【正文】 ，但是在臨床工作是沒(méi)有“重點(diǎn)”之說(shuō)的。這時(shí)處理好問(wèn)題的辦法是：將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問(wèn)題出發(fā)點(diǎn)。總結(jié)：我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作，實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過(guò)程。三、訓(xùn)練臨床思維舉例：夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開(kāi)化驗(yàn)單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評(píng)了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長(zhǎng)抑素控制病人病情。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。書本的知識(shí)是前人的總結(jié)，臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問(wèn)題，而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。這樣一來(lái)，我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人“擴(kuò)心”，只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。分析：病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點(diǎn)，就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn)，AST（天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶）等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。知道這些就不難回答上述問(wèn)題了。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ（靜止期殺滅）；Ⅲ（快效抑制）；Ⅳ（慢效抑制）。二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合舉例：我們時(shí)常會(huì)問(wèn)氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎？這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā)，來(lái)分析藥物的性質(zhì)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí)，能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過(guò)程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒(méi)有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，是很難做到這一點(diǎn)的。總結(jié)：這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。當(dāng)掌握了上述過(guò)程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)清除了，仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢？原因在于：尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無(wú)效。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考，較有收獲。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議，糾正存在的錯(cuò)誤，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。此外，作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系，在離開(kāi)了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育，時(shí)刻保持與黨中央決策思想一致，努力向黨組織靠攏，十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治；掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)報(bào)告范文（二）為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束，時(shí)間過(guò)得真快。較高，對(duì)醫(yī)師的各方面技能要求也相對(duì)較高。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長(zhǎng)激素，爭(zhēng)取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長(zhǎng)到理想身高。門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過(guò)早發(fā)育來(lái)院檢查。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已，治療時(shí)很難控制。如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療，；遺傳因素，如家族性矮身材；宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒，成人后有1/3身材矮?。恍栽缡旎純阂矔?huì)導(dǎo)致身高偏矮。矮小癥所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（5cm左右），平均每年身高增長(zhǎng)低于4~5cm的患兒。符合alll3。血常規(guī)：10^9/l,10^12/l,plt5410^9/l,hb83g/l,neut10^9/l,%,細(xì)胞形態(tài)未見(jiàn)異常。（第9次）第一次入院記錄：患兒因“發(fā)熱10余天”入院。預(yù)防感染，化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診，急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經(jīng)積極規(guī)則治療后，生存期可顯著延長(zhǎng)。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn)，另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤(rùn)的相應(yīng)癥狀。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類，一是血液類疾病的病人，二是內(nèi)分泌類疾病的病人。第三篇：醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)報(bào)告醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)報(bào)告范文醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)報(bào)告范文（一）一、見(jiàn)習(xí)時(shí)間：XX年8月二、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)：省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容：門診見(jiàn)習(xí)（內(nèi)分泌科）病房見(jiàn)習(xí)（血液科）四、見(jiàn)習(xí)總結(jié)：看完奧運(yùn)會(huì)的開(kāi)幕式，便開(kāi)始了這個(gè)暑期的見(jiàn)習(xí)生活。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵!此次見(jiàn)習(xí)雖然是短暫的，在我以后的人生路途中可能是白駒過(guò)隙的，但是，它又是漫長(zhǎng)的，因?yàn)檫@段難忘的日子，已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了，它讓我更清楚我所選擇的專業(yè)是做什么的，讓我更加清晰的認(rèn)識(shí)了這個(gè)職業(yè)的性質(zhì)，讓我對(duì)以后的學(xué)習(xí)有了更加明確的目標(biāo)，最重要的是，它讓我明白了，自己的選擇是正確的！暑期醫(yī)院見(jiàn)習(xí)全面結(jié)束，通過(guò)見(jiàn)習(xí)，讓我再次認(rèn)識(shí)到大學(xué)生全面發(fā)展的重要性，通過(guò)對(duì)醫(yī)院生活的接觸、了解、交流中我受到真切地感染和熏陶，受到了深刻的教育和啟發(fā)，使思想得到升華，社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。時(shí)間短暫，見(jiàn)習(xí)生活，讓我學(xué)到了在學(xué)校里學(xué)不到的東西！我將以難忘的親身體會(huì)作為動(dòng)力，把學(xué)到的知識(shí)帶到學(xué)習(xí)、生活、中去，努力做到學(xué)以致用，用有所成，提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平，為以后工作做好鋪墊，去適應(yīng)一種新的環(huán)境，開(kāi)始一種新的生活，展示一種新的人生。一位哲人說(shuō)得好：“成功屬于善于傾聽(tīng)的人?？墒裁词菧贤ǖ牡谝徊剑繉W(xué)會(huì)傾聽(tīng)。除此之外，我還懂得了溝通的重要性。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子，如腹腔鏡，脾破裂，膽囊摘除術(shù)，骨折手法復(fù)位等。在對(duì)待老年人時(shí)更需要有耐心，老年人會(huì)因?yàn)槟挲g大了，聽(tīng)力理解能力都下降，所以在這時(shí)醫(yī)師就應(yīng)該對(duì)老年人耐心的解釋病情及治療方案。我見(jiàn)習(xí)科室的柳醫(yī)生就是一個(gè)非常有耐心的好醫(yī)生。而在面對(duì)不同年齡層次的病人時(shí)候也有不同的辦法，尤其是對(duì)待老人和小孩。以前總覺(jué)得做醫(yī)生是輕松地，而病人的壓力總是很大。父母和老師都曾告誡過(guò)我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴而又非常脆弱的生命。希望今后還有這樣的機(jī)會(huì)，讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。對(duì)此，我非常感動(dòng)。我覺(jué)得學(xué)歷到了實(shí)際工作中以后，并不是最重要的，而自己的專業(yè)水平和實(shí)力卻很關(guān)鍵。作為一個(gè)醫(yī)生就應(yīng)該把病人視為上帝，和病人做好交流工作，始終微笑著盡自己的全力，讓病人放心。從這次見(jiàn)習(xí)中，我體會(huì)到了實(shí)際工作與書本上的知識(shí)的差距，深刻的感受到了博學(xué)和積累的重要性。感謝郭主任，張大夫以及科室護(hù)士姐姐對(duì)我的幫助、教育、指導(dǎo)和栽培，不僅讓我鞏固了所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，而且讓我了解