20xx年疑難病例討論總結(jié)-文庫吧資料
2024-10-14 04:12本頁面
【正文】 、咯痰，在護(hù)理過程中，適時(shí)協(xié)助患者拍背咯痰，觀察痰液的性狀及顏色。討論：徐晶護(hù)師：患者壓瘡已發(fā)生，應(yīng)防止壓瘡的進(jìn)一步加重，應(yīng)采取相應(yīng)措施?；颊喵疚膊坑幸患s8cmX10cm三期壓瘡，皮膚已破潰，基底呈粉紅色，壓之不褪色，左側(cè)足外踝有一約2cmX2cm皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，壓之不退色，壓之不退色，生理反射存在，病理征未引出。鼓勵(lì)年輕醫(yī)師積極參與討論并發(fā)言，加強(qiáng)對年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)理論培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時(shí)結(jié)合病例查閱相關(guān)文獻(xiàn)，提高理論水平。護(hù)理人員參加討論人數(shù)少，且就護(hù)理方面提出問題及建議少。二、存在問題個(gè)別討論內(nèi)容記錄信息不全。消化道腫瘤目前有增多的趨勢，患者大部分均診斷明確，疾病終末期雖病情危重，但診斷明確，治療缺乏有效手段。目前我科本月疑難病例討論進(jìn)行得較好，疑難病例主要集中于不明原因腹痛、腫瘤、急性重癥胰腺炎。討論結(jié)束后由經(jīng)管主治醫(yī)師及時(shí)與患者及家屬進(jìn)行溝通，并告知會(huì)診專家的意見，多能取得良好的結(jié)果。討論參與者對患者病歷、當(dāng)前病情進(jìn)行全面分析，針對病情的可行性診治方案做進(jìn)一步討論，討論時(shí)各級醫(yī)師能根據(jù)患者病情就自己所掌握的專業(yè)知識進(jìn)行熱烈的討論和交流，發(fā)言踴躍，重點(diǎn)突出，不同意見能及時(shí)提出，經(jīng)積極討論后最終能拿出對患者最有益的治療方案。疑難病例選擇一般是指入院一周內(nèi)未能確診或治療困難或療效不佳、病情加重的患者，除組織科內(nèi)討論外、部分涉及多專業(yè)及多學(xué)科的患者，必要時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)專家進(jìn)行院內(nèi)、外疑難重癥病例討論，同時(shí)也可應(yīng)患者家屬請求吸收院外專家參加。腦外科 第二篇：月度疑難病例討論總結(jié)普外1科2014年5月疑難病例討論分析總結(jié)為切實(shí)提高科室醫(yī)務(wù)人員的臨床診斷思維和技能，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提升科室的整體醫(yī)療服務(wù)能力，對2014－05－01日 至2014－0531日普外1科疑難病例討論分析總結(jié)如下：為保證我科的疑難重癥病例討論程序化、制度化，所有我科的疑難病例，均需進(jìn)行討論。改進(jìn)方案：1加強(qiáng)學(xué)習(xí)疑難病例討論制度，規(guī)范登記制度。在討論中主要存在的問題:1個(gè)別討論內(nèi)容單一，記錄不全。特別是年底，腦出血病人明顯有增多的趨勢，患者大部分均診斷明確，疾病終末期雖病
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