【正文】 機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就獲得了藥品配用的市場準入資格，藥房的藥品質(zhì)量管理規(guī)范沒有出臺，監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的規(guī)范管理問題只能進行教育整改，無法用法條來處罰，監(jiān)管乏力。針對這一情況，我局從2003年起就著手農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范化管理，使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上有了很大程度的改觀，但由于農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)比較薄弱，醫(yī)療條件和技術(shù)素質(zhì)參差不齊，規(guī)范化驗收合格后又出現(xiàn)了反彈回潮的跡象。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理仍然隱患不少。如常見的從非法渠道購入藥品案件中，案件當(dāng)事人通常無法當(dāng)場提供購入憑證，藥監(jiān)執(zhí)法人員對嫌疑藥品采取了查封扣押強制措施，而由于法律沒有對舉證期限做出相關(guān)規(guī)定，也就是說案件當(dāng)事人在任何時間補交的購入憑證，只要是有效的憑證，藥監(jiān)部門就要依法解除查封扣押和撤案。少數(shù)藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)受利益驅(qū)動，認真查驗銷售代表的手續(xù)真假，只要價格低，就向他們購藥，一旦被藥監(jiān)查到，再讓銷售代表補辦各種手續(xù)，企圖蒙混過關(guān)。其蓋有生產(chǎn)廠家紅章和法定代表人簽章的空白委托書、空白合同書和送貨單往往發(fā)到各銷售代表手中，任其填寫，讓不法分子有機可趁。還有多數(shù)群眾對無證經(jīng)營藥品的危害性認識不足，農(nóng)村各雜貨店、副食品店擅自經(jīng)營常用藥品比較突出，由于涉及面廣，經(jīng)營隱蔽，數(shù)量又少，查處起來非常困難，即使查到也只能依法給予25倍的罰款，打擊力度不足，加上部分群眾不明真相，跟他們講道理、講法律，根本沒用，有時藥品執(zhí)法人員甚至遭到圍攻，威脅到人身安全，從非正規(guī)渠道采購藥品現(xiàn)象屢禁不止。如今年我局查處的假藥案中就有2個是當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民無證行醫(yī)銷售假藥，這些假藥都是一些研碎的藥粉，用黃、白紙簡陋包裝，外包裝沒有任何標識，問及藥物成分，他們一無所知，只說從外地農(nóng)民手中購進，這些農(nóng)民根本不知道這是假藥，也不知道自己在違法，而購買的農(nóng)民只聽說這藥能治醫(yī)院都難以治愈的疑難雜癥，價格又便宜就買，也不管這藥是不是假藥，從何而來。主要是：一、存在問題及原因人民群眾藥品法律意識和用藥安全意識比較淡薄，亟須進一步提高。（工程科供稿）第四篇：當(dāng)前藥品安全存在的主要問題及對策建議**市藥品監(jiān)督管理局自成立以來，始終堅持一手抓整治，一手抓規(guī)范，認真貫徹“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的藥品監(jiān)督工作方針，通過三年多的努力，我市藥品市場由原先無序經(jīng)營逐步轉(zhuǎn)向有序經(jīng)營，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位質(zhì)量管理體系日趨規(guī)范，群眾的用藥安全有效越來越有保障。市建委分別召開施工企業(yè)、監(jiān)理企業(yè)、勘察設(shè)計企業(yè)專題會議，通報本次檢查發(fā)現(xiàn)的共性問題和突出問題，了解各企業(yè)存在的問題和面臨的困難及制約建設(shè)事業(yè)發(fā)展的因素，并向企業(yè)征求解決問題的相關(guān)建議。并視其情節(jié)輕重給予處理，該通報的通報，該曝光的曝光，該罰款的處以罰款，該降級的降級，該吊銷資質(zhì)的吊銷資質(zhì)，該清出我市建筑市場的予以清出，督促企業(yè)遵規(guī)守法，認真履職，使存在問題得到徹底整改。五是依法加大對違法違規(guī)行為的處理力度，督促各方認真履行建設(shè)程序并重視和抓好工程質(zhì)量安全生產(chǎn)工作。