【正文】 與接收均遵循誰(shuí)報(bào)告（接收），誰(shuí)記錄”原則。 三、“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①?lài)?yán)重的顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期②腦疝③顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死，范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上④腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI出血或梗塞程度加重，與近期片對(duì)比超過(guò)15%以循環(huán)系統(tǒng)①急性主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤消化系統(tǒng)①消化道穿孔、急性腸梗阻②腹腔臟器大出血 四、“危急值”報(bào)告程序（1） 門(mén)、急診病人“危急值”報(bào)告程序醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門(mén)、急診患者檢查（驗(yàn)）出現(xiàn)“危急值”情況，應(yīng)及時(shí)通知門(mén)、急診醫(yī)生，由門(mén)、急診及時(shí)通知病人或家屬取報(bào)告并及時(shí)就診；一時(shí)無(wú)法通知病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)向門(mén)診部、醫(yī)務(wù)科報(bào)告，值班期間應(yīng)向總值班報(bào)告，并做好記錄。 “危急值”報(bào)告制度的目的（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。放射科危急值報(bào)告制度一、“危急值”的概念“危急值”是指某項(xiàng)或某類(lèi)檢查異常結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，需要臨床醫(yī)生及時(shí)、迅速給予有效干預(yù)措施或治療。九、值班人員應(yīng)保持值班室被褥整潔和搞好室內(nèi)衛(wèi)生。七、值班人員不得在值班室聚眾飲酒、打撲克等娛樂(lè)活動(dòng)。五、接班后，應(yīng)對(duì)全科門(mén)窗、水電設(shè)備進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)處置不當(dāng)應(yīng)及時(shí)作相應(yīng)處理。三、午夜間單獨(dú)值班，住院醫(yī)生必須臨時(shí)診斷報(bào)告，并注明“臨時(shí)報(bào)告”，囑患者或家屬下午待審核醫(yī)師審核后或第二天集體閱片后換取正式報(bào)告。放射科交接班及值班制度一、各班工作人員須堅(jiān)守工作崗位。檢查前，要求工作人員對(duì)非檢查部位的敏感器官或組織部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。七、機(jī)房外面工作指示燈亮，說(shuō)明X射線(xiàn)機(jī)正在工作，請(qǐng)勿隨意開(kāi)門(mén)進(jìn)去，應(yīng)遠(yuǎn)離機(jī)房。五、嬰幼兒、少年兒童盡量以X線(xiàn)攝影代替透視檢查。三、正確合理使用X線(xiàn)照射有利于疾病的診斷，過(guò)量不必要照射有害健康，為了您的健康，請(qǐng)不要隨意向醫(yī)生提出X線(xiàn)檢查的要求。但是，只要增加防護(hù)意識(shí)，采取適當(dāng)防護(hù)，可減少這種危害，不會(huì)產(chǎn)生不良后果。受檢者輻射危害告知制度放射工作人員對(duì)受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射前應(yīng)事先向受檢者告知輻射對(duì)人體健康的影響，受檢者應(yīng)須知：一、人體受到放射線(xiàn)照射后，可能產(chǎn)生潛在的危害。八、候診者和陪護(hù)人員（病人必須被攙扶才能進(jìn)行檢查者除外）不得在無(wú)屏蔽防護(hù)的情況下在機(jī)房?jī)?nèi)停留。七、科室必須配備受檢者防護(hù)用品，如防護(hù)三角褲等。六、對(duì)育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線(xiàn)檢查，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對(duì)孕婦，特別是受孕后810周，非特殊需要，不得進(jìn)行下腹部的X射線(xiàn)檢查。四、嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部X線(xiàn)檢查；控制各種X線(xiàn)檢查的間隔時(shí)間。二、技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流，提高射線(xiàn)質(zhì)量，減少被檢查受照劑量。 六、嚴(yán)格按操作程序操作。四、放射科診療場(chǎng)所必須配備防護(hù)用品，如鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡等，工作人員工作時(shí)必須穿戴，不用時(shí)妥善保管，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)更換。并建立個(gè)人職業(yè)健康檔案。放射科防護(hù)制度放射科醫(yī)生防護(hù)制度一、所有從事放射工作的人員都必須進(jìn)行相關(guān)法規(guī)及放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗工作。在日常工作中應(yīng)定期由有資質(zhì)的衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)進(jìn)行放射工作場(chǎng)所檢測(cè)，并滿(mǎn)足輻射防護(hù)的相關(guān)要求。三、影像設(shè)備的定期檢測(cè)，由具備相關(guān)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。二、科室所有影像設(shè)備必需進(jìn)行定期維護(hù)：設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。影像設(shè)備定期維護(hù)與設(shè)備場(chǎng)所定期檢測(cè)制度一、科室所有影像設(shè)備必需進(jìn)行日常保養(yǎng)和維護(hù)：普通X線(xiàn)檢查設(shè)備，每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常，有無(wú)提示錯(cuò)誤等，如有必須先排除。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。 七、使用完畢后應(yīng)歸位，并切斷電源，定期檢查機(jī)器接地的可靠性,雷電季節(jié)應(yīng)注意防雷擊，嚴(yán)禁在打雷時(shí)使用機(jī)器。 五、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，定期檢查，并有檢查運(yùn)行情況記錄，使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向科主任匯報(bào)。 三、實(shí)習(xí)生操作各型機(jī)器時(shí)，必須得科主任或技術(shù)組組長(zhǎng)的同意并要有老師在場(chǎng)。嚴(yán)禁在機(jī)房?jī)?nèi)存放無(wú)關(guān)物品。設(shè)備管理制度影像設(shè)備均為價(jià)格昂貴、高精尖大型設(shè)備，是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件，為此，設(shè)備的安全管理尤顯重要。 三、午間、夜間的報(bào)告可由值班醫(yī)師單獨(dú)簽發(fā)急診/臨時(shí)報(bào)告，并注明“臨時(shí)報(bào)告”，待審核醫(yī)師審核后補(bǔ)發(fā)正式報(bào)告。對(duì)遇有疑難時(shí)，需盡快請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。要盡可能提前檢查，尤其是危重患者，還應(yīng)要求有家屬或臨床醫(yī)師陪同