【正文】 意外情況，要及時疏散患者，實施搶救措施。⒊診斷確定后的病例，要認真登記，以利隨訪。磁共振室醫(yī)師崗位職責⒈負責完成當日磁共振室報告書寫工作。⒍CT增強要與護師和技師配合，決定掃描時間，藥物劑量，掃描時要認真觀察病情變化，出現(xiàn)過敏反應，要全面負責搶救工作，并及時報告上級醫(yī)師及請有關科室共同搶救。⒋書寫CT報告要認真執(zhí)行三查七對，字跡清楚、語句要通順、診斷意見嚴謹確切。⒉認真閱讀CT片并密切結合臨床病史、分析掃描部位和范圍是否準確，掃描體位是否規(guī)范，層厚和層間距是否符合要求等。⒍嚴格機器操作規(guī)程、負責機器擦拭清潔工作。⒋檢查中要嚴密觀察患者病情動態(tài)，遇有意外情況要及時通知上級醫(yī)師和實施緊急處理。⒉完成當日照片整理和各項特檢診斷報告，對急診報告，要及時書寫。⒍負責次日科內(nèi)朝會交班工作。⒋遇有疑難病例，必須請示二線值班醫(yī)師。⒉負責科內(nèi)安全保衛(wèi)工作，堅守工作崗位。⒎嚴格交接班制度，對尚未完成的工作和需向下班說明的情況一定要詳細交班。⒌遇有疑難病例或其它意外事件發(fā)生須及時請示二線值班醫(yī)師和科主任及時解決。⒊當班期內(nèi)負責科內(nèi)安全保衛(wèi)工作。中班醫(yī)師崗位職責⒈負責當班時間(－)內(nèi)的透視，Ｘ線診斷報告書寫工作。⒍特殊病例，要隨時與臨床聯(lián)系，采集詳細病史，作出正確診斷。⒋對當日不符合診斷要求Ｘ線片提出回科的重照、加照、透視或其他檢查者，寫出通知單。⒉對有疑難病例的Ｘ線片必須請示上級醫(yī)師或提請次日討論。⒏堅守工作崗位，保持室內(nèi)清潔，禁止吸煙。⒍檢查中要觀察病情，遇有怯弱及病危患者，不能接受檢查者，應停止檢查并與臨床醫(yī)師聯(lián)系。⒋透視結果用水筆書寫，字跡要清楚，標點符號正確，語句通順，診斷意見確切，簽名恭整易認。⒉透視前應作機器預熱及毫安千伏試調(diào)工作。⒍每月到院部有關科室了解本科的器材的支出及有關科內(nèi)開支情況。⒋每月負責本科的行政辦公用品領取表，科內(nèi)藥品，器械領取及機器的報損表填寫工作，報科主任簽名后，上報院部或有關院直科室。⒉負責本科的固定資產(chǎn)登記及每月藥品、器械、行政辦公用品的保管工作。⒎做好檔案室的管理工作，保持清潔，整齊、通風、干燥、防止檔案霉爛，蟲蛀和火災。⒌提供教學，科研，臨床經(jīng)驗總結等使用的檔案工作，辦理有關借閱手續(xù)。⒊查找再次來科檢查的Ｘ線片袋，保證檔案不重號或少號，若經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時糾正。Ｘ線照片檔案管理員職責⒈在科主任領導下工作。⒌負責本科全天的收費統(tǒng)計，住院病人報費及工作量統(tǒng)計工作。⒊負責回科病友的重照，加照和透視及詢問病史的聯(lián)系工作。登記員職責⒈在科主任領導下進行工作。⒋負責監(jiān)督本科人員在特檢中的無菌操作技術工作。⒉負責本科的Ｘ線特殊檢查的器械消毒，藥物注射及有關護理工作。⒍完成科主任、技師長交給的其他各項具體任務。⒋負責每天開水供應。⒉在技師長領導下，負責包干區(qū)清潔衛(wèi)生工作，定期打掃，保持科室整潔。⒏凡對外修理需經(jīng)醫(yī)院有關部門及本科主任同意，個人不能接受外來機修任務。⒍各機器設備出現(xiàn)故障應及時檢修，小修當時完成，中修三日完成，并詳細記錄故障原因，搶修過程，主要材料消耗，修復后，需經(jīng)使用人簽字驗收。⒋負責申報及保管各機器設備的零、備件、維修材料、修理工具、購買物品經(jīng)科主任審閱后，由機修組與醫(yī)院有關科室聯(lián)系，辦理有關手續(xù)。