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醫(yī)院放射科工作制度-wenkub

2024-10-17 14 本頁面
 

【正文】 以使本科技術(shù)人員在每日的實(shí)踐中取長補(bǔ)短,以資達(dá)到共同提高。⒉疑難病例片一般在科內(nèi)討論,若遇有特殊病例,需要臨床醫(yī)師參加時(shí),則邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。⒊凡新來科的住院醫(yī)師除急診值班時(shí)的急診報(bào)告發(fā)出外,其余的書寫報(bào)告均須由上級(jí)醫(yī)師簽名。⒏本科室應(yīng)備有氧氣瓶,氧氣枕,吸引器和各種急救藥品器械,并由護(hù)理員負(fù)責(zé)隨時(shí)清理補(bǔ)充,以利應(yīng)急。⒉各科需申請(qǐng)放射介入或血管造影病例,必須認(rèn)真填寫申請(qǐng)單,并由特檢醫(yī)師下病房檢查病人,查閱病歷,了解病情。⒊凡特殊檢查申請(qǐng)單均由本院醫(yī)師填寫,先交費(fèi),再預(yù)約,按預(yù)約通知單進(jìn)行準(zhǔn)備。⒏院內(nèi)各臨床科室,若借片過多、長久(超過兩周)未還,或?qū)ⅲ鼐€片損害、丟失,本科將此種情況上報(bào)醫(yī)教處,停止借片或賠償X線片費(fèi)。⒋院內(nèi)各臨床科醫(yī)師對(duì)所主管病人的X線片若要閱片,必須到檔案室辦理借閱手續(xù),非本院醫(yī)生不辦借閱X線片,若系進(jìn)修醫(yī)師,必須由本院醫(yī)生簽字后方可辦理借閱手續(xù),借期為二周。X線影片檔案管理度⒈X線片和錄盤系醫(yī)學(xué)資料之一,必須妥善保管,為加強(qiáng)檔案管理工作,特別制定本條例。⒊凡新來病人除作登記外,還必須逐項(xiàng)填寫索引卡,字跡要清楚。⒍認(rèn)真自學(xué),參加讀片會(huì)討論,應(yīng)積極發(fā)言。基本知識(shí),基本操作為主,另外舉辦專題講⒉來科前應(yīng)經(jīng)過考試,合格者,方可來科進(jìn)修學(xué)習(xí)。⒉每年度一般安排住院醫(yī)師(4年以上),技士(4年以上)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)一年或半年,由科內(nèi)填表,上報(bào)醫(yī)教處審批,待接受單位同意后,并在院內(nèi)辦理有關(guān)手續(xù)后,方可外出進(jìn)修,學(xué)習(xí)期滿后,向科主任交書面學(xué)習(xí)心得,在科內(nèi)作口頭匯報(bào)。⒊為加強(qiáng)科內(nèi)新業(yè)務(wù)的開展,根據(jù)科內(nèi)設(shè)備添置及新項(xiàng)目開展,特邀院外教授,專家來科講學(xué),指導(dǎo)實(shí)際操作,但必須書寫申請(qǐng)報(bào)告上報(bào)院醫(yī)務(wù)科,獲準(zhǔn)后方可進(jìn)行。⒋凡院有關(guān)政治學(xué)習(xí)的大會(huì),每人必須按時(shí)參加,缺席者按缺勤處理。⒍朝會(huì)期間,科主任或其它醫(yī)師、技師、登記員等均可在此時(shí)提出有關(guān)問題,以利科內(nèi)工作正常進(jìn)行。⒉全科工作人員,實(shí)習(xí)進(jìn)修醫(yī)師均按時(shí)參加科內(nèi)朝會(huì)。⒍門診技術(shù)員夜班與中班技術(shù)員接班后,應(yīng)完成遺留工作及夜班急診,統(tǒng)計(jì)當(dāng)天工作量、差錯(cuò)及廢片,整理好交班日志,晚9-10時(shí)必須到科內(nèi)查房一次,并記錄查房情況。⒉門診醫(yī)師中班負(fù)責(zé)透視,到寫片室接班,并負(fù)責(zé)完成留下的診斷工作及中午急診工作,協(xié)助完成中午理片,晚6時(shí)與接夜班醫(yī)師交班后下班。⒊科務(wù)會(huì)一般一月一次,特殊情況可臨時(shí)召開。⒏注意用電安全、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。⒌X線片和錄盤是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。⒉重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。