工程參建各方責(zé)任主體都要認真落實有關(guān)建設(shè)法律法規(guī)、規(guī)定、標準、規(guī)范，建立健全質(zhì)量安全管理機制，恪盡職守，認真履職，切實保證工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)；建設(shè)行政主管部門要平時巡查、隨機抽查、專項治理相結(jié)合，加強監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量安全隱患，堅持發(fā)現(xiàn)一處，整改一處，落實一處，及時把事故隱患消滅在萌芽狀態(tài)；繼續(xù)完善健全市場與現(xiàn)場聯(lián)動機制，差異化管理機制，建筑市場、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)巡查制度，質(zhì)量誠信制度，市場準入與清出制度，對工程質(zhì)量安全生產(chǎn)常抓不懈；建立多部門聯(lián)合檢查長效機制。勘察單位要加強內(nèi)部管理，加強自身建設(shè)，提高勘察水平，真正起到為設(shè)計提供第一手實際資料的目的和作用；設(shè)計單位要精心設(shè)計，要結(jié)合巴彥淖爾市的地理、環(huán)境、氣候等各方面實際情況，設(shè)計出既有創(chuàng)新又符合本地實際的精品來；施工圖審查機構(gòu)要加強建設(shè)和管理，增強技術(shù)力量，提高審圖水平，真正使施工圖審查機構(gòu)成為政府部門工程質(zhì)量安全監(jiān)管的一支重要力量和參謀決策部門。要充分發(fā)揮建筑市場執(zhí)法監(jiān)察支隊的監(jiān)管職能，加大檢查力度，創(chuàng)造良好的建筑市場環(huán)境。凡是未履行程序、未取得施工許可的項目不得開工建設(shè)。二是加強管理，進一步規(guī)范建筑市場和房地產(chǎn)市場秩序，堅決杜絕超資質(zhì)承攬業(yè)務(wù)的行為。一是加強各方主體和從業(yè)人員的宣傳教育培訓(xùn)，提高素質(zhì)，夯實基礎(chǔ)。（九）建筑材料質(zhì)量方面存在的問題主要是個別工程上使用的多孔磚抗壓強度不合格針對履行基本建設(shè)程序、安全生產(chǎn)、工程質(zhì)量方面存在的問題，檢查中對8個工程項目下達了質(zhì)量停工整改通知書、11 個工程項目下達了質(zhì)量整改通知書，對7個工程項目下達安全生產(chǎn)停工整改通知書、24 個工程項目下達安全生產(chǎn)限期整改通知書，對2 個工程項目因為未辦理相關(guān)手續(xù)下達停工整改通知書。同時超資質(zhì)開發(fā)的項目，絕大多數(shù)建設(shè)單位存在未取得預(yù)售許可的情況下即開始售房，也就是違規(guī)售房的問題。（七）超資質(zhì)開發(fā)、承攬業(yè)務(wù)及違規(guī)售房方面的問題超資質(zhì)實施開發(fā)、違規(guī)售房，超資質(zhì)參與工程建設(shè)的行為仍然存在。（六）工程監(jiān)理單位履行職責(zé)和人員上崗方面的問題大多數(shù)監(jiān)理單位人員上崗混亂。（五）建設(shè)行政主管部門管理方面的問題各旗縣區(qū)建設(shè)行政主管部門不同程度存在對施工企業(yè)上崗人員監(jiān)管不力的情況。（三）履行基本建設(shè)程序方面的問題有些工程項目不認真履行基本建設(shè)程序，未取得建設(shè)用地批準書、規(guī)劃許可、施工許可，或未辦理安全監(jiān)督、質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)即開工建設(shè)，不僅擾亂了建筑市場秩序而且對工程質(zhì)量安全生產(chǎn)造成了極大隱患。工程實體方面的問題有：磚砌體塊材及砼外觀不好，影響觀感質(zhì)量；個別工程存在磚垛處組砌不合理、碎磚集中使用現(xiàn)象；部分項目梯板的砼施工縫留置不正確，梯板受力筋間距不均勻，保護層不符規(guī)范要求；有的工程個別部位拉結(jié)筋長度不夠或壓接方式、位置、朝向不正確；個別工程構(gòu)造柱鋼筋出樓面預(yù)留長度（高度）控制不好，不能保證綁扎搭接長度要求；綁扎搭接長度范圍內(nèi)箍筋加密數(shù)量不足，有丟漏拉鉤現(xiàn)象，而且位置控制不好，有移位現(xiàn)象；個別工程框架柱剪力墻暗柱受力鋼筋接頭位置不符合要求，主筋排距不均勻、位置不準確；后澆帶部位鋼筋位置控制不好，局部鋼筋凈距不夠；個別工程未嚴格按設(shè)計單位對審圖機構(gòu)提出意見的反饋回復(fù)施工。