⒉機修組負責科內(nèi)機器保養(yǎng)和維修。⒊抓好門診醫(yī)技讀片，對差錯，廢片進行登記分析以提高醫(yī)療服務質(zhì)量。門診組醫(yī)技負責人職責⒈在科室及門診辦公室領導下，負責放射科管理和醫(yī)療工作，（對外門診組工作由醫(yī)師組負責人全面領導；內(nèi)部分工，醫(yī)生負責人負責診斷工作，技術負責人負責技術組工作及財產(chǎn)管理），不定期向科室及門診辦公室匯報工作。技士職責⒈在上級技術人員和醫(yī)師指導下，擔負所分配的各項技術工作。⒉負責投照和暗室技術工作，幫助和指導技士，技術員工作。⒊完成科主任（技師長）和專業(yè)組長交給的其他任務。住院醫(yī)師職責⒈在所在專業(yè)組負責人領導下及上級人員指導下，完成第一線日常醫(yī)療工作。⒎組織放射專業(yè)的投照，醫(yī)師，學生的實習，負責講課和評定成績。⒌對本科投照工作的差錯，事故進行分析簽定并提出防范措施。⒊解決本科投照業(yè)務工作的疑難問題，指導重危，疑難病人的投照及特檢工作。主管技師職責⒈在科主任、技師長、副主任技師領導下工作。⒋兼任業(yè)務組負責人者，負責檢查日常各項管理工作。⒉指導下級醫(yī)務人員醫(yī)療工作，指導進修人員醫(yī)療工作。⒍不定期向科主任匯報工作。⒋定期參加放射科專家門診。⒉指導下級醫(yī)務人員完成教學、科研各項任務。⒋定期參加本科專家門診。⒉指導下級醫(yī)師醫(yī)療，教學及科研工作。⒌完成科主任及技師長下達的各項具體工作。⒊完成本職醫(yī)療、教學、科研工作。技術組長職責⒈在科主任及技師長領導下，負責技術組日常工作安排及技術組考勤工作。⒋不定期向科主任匯報工作。⒉與技術組長協(xié)調(diào)日常醫(yī)技之間工作。⒋不定期向科主任匯報工作。⒉負責與醫(yī)院有關部門聯(lián)系工作。⒏不定期向科主任及技術組匯報工作。⒍參加醫(yī)療實踐，帶頭完成醫(yī)療、教學、科研工作。⒋抓好科室財產(chǎn)管理，掌握各類用品，消毒和補充。⒉協(xié)助科主任抓好技術組執(zhí)行各項規(guī)章制度的操作規(guī)程，認真抓好差錯，廢片，防止事故發(fā)生。⒋不定期向科主任及院長或有關部門請示匯報。⒉完成科主任和院有關部門布置的具體任務。⒏不定期向院長，院有關部門及全科匯報工作，接受群眾監(jiān)督。⒍抓好各項改革，掌握各項資金分配。⒋決定本科設備報廢，更新，定期檢查本科安全生產(chǎn)。⒉督促，檢查本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度，決定本科人員獎懲。⒐本科設防護監(jiān)督員一名，不定期檢查上述措施落實情況，定期向科主任匯報。⒎工作人員每季度定期進行一次化驗檢查血象，低于正常者需暫停接觸射線的工作，改換其他工作，待恢復正常后再恢復機器操作，如復查仍不正常者，按國家有關規(guī)定治療，休息。⒌床邊拍片時，工作人員必須穿鉛衣，盡可能遠離射線源并注意周圍其他病人的防護。⒊曝光時，注意病人防護，盡量縮小視野特別應注意病人生殖腺等敏感部位的防護，盡量減少病人曝光量。防護制度⒈放射科安裝Ｘ線機，必須按照國家規(guī)定設計出機房面積，控制室防護及墻壁、門窗防護方案，經(jīng)防疫站審批后，方能施工安裝，安裝后，經(jīng)防疫站測試合格頒發(fā)許可證后方能投入使用。⒍科內(nèi)病人使用的湯匙及調(diào)整鋇杯，實行一人一次性使用制。⒋科內(nèi)為凈化環(huán)境，禁止吸煙。⒉科內(nèi)禁止亂貼、亂丟、亂劃及隨地吐痰。