真進(jìn)行藥品質(zhì)量復(fù)核，施行雙方核對(duì)、雙簽字制度，嚴(yán)格保證藥品質(zhì)量。二、各組對(duì)領(lǐng)入的藥品嚴(yán)格查對(duì)藥品與請領(lǐng)單各項(xiàng)。三、藥品不良反應(yīng)的報(bào)告范圍：對(duì)上市五年以上（含五年）的藥品，報(bào)告疑由該藥引起的嚴(yán)重的或新的不良反應(yīng)；對(duì)上市不滿五年的藥品，報(bào)告疑由該藥引起的所有不良反應(yīng)，包括輕度反應(yīng)和說明書上已列入的不良反應(yīng)。由各組長負(fù)責(zé)組織安排藥品盤點(diǎn)工作。對(duì)擬進(jìn)新藥進(jìn)行充分的醞釀?dòng)懻?，同意票?shù)超過參會(huì)人數(shù)三分之二的為通過。八、藥品供應(yīng)商的管理：（一）我院藥品供應(yīng)商必須具有《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》以及藥監(jiān)部門頒發(fā)的GSP 認(rèn)證證書。（3）片劑注意防潮、避光。四、組織和指導(dǎo)藥學(xué)部門所屬各部門的工作，經(jīng)常檢查和督促各部門執(zhí)行法律法規(guī)和工作情況，解決工作中出現(xiàn)的問題和重大技術(shù)問題。、考核實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員。、技術(shù)業(yè)務(wù)考核和開展科研工作；抓好人才培養(yǎng)和藥師畢業(yè)后的繼續(xù)教育。審批后負(fù)責(zé)組織落實(shí)。、麻、精神、貴重藥品的使用、管理工作，領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)工作制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。各調(diào)劑室按要求控制好室溫度，并做好記錄。對(duì)易霉變、易潮解的藥品，應(yīng)縮短檢查周期。六、品種淘汰制。五、新藥進(jìn)院制度：