第一篇:醫(yī)院放射科工作制度醫(yī)院放射科工作制度醫(yī)院放射科工作制度⒈各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。特檢攝片和重要攝片,等觀察濕片合格后方囑病人離開。全部X線片和錄盤都應(yīng)由放射科登記,歸檔、統(tǒng)一保管,借閱照片要填寫借片登記本、并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé),院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)按一定手續(xù),以保證歸還。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。⒋科務(wù)會(huì)應(yīng)貫徹民主集中制原則,一旦形成決議,必須按決議執(zhí)行。⒊門診技術(shù)員中班負(fù)責(zé)門診各機(jī)房班。⒎夜班過程中,醫(yī)技明確分工,緊密協(xié)作,共同完成任務(wù),接班前或交班不清楚,中班、暗房及登記室接班,負(fù)責(zé)完成各室留下的工作及中午急診登記、拍片、洗片工作,完成理片工作,下班前應(yīng)與夜班技術(shù)員交負(fù)責(zé)堅(jiān)守崗位或處理遺留問題再下班。⒊夜班值班醫(yī)師、技師于前日晚作好交班準(zhǔn)備工作(包括填寫工作日志及值班情況)。政治學(xué)習(xí)制度⒈科內(nèi)每周政治學(xué)習(xí)不少于1小時(shí),學(xué)習(xí)時(shí)作好記錄(人員內(nèi)容、討論情況)。⒌政治學(xué)習(xí)記錄作為科內(nèi)每人年終考評(píng)或晉升的參考資料之一。⒋科內(nèi)進(jìn)行定期或不定期專業(yè)專題講課,建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。⒊主治醫(yī)師以上人員原則上根據(jù)科內(nèi)工作需要每年安排1次暫時(shí)外出考察學(xué)習(xí)(含參加學(xué)術(shù)講座或/和學(xué)術(shù)會(huì)議),回科后必須交書面學(xué)習(xí)心得。⒊進(jìn)修學(xué)員必須遵守醫(yī)院及本科的各項(xiàng)規(guī)章制度,按科室安排和要求進(jìn)行政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。⒎結(jié)業(yè)前應(yīng)作自我鑒定,并接受結(jié)業(yè)考核。⒋每個(gè)病人必須一檔一袋、在檔案上填寫姓名、日期、檢查部位,并交給檢查室工作人員進(jìn)行檢查。⒉凡來科檢查者的X線片,必須于次日上午交檔案室內(nèi)歸檔,歸卡。⒌凡住院病人的X線片,病人家屬及其它人員不得辦理借閱手續(xù)。⒐非檔案工作人員不得入檔案室內(nèi),更不能抽調(diào)X線片檔案或/和辦借片手續(xù)。⒋凡來科預(yù)約而未按時(shí)檢查者,在檢查前又未與本科聯(lián)系者,作過期處理。⒊凡作放射介入或血管造影的病例,均須在科內(nèi)作術(shù)前討論,由特檢醫(yī)師作介紹,然后由科主任或/和主治醫(yī)師以上人員綜合討論意見后,確定檢查日期,發(fā)送通知單到病房作術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前談話經(jīng)家屬簽字同意并認(rèn)真核查有關(guān)適應(yīng)癥和實(shí)驗(yàn)室檢查。⒐本科急救藥品一律不得外借。⒋每日的診斷報(bào)告均由主治醫(yī)師主持簽發(fā),凡疑難病例診斷報(bào)告,由值班醫(yī)師書寫后由科主任或/和上級(jí)醫(yī)師簽發(fā)。⒊每次疑難病例討論時(shí),必須事先由當(dāng)日值夜班醫(yī)師或/和特殊檢查醫(yī)師做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)有關(guān)材料加以整理,作好發(fā)言準(zhǔn)備。⒉優(yōu)劣照片評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)⑴甲類片:①位置擺直正確②無人為之異常陰影③對(duì)比度適當(dāng)④黑化度滿意理想⑤良好的清晰度⑥失真度在最小限度內(nèi),以上即為甲類片。