但通過檢查發(fā)現(xiàn)，仍存在一些不容忽視的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（一）工程質(zhì)量方面的問題管理方面的問題有：施工圖審查滯后；部分從業(yè)人員責(zé)任心不強，履職不到位；部分企業(yè)施工組織設(shè)計、施工方案操作性、針對性不強，起不到指導(dǎo)施工的作用，相關(guān)責(zé)任人對規(guī)范、標準、圖紙不熟悉、不了解。從檢查總體情況來看，不論是建筑市場、房地產(chǎn)市場還是工程質(zhì)量安全生產(chǎn)都比往年有所進步。檢查的重點是在建住宅工程和大型公建項目。在條件成熟的地方可試行保證金制度，對信譽高、規(guī)模大的農(nóng)資經(jīng)營戶，先行收取一定的保證金，當(dāng)農(nóng)民因為農(nóng)資質(zhì)量問題遭受損失時，可從保證金中先行賠付，再進行調(diào)查處理，確保農(nóng)民利益不受侵害。實施嚴密監(jiān)控、嚴防劣質(zhì)農(nóng)資流入市場。完善售后關(guān)，建立售前留樣備查制度一是要建立農(nóng)資經(jīng)營戶“經(jīng)濟戶口”和信用檔案，對坑農(nóng)、害農(nóng)、損農(nóng)的違法經(jīng)營者，要進入企業(yè)信用體系“黑名單”實施市場禁入，把損害農(nóng)民合法權(quán)益的事件公之于眾，接受社會監(jiān)督。四是建立起一套橫向聯(lián)動機制，加強與農(nóng)業(yè)質(zhì)檢、公安等部門協(xié)作配合，明確職責(zé)分工，制定工作方案。二是加強對行政執(zhí)行人員的能力培養(yǎng)，對身處農(nóng)資市場監(jiān)管第一線工商執(zhí)法人員的農(nóng)資專業(yè)知識進行培訓(xùn)，聘請專家傳授農(nóng)資商品基本知識，增強對假冒偽劣農(nóng)資產(chǎn)品的鑒別能力。通過加大資金投入，不斷引進現(xiàn)代的科學(xué)監(jiān)管手段，強化對農(nóng)資市場的監(jiān)管能力。完善農(nóng)村消費糾紛維權(quán)機制，發(fā)揮基層工商所的職能作用，及時解決消費糾紛，提高快速反應(yīng)能力，做到有訴必接、有案必查，查必有果。對農(nóng)資的來源倉儲、運輸、質(zhì)量狀況、購貨、銷售情況詳細記錄，建立臺帳，加強檢查、督促，增加農(nóng)資商品經(jīng)銷透明度。對未取得營業(yè)執(zhí)照或前置審批證件無（失）效的要堅決予以查明取締，同時，要按照國家法律、法規(guī)的規(guī)定和政企分開的要求認真清理整頓政企不分和亂掛靠，亂掛鉤的農(nóng)資經(jīng)營企業(yè)，從源頭上杜絕“掛靠”、“假集體”現(xiàn)象。因此，工商部門登記窗口要嚴格把好市場主體準入關(guān)，認真審查登記材料，基層工商所要對涉農(nóng)市場主體要進行“實地勘驗”，充分發(fā)揮檢驗的作用，積極與農(nóng)業(yè)等相關(guān)職能部門配合，核查經(jīng)營主體資格。人員素質(zhì)不適應(yīng)農(nóng)資監(jiān)管需要管理人員有一定的綜合素質(zhì)和技術(shù)能力，長期以來，工商部門主要是側(cè)重于經(jīng)營行為和主體資格的監(jiān)管，而對質(zhì)量抽檢，執(zhí)行檢驗標準、使用效果、商品包裝等方面的知識缺乏了解，嚴重制約了執(zhí)法的效能。缺乏識別真?zhèn)?，質(zhì)量高低的知識，有的甚至道聽途說上當(dāng)受騙的現(xiàn)象時有發(fā)生，此外，農(nóng)民在購買農(nóng)資時有的沒有索要發(fā)票，購買假農(nóng)資產(chǎn)品后又缺乏向工商部門及時投訴的意識。還有些任意夸大農(nóng)資功效、用途。僅2007年全局就查獲假劣化肥175噸，不合格種子1000多公斤，受理農(nóng)民投訴75件。有少數(shù)農(nóng)村副食品店未取得《農(nóng)藥經(jīng)營許可證》等超越范圍，也在從事農(nóng)藥、化肥等農(nóng)資經(jīng)營。在一些偏遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村有的經(jīng)營者，即不辦理《種子經(jīng)營許可證》，《農(nóng)藥經(jīng)營許可證》，又不辦理《營業(yè)執(zhí)照》，擅自從農(nóng)資產(chǎn)品經(jīng)營，有的少數(shù)農(nóng)村干部或種田大戶以服務(wù)農(nóng)民為借口，組織大批農(nóng)資，直接在田間地頭對村民賒銷拒不辦理證照，有的將農(nóng)資產(chǎn)品放在家里，聯(lián)系好農(nóng)戶后就送貨，不辦理任何證照，很難被發(fā)現(xiàn)。一些本無經(jīng)營權(quán)的個人以掛靠、承包為名，在繳納一定的“承包費、掛靠費”后，打著供銷社或農(nóng)業(yè)植保站的名義，成立“分店、連鎖店