⒍放射假不作缺勤對待，享受一切福利待遇。⒋當年放射假必須在當年內(nèi)安排（除特殊情況外），但不得借用下年度放射假。⒉科內(nèi)放射人員放射假由科內(nèi)主任、技師長統(tǒng)一安排，在保證工作正常進行前提下，統(tǒng)籌安排。⒌凡新來科工作人員必須作體格檢查和血象檢查并存入健康檔案內(nèi)，以作日后對比參考。⒊無論每季度或／和市內(nèi)體檢時，發(fā)現(xiàn)有關職業(yè)損害或／和接近職業(yè)病標準限值時，必須采取措施（少接觸、半脫離或住院治療），防止職業(yè)病發(fā)生。體檢制度⒈放射科工作為對人體的損害工作之一，除加強日常防護工作外，每季度內(nèi)，科內(nèi)工作人員必須進行血象檢查。⒌無論病假，事假，若超過原請假期限為曠工，按院部有關條例處理。⒊科內(nèi)人員在上班期間，若遇到特殊情況（急診，直系親屬因病或／和其它特發(fā)事件）需離崗者，必須按院部有關規(guī)定條例辦理請假手續(xù)。請假制度⒈科內(nèi)人員必須嚴格遵守院內(nèi)請假的規(guī)定，違者按院部規(guī)定條例處理。⒋科內(nèi)病假，事假人數(shù)及天數(shù)由考勤員登記，月終由科統(tǒng)計員統(tǒng)計。⒉全科每日工作量（胸透、拍片、特檢）由統(tǒng)計員進行統(tǒng)計填表后，科主任簽字，上報醫(yī)院統(tǒng)計科。⒌科內(nèi)公物人人都應愛惜，發(fā)揚主人翁的精神，為國家節(jié)省開支，提高經(jīng)濟效益。⒊科內(nèi)醫(yī)用器材建立登記本，設立保存專柜，用后歸位，若有損壞者，應說明情況，辦理手續(xù)。物品保管制度⒈科內(nèi)辦公物品，醫(yī)用器材及教學片均由科專人負責，統(tǒng)一保存。⒌檢查室工作人員必須愛護機器，保持機房和機器清潔，檢查機器各種按鈕，開關及螺絲是否穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)異常者，必須立即檢修。⒊各儀器保養(yǎng)人員遇有故障，必須立即報告技師長，由技師長與有關部門聯(lián)系解決，若停機，必須向科主任報告。儀器保養(yǎng)制度⒈科內(nèi)一切設備（Ｘ線機，自動洗片機、激光相機）均由技師長（副技師長）具體負責。⒋每月放射診斷追蹤或／和臨床手術反映病例失誤者，亦由科主治醫(yī)師以上人員與臨床隨訪后登記。⒉醫(yī)療差錯范圍：凡投照時，若無Ｘ線號或／和缺半不詳，左右號碼不詳或錯放，投照位置不佳，照片曝光及廢片者均為投照差錯，凡診斷報告缺項填寫，Ｘ線號未填寫或?qū)戝e，左右部位錯寫，錯字及診斷意見不確切均為差錯。⒍外出會診：凡科內(nèi)人員外出會診，必須由科主任同意，到醫(yī)務處辦理有關手續(xù)，否則，一切后果自負。⒋院內(nèi)會診：凡院內(nèi)各科邀請本科有關醫(yī)師會診，必須于會診前一日將會診單送到我科或有關工作人員，被邀請人員必須按時參加。⒉科間會診：由科內(nèi)總住院醫(yī)師提出，填寫申請單，經(jīng)科主任簽字同意，上報醫(yī)務科申請日期、地點完成。⒑要保持機房內(nèi)的整潔，每日工作結束時，應將磁帶、記錄本、凳椅放歸原處，并做好第二天的準備工作。⒐嚴格禁止攜帶金屬物品進行磁場，以免傷人和損壞機器。如液氦量低達60％，應停止使用，并采取消磁措施，以防失超。⒍開機和關機應由專人負責，并應將機器動轉(zhuǎn)情況記錄在案，夏季如遇空調(diào)機不能保持機房溫度時，應及時停機。機器出現(xiàn)故障時，應及時記錄，并通知維修人員。