⒌跟班進(jìn)修(未單獨(dú))實(shí)習(xí)人員在操作中,出現(xiàn)違反操作造成廢片及差錯(cuò)事故,其責(zé)任由當(dāng)天當(dāng)班人員負(fù)責(zé),并予記載,進(jìn)修實(shí)習(xí)人員不追其責(zé)任。⒊追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項(xiàng)填寫,特殊情況應(yīng)在備注中說明,以備復(fù)核。心導(dǎo)管造影室制度本室負(fù)責(zé)完成心臟導(dǎo)管,各類心血管造影檢查及心血管介入治療工作,并根據(jù)需要配合有關(guān)科室完成心內(nèi)起搏器安置及心臟電生理檢查等。⒋特殊器械的購置,制度與補(bǔ)充。⒋術(shù)中負(fù)責(zé)心電圖監(jiān)護(hù),各部壓力測(cè)量與記錄及血氧分析,術(shù)后為患者做好傷口包扎及清潔整理工作。二、接診常規(guī)⒈各類心血造影及心導(dǎo)管檢查申請(qǐng)單由有關(guān)各科醫(yī)師逐項(xiàng)詳細(xì)填寫后送交本室,病歷內(nèi)應(yīng)附有家屬簽字同意書。⑶準(zhǔn)備介入治療者:“1+2”項(xiàng)加有關(guān)特殊檢查項(xiàng)目。⑷℃(腋下),白血球總數(shù)高于15000/mm(15*109/L)者需治療后復(fù)查,待正常后再安排。⒋術(shù)前準(zhǔn)備⑴住院患者由病房負(fù)責(zé)做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備,包括測(cè)量身高、體重、碘過敏試驗(yàn)、青霉素皮試及必要的備皮與輸液。⑶送回患者時(shí),向病房值班人員交代術(shù)中有無特殊情況及術(shù)后注意事項(xiàng),護(hù)送途中注意患者保暖及輸液暢通。無菌物應(yīng)放在清潔干燥的固定地方,并定期檢查無菌期,一般為一至二周,霉雨季節(jié)不超過一周。⒎各室內(nèi)每周用紫外線照射一小時(shí)。⒉保持良好的清潔度,定時(shí)清潔地面及機(jī)器,工作人員及病人進(jìn)入機(jī)房應(yīng)換本室專用拖鞋或鞋套。⒋維修人員要做到每日晨檢查,每周小檢修,每月大檢修。⒉注意輕重緩急,急癥和住院患者應(yīng)提前安排,特別是急診患者應(yīng)盡可能立即檢查。三、醫(yī)、護(hù)、技各組工作人員主要職責(zé)㈠醫(yī)師組⒈接診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單,了解臨床資料和要求以決定:⑴掃描部位和范圍。⑸必要時(shí)要補(bǔ)問病史及了解其他資料,根據(jù)病情制定檢查方案。⒌有異常發(fā)現(xiàn)的病例要進(jìn)行登記并定期隨診,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高診斷水平。⒊注意擺位及掌握不同體位,層厚的掃描條件以便獲得良好的圖像,發(fā)現(xiàn)異?;虿粷M意時(shí)應(yīng)和掃描醫(yī)師商議改變層厚,間距或體層。⒎遇有困難問題要請(qǐng)示技術(shù)組長或接診醫(yī)師。磁共振機(jī)房管理制度⒈掃描儀為高度精密設(shè)備,機(jī)房應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟?16-22℃),濕度(40-60%)和良好的清潔度。⒊機(jī)器在操作人員使用MRI(磁共振成像)掃描儀及其附件設(shè)備時(shí),應(yīng)首先熟悉機(jī)器的使用方法,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)通知維修人員,不得擅自動(dòng)機(jī)器。⒍開機(jī)和關(guān)機(jī)應(yīng)由專人負(fù)責(zé),并應(yīng)將機(jī)器動(dòng)轉(zhuǎn)情況記錄在案,夏季如遇空調(diào)機(jī)不能保持機(jī)房溫度時(shí),應(yīng)及時(shí)停機(jī)。⒐嚴(yán)格禁止攜帶金屬物品進(jìn)行磁場(chǎng),以免傷人和損壞機(jī)器。⒉科間會(huì)診:由科內(nèi)總住院醫(yī)師提出,填寫申請(qǐng)單,經(jīng)科主任簽字同意,上報(bào)醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)日期、地點(diǎn)完成。