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多重耐藥菌的護(hù)理共5則-文庫(kù)吧資料

2024-10-17 15:05本頁(yè)面
  

【正文】 與演示,主要是手衛(wèi)生、消毒隔離知識(shí)。臵入轉(zhuǎn)運(yùn)箱中,集中收集后送大地固廢處臵中心無害化處理。臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈,連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性(每次間隔24 小時(shí))方可解除隔離。離開隔離室進(jìn)行診療時(shí),應(yīng)先通知該診療科室,以便及時(shí)作好感染控制措施。其他不能專用的物品如輪椅、擔(dān)架等,在每次使用后必須經(jīng)過清洗及消毒處理(1000mg/L 含氯消毒劑)。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,醫(yī)療護(hù)理前后、脫去手套后及接觸病人前后必須洗手和或手消毒。當(dāng)可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如吸痰或霧化治療等)時(shí),應(yīng)戴標(biāo)準(zhǔn)外科口罩和防護(hù)眼鏡。盡量限制、減少人員出入,如VRE 應(yīng)嚴(yán)格限制,醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定,專人診療護(hù)理,所有診療盡可能由他們完成,包括標(biāo)本的采集。首選單間隔離(如VRE),也可同種病原同室隔離,不可與氣管插管、深靜脈留臵導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安臵同一房間。手上有明顯污染時(shí),應(yīng)當(dāng)洗手;無明顯污染時(shí),可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。避免由于抗菌藥物的濫用而導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。合理使用的前提是要依據(jù)病原學(xué)藥敏結(jié)果,醫(yī)院感染管理科和臨床微生物實(shí)驗(yàn)室每旬向臨床醫(yī)師提供最新的抗菌藥物敏感性總結(jié)報(bào)告和趨勢(shì)分析。出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)增加清潔和消毒頻次。(二)加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理:收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房,應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒,對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、醫(yī)療設(shè)施表面,須用含氯消毒劑每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。(三)確診為醫(yī)院感染的必須在24 小時(shí)內(nèi)填卡上報(bào)醫(yī)院感染管理科。(一)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)時(shí)及時(shí)電話報(bào)告臨床科室和醫(yī)院感染管理科。臨床科室應(yīng)及時(shí)送檢標(biāo)本,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。(二)早期檢出帶菌者、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)高危人群: 科室應(yīng)提高住院患者不同部位感染或疑似感染的分泌物、引流物、排泄物等標(biāo)本的送檢率,對(duì)長(zhǎng)時(shí)間、多次反復(fù)住院或感染的患者,尤其是對(duì)年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者、接受侵入性檢查治療如氣切患者、住院時(shí)間長(zhǎng)及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者等高危人群要嚴(yán)密監(jiān)測(cè),定期留取標(biāo)本送檢,及時(shí)掌握本科耐藥菌感染動(dòng)態(tài)。如出現(xiàn)耐亞胺培南等泛耐藥菌株,建議所發(fā)生的病區(qū)應(yīng)檢查所有的其他病人所用的抗菌藥物方案,必要時(shí)停用所有可促進(jìn)這些特殊病原體選擇性生長(zhǎng)的藥物而改用替代藥物。為加強(qiáng)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,保障患者安全,落實(shí)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,特制定本制度。()對(duì)于短時(shí)間內(nèi)發(fā)生在同一病區(qū)的超過一例同種同源的多重耐藥菌的感染,未必要上報(bào)相關(guān)管理部門。()多重耐藥菌病人使用過的器械應(yīng)專門標(biāo)明,做雙消處理后方可使用,用過的被、褥、被服等要標(biāo)明,裝黃色垃圾袋雙消處理,地面用500mg/L含氯消毒液濕式拖擦。第二篇:多重耐藥菌試卷多重耐藥菌防控知識(shí)培訓(xùn)試卷姓名:?jiǎn)挝唬嚎剖遥阂?、單選題多重耐藥菌的感染常呈現(xiàn)()A短暫性 難治性 B 單一性 易治愈 C 復(fù)雜性 難治性臨床科室應(yīng)根據(jù)感染相關(guān)的()、()合理應(yīng)用抗菌藥物A細(xì)菌鑒定結(jié)果、耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果B 患者體征、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn) C細(xì)菌鑒定結(jié)果、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)?zāi)退幘刂坪透腥鞠嚓P(guān)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)會(huì)議商榷每()一次A 一季度 B 一年 C 半年以下屬于常見多重耐藥菌的是()A Blactanase、CRE B ESBLS、HLAR C MRSA、VRE多重耐藥菌是指對(duì)()抗菌藥物耐藥的細(xì)菌A 一類以上 B 兩類或三類以上 C 兩類以上二、判斷題對(duì)于多重耐藥菌感染的病人應(yīng)進(jìn)行房間隔離,使用的血壓計(jì)、聽診器及所有物品應(yīng)專人專用,專人護(hù)理,做治療時(shí)戴帽子、口罩、穿隔離衣,
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