⒊機器在操作人員使用MRI（磁共振成像）掃描儀及其附件設備時，應首先熟悉機器的使用方法，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題應及時通知維修人員，不得擅自動機器。⒉非本室工作人員不得進入機房，包括操作室和磁體房。磁共振機房管理制度⒈掃描儀為高度精密設備，機房應保持適當?shù)臏囟?16－22℃)，濕度(40－60％)和良好的清潔度。⒉在掃描前為患者做碘過敏試驗并作好登記。⒎遇有困難問題要請示技術組長或接診醫(yī)師。⒌增強掃描要注意觀察患者，發(fā)現(xiàn)不良反應要及時作應急處理，立即報告醫(yī)師，積極參方法，訓練患者按指令摒氣，使患者合作完加搶救工作。⒊注意擺位及掌握不同體位，層厚的掃描條件以便獲得良好的圖像，發(fā)現(xiàn)異?；虿粷M意時應和掃描醫(yī)師商議改變層厚，間距或體層。㈡技術組⒈負責掃描及暗室沖洗膠片工作。⒌有異常發(fā)現(xiàn)的病例要進行登記并定期隨診，總結經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。⒊及時完成急診患者的掃描檢查，并向臨床醫(yī)師報告結果。⑸必要時要補問病史及了解其他資料，根據(jù)病情制定檢查方案。⑶掃描層厚和間隔。三、醫(yī)、護、技各組工作人員主要職責㈠醫(yī)師組⒈接診醫(yī)師應認真閱讀申請單，了解臨床資料和要求以決定：⑴掃描部位和范圍。⒋詢問有無過敏史，解釋增強掃描的目的，征得患者或家屬同意履行簽字手續(xù)。⒉注意輕重緩急，急癥和住院患者應提前安排，特別是急診患者應盡可能立即檢查。⒍非CT室工作人員不能隨意進入CT室，重癥患者可由一名家屬或醫(yī)務人員陪同進入機房，以免發(fā)生意外，陪同人員應佩帶鉛圍裙以避免不必要的射線曝射。⒋維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢修，每月大檢修。⒊醫(yī)、技人員使用機器前要熟悉其使用方法，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。⒉保持良好的清潔度，定時清潔地面及機器，工作人員及病人進入機房應換本室專用拖鞋或鞋套。CT室規(guī)章制度一、CT機房管理CT是高度精密的大型設備，必須實行嚴格的管理制度⒈保持恒溫(20℃177。⒎各室內(nèi)每周用紫外線照射一小時。⒌一份無菌物品，只能提供一個病人使用，以免發(fā)生交叉感染。無菌物應放在清潔干燥的固定地方，并定期檢查無菌期，一般為一至二周，霉雨季節(jié)不超過一周。⒉取用無菌物品時，必須用無菌鉗，凡未經(jīng)消毒的手或物品，不可觸及或超越無菌區(qū)，保持約20cm距離，無菌物品取出后，不能再放回原處。⑶送回患者時，向病房值班人員交代術中有無特殊情況及術后注意事項，護送途中注意患者保暖及輸液暢通。⒌接送患者規(guī)則⑴住院患者及留院觀察者用平車接送。⒋術前準備⑴住院患者由病房負責做好術前常規(guī)準備，包括測量身高、體重、碘過敏試驗、青霉素皮試及必要的備皮與輸液。⑹有碘過敏史或碘過敏試驗陽性者，禁用碘造影劑，如果對離子型造影劑有一般毒、副反應時，可考慮選用非離子造影劑。⑷℃（腋下），白血球總數(shù)高于15000／mm(15*109／L)者需治療后復查，待正常后再安排。⑵嚴重肝、腎功能損害。⑶準備介入治療者：“１＋２”項加有關特殊檢查項目。應作下列化驗檢查，結果屬正常范圍方可安排；⑴申請右心導管檢查者：查血常規(guī)、血小板、出、凝血時間、肝功能及乙型肝炎表面抗原。二、接診常規(guī)⒈各類心血造影及心導管檢