⒍外出會(huì)診:凡科內(nèi)人員外出會(huì)診,必須由科主任同意,到醫(yī)務(wù)處辦理有關(guān)手續(xù),否則,一切后果自負(fù)。⒋每月放射診斷追蹤或/和臨床手術(shù)反映病例失誤者,亦由科主治醫(yī)師以上人員與臨床隨訪后登記。⒊各儀器保養(yǎng)人員遇有故障,必須立即報(bào)告技師長,由技師長與有關(guān)部門聯(lián)系解決,若停機(jī),必須向科主任報(bào)告。物品保管制度⒈科內(nèi)辦公物品,醫(yī)用器材及教學(xué)片均由科專人負(fù)責(zé),統(tǒng)一保存。⒌科內(nèi)公物人人都應(yīng)愛惜,發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,為國家節(jié)省開支,提高經(jīng)濟(jì)效益。⒋科內(nèi)病假,事假人數(shù)及天數(shù)由考勤員登記,月終由科統(tǒng)計(jì)員統(tǒng)計(jì)。⒊科內(nèi)人員在上班期間,若遇到特殊情況(急診,直系親屬因病或/和其它特發(fā)事件)需離崗者,必須按院部有關(guān)規(guī)定條例辦理請(qǐng)假手續(xù)。體檢制度⒈放射科工作為對(duì)人體的損害工作之一,除加強(qiáng)日常防護(hù)工作外,每季度內(nèi),科內(nèi)工作人員必須進(jìn)行血象檢查。⒌凡新來科工作人員必須作體格檢查和血象檢查并存入健康檔案內(nèi),以作日后對(duì)比參考。⒋當(dāng)年放射假必須在當(dāng)年內(nèi)安排(除特殊情況外),但不得借用下年度放射假。⒉科內(nèi)禁止亂貼、亂丟、亂劃及隨地吐痰。⒍科內(nèi)病人使用的湯匙及調(diào)整鋇杯,實(shí)行一人一次性使用制。⒊曝光時(shí),注意病人防護(hù),盡量縮小視野特別應(yīng)注意病人生殖腺等敏感部位的防護(hù),盡量減少病人曝光量。⒎工作人員每季度定期進(jìn)行一次化驗(yàn)檢查血象,低于正常者需暫停接觸射線的工作,改換其他工作,待恢復(fù)正常后再恢復(fù)機(jī)器操作,如復(fù)查仍不正常者,按國家有關(guān)規(guī)定治療,休息。⒉督促,檢查本科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,決定本科人員獎(jiǎng)懲。⒍抓好各項(xiàng)改革,掌握各項(xiàng)資金分配。⒉完成科主任和院有關(guān)部門布置的具體任務(wù)。⒉協(xié)助科主任抓好技術(shù)組執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的操作規(guī)程,認(rèn)真抓好差錯(cuò),廢片,防止事故發(fā)生。⒍參加醫(yī)療實(shí)踐,帶頭完成醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。⒉負(fù)責(zé)與醫(yī)院有關(guān)部門聯(lián)系工作。⒉與技術(shù)組長協(xié)調(diào)日常醫(yī)技之間工作。技術(shù)組長職責(zé)⒈在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)技術(shù)組日常工作安排及技術(shù)組考勤工作。⒌完成科主任及技師長下達(dá)的各項(xiàng)具體工作。⒋定期參加本科專家門診。⒋定期參加放射科專家門診。⒉指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療工作,指導(dǎo)進(jìn)修人員醫(yī)療工作。主管技師職責(zé)⒈在科主任、技師長、副主任技師領(lǐng)導(dǎo)下工作。⒌對(duì)本科投照工作的差錯(cuò),事故進(jìn)行分析簽定并提出防范措施。住院醫(yī)師職責(zé)⒈在所在專業(yè)組負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)人員指導(dǎo)下,完成第一線日常醫(yī)療工作。⒉負(fù)責(zé)投照和暗室技術(shù)工作,幫助和指導(dǎo)技士,技術(shù)員工作。