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正文內(nèi)容

醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施-文庫吧資料

2024-10-14 00:48本頁面
  

【正文】 廊參觀限制區(qū)。(3)外來參觀手術(shù)者,需提前與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并填寫“參觀手術(shù)申請單”,憑申請單換參觀卡方可進(jìn)入。第三篇:手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施一、環(huán)境管理手術(shù)室人員出入管理(1)手術(shù)人員按“手術(shù)通知單”上名單、核對無誤后進(jìn)入手術(shù)室,本科醫(yī)生(含進(jìn)修、實(shí)習(xí)生)要參觀本科手術(shù),須在“手術(shù)通知單”上注明參觀者姓名,方可進(jìn)入。其重點(diǎn)是洗手和洗手的時(shí)機(jī)。2 防護(hù):實(shí)施雙向防護(hù),防止疾病雙向傳播。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。國家法定傳染病分甲,乙,丙三類,共三十八種: 甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。醫(yī)院感染暴發(fā):醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染:醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。盛裝消毒液的容器每周更換二次,使用中的戊二醛每二周更換一次,每周測試濃度一次并有記錄。治療車上的物品擺放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),治療車應(yīng)備有速干手消毒劑。無菌物品應(yīng)標(biāo)明名稱、消毒日期、消毒有效期等,標(biāo)記清楚,不得有過期物品。2抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌溶液須注明開啟時(shí)間,在2小時(shí)內(nèi)使用;注射、治療時(shí),應(yīng)鋪無菌盤;開啟的各種溶酶不得超過24小時(shí),并注明啟用時(shí)間,最好采用小包裝一次性使用。2無菌物品必須一人一用一滅菌。2體溫表使用后,用500mg/L的“84”消毒液或75%酒精浸泡30分鐘后,放入消毒容器內(nèi)干燥保存?zhèn)溆?,消毒液?yīng)每日更換。2消毒、滅菌后的器械、物品,應(yīng)在有效期內(nèi)使用,并定期進(jìn)行監(jiān)測。含氯消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測、戊二醛應(yīng)每周檢測。1特殊病原體污染的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌。1實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、毒種等應(yīng)就地進(jìn)行高壓滅菌或高效消毒劑消毒處理后,再按感染性廢物處置。1科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),由專人定時(shí)收取,日產(chǎn)日清。1病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。1病人的衣服、被褥、床單等定期更換,使用被服袋和被服車收取,密閉運(yùn)送至洗衣房,不得在病房、走廊內(nèi)清點(diǎn)。病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜必須一桌一布,用后應(yīng)徹底消毒。連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)及其管道等,應(yīng)定期更換消毒,濕化瓶內(nèi)用水應(yīng)每日更換。內(nèi)窺鏡使用后按規(guī)定要進(jìn)行清洗、消毒、滅菌,定期做細(xì)菌培養(yǎng),檢測消毒、滅菌效果,乙型肝炎等傳染病患者使用過的內(nèi)窺鏡要做特殊消毒處理和登記。麻醉科可重復(fù)使用的螺紋管、呼吸氣囊、氣管插管、牙墊、舌鉗、開口器等,使用前必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒??谇豢啤⒎派淇茟?yīng)使用一次性漱口杯。從這幾年的各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)可以看出,以上預(yù)防措施大大減少了醫(yī)院感染的發(fā)生??傊龊妙A(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的管理工作,全體醫(yī)護(hù)人員是關(guān)鍵。縮短住院時(shí)間積極治療原發(fā)病,加強(qiáng)支持療法,在提高醫(yī)療質(zhì)量前提下,縮短住院時(shí)間。合理使用抗生素根據(jù)藥物試驗(yàn)結(jié)果選擇有效抗生素,慎用廣譜抗生素,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)護(hù)士必須掌握合理用藥常識,根據(jù)藥物的半衰期決定給藥時(shí)間,自覺按規(guī)定時(shí)間給藥,積極觀察療效,及時(shí)向醫(yī)生提供停藥和換藥的依據(jù),最大限度地提高抗生素使用效果,減少耐藥菌株的產(chǎn)生。采用3 000ml大袋生理鹽水沖洗,因重力緣故不需要排氣管及連通管,換袋工作由護(hù)士進(jìn)行,仔細(xì)檢查每袋生理鹽水,避免有混濁及雜質(zhì)的液體沖入膀胱。減少開放式治療開放性的操作是造成感染的又一誘因。有報(bào)道,泌尿道插管是引起泌尿系統(tǒng)感染的重要原因[3]。 終末消毒 患者出院及病故后,對床單位進(jìn)行嚴(yán)格的擦拭并消毒,以達(dá)到徹底終末消毒的目的。在上班時(shí)間不準(zhǔn)戴戒指、手鏈,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作制度。 手的消毒 護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前后都要徹底洗手,因?yàn)楸晃廴镜氖质轻t(yī)院感染最主要的媒介。有研究報(bào)道,污染的氧氣
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