門診組醫(yī)技負(fù)責(zé)人職責(zé)⒈在科室及門診辦公室領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)放射科管理和醫(yī)療工作,(對(duì)外門診組工作由醫(yī)師組負(fù)責(zé)人全面領(lǐng)導(dǎo);內(nèi)部分工,醫(yī)生負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)診斷工作,技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)技術(shù)組工作及財(cái)產(chǎn)管理),不定期向科室及門診辦公室匯報(bào)工作。⒉機(jī)修組負(fù)責(zé)科內(nèi)機(jī)器保養(yǎng)和維修。⒍各機(jī)器設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)及時(shí)檢修,小修當(dāng)時(shí)完成,中修三日完成,并詳細(xì)記錄故障原因,搶修過程,主要材料消耗,修復(fù)后,需經(jīng)使用人簽字驗(yàn)收。⒉在技師長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)包干區(qū)清潔衛(wèi)生工作,定期打掃,保持科室整潔。⒍完成科主任、技師長交給的其他各項(xiàng)具體任務(wù)。⒋負(fù)責(zé)監(jiān)督本科人員在特檢中的無菌操作技術(shù)工作。⒊負(fù)責(zé)回科病友的重照,加照和透視及詢問病史的聯(lián)系工作。X線照片檔案管理員職責(zé)⒈在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。⒌提供教學(xué),科研,臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的檔案工作,辦理有關(guān)借閱手續(xù)。⒉負(fù)責(zé)本科的固定資產(chǎn)登記及每月藥品、器械、行政辦公用品的保管工作。⒍每月到院部有關(guān)科室了解本科的器材的支出及有關(guān)科內(nèi)開支情況。⒋透視結(jié)果用水筆書寫,字跡要清楚,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確,語句通順,診斷意見確切,簽名恭整易認(rèn)。⒏堅(jiān)守工作崗位,保持室內(nèi)清潔,禁止吸煙。⒋對(duì)當(dāng)日不符合診斷要求X線片提出回科的重照、加照、透視或其他檢查者,寫出通知單。中班醫(yī)師崗位職責(zé)⒈負(fù)責(zé)當(dāng)班時(shí)間(-)內(nèi)的透視,X線診斷報(bào)告書寫工作。⒌遇有疑難病例或其它意外事件發(fā)生須及時(shí)請(qǐng)示二線值班醫(yī)師和科主任及時(shí)解決。⒉負(fù)責(zé)科內(nèi)安全保衛(wèi)工作,堅(jiān)守工作崗位。⒍負(fù)責(zé)次日科內(nèi)朝會(huì)交班工作。⒋檢查中要嚴(yán)密觀察患者病情動(dòng)態(tài),遇有意外情況要及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師和實(shí)施緊急處理。⒉認(rèn)真閱讀CT片并密切結(jié)合臨床病史、分析掃描部位和范圍是否準(zhǔn)確,掃描體位是否規(guī)范,層厚和層間距是否符合要求等。⒍CT增強(qiáng)要與護(hù)師和技師配合,決定掃描時(shí)間,藥物劑量,掃描時(shí)要認(rèn)真觀察病情變化,出現(xiàn)過敏反應(yīng),要全面負(fù)責(zé)搶救工作,并及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師及請(qǐng)有關(guān)科室共同搶救。⒊診斷確定后的病例,要認(rèn)真登記,以利隨訪。介入室醫(yī)師崗位職責(zé)⒈負(fù)責(zé)審核術(shù)前患者手術(shù)適應(yīng)癥、過敏試驗(yàn)、出、疑血時(shí)間、肝、腎功能等有關(guān)情況。⒌術(shù)中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,仔細(xì)認(rèn)真,避免錯(cuò)插、錯(cuò)檢和其他事故的發(fā)生。⒐填寫好手術(shù)記錄并向
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