【正文】 洗手與手消毒效果。第四條醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后，再進(jìn)行其他操作。具體步驟是：，并按要求修剪指甲；、前臂和上臂下1/3，清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢；、前臂和上臂下1/3；、前臂和上臂下1/3。第二條外科手消毒劑的選擇應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）能夠顯著減少完整皮膚上的菌落數(shù)量；（二）含有不刺激皮膚的廣譜抗菌成分，能夠在手術(shù)期間內(nèi)連續(xù)發(fā)揮殺菌作用；（三）作用快速；（四）與其他物品不產(chǎn)生拮抗性。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。第七條醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。具體方法是：（一）取適量的速干手消毒劑于掌心；（二）嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓；（三）揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。第三條醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。第二條醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是：（一）采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；（二）取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；（三）認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：，手指并攏，相互揉搓；，交換進(jìn)行；，雙手交叉指縫相互揉搓；，交換進(jìn)行；，交換進(jìn)行；，交換進(jìn)行；7．必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。每月對(duì)全院各科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。在頻繁接觸病人的診療過程中，當(dāng)手無(wú)可見污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑代替洗手；當(dāng)接觸傳染病人或被感染性物質(zhì)污染后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈雙手，然后使用速干手消毒劑。進(jìn)行外科手消毒時(shí)，禁止佩戴假指甲、戒指等飾物。醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、口腔科、婦門人流室等重點(diǎn)部門應(yīng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。（三）Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。（二）Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手的衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：（一）Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。第三篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度為加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，要求如下：嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。:（1）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。，及時(shí)監(jiān)測(cè)。無(wú)菌手套應(yīng)用指征：⑴醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手套；⑵為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作；⑶接觸病人破損皮膚、黏膜等。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。（1）洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度不超過指尖；（2）取適量的皂液清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓；清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處；（3）流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3；（4）使用無(wú)菌巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。（1）取2ml速干手消毒劑于掌心；（2）涂抹手的所有皮膚，揉搓方法參照六步洗手法，揉搓時(shí)間約1分鐘；（3）揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥；（4）符合上述消毒原則第(3)、(4)條者，應(yīng)先洗手，然后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。: 適量護(hù)膚用品護(hù)手。（二）洗手指征，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；，摘手套后；，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后；；、體液等蛋白性物質(zhì)污染后。干手巾應(yīng)一用一滅菌；盛裝干手巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。（5）手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式，消毒劑宜采用一次性包裝。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。（3）應(yīng)配備清潔劑。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。（1）應(yīng)配置洗手池。（3）干手設(shè)施：提倡使用一次性紙巾，或用干手毛巾（一用一消毒，并干燥），避免二次污染。（2）肥皂或皂液：固體肥皂應(yīng)保持肥皂及皂盒清潔與干燥；盛放皂液的容器宜使用一次性原裝擠壓式液體皂，重復(fù)使用的容器必須保持清潔并每周消毒一次。（九）感染管理科定期對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督與考核，不斷提高手衛(wèi)生依從性。（七）連續(xù)進(jìn)行檢查、治療和護(hù)理病人時(shí)，每接觸一個(gè)病人后，都應(yīng)用皂液和流動(dòng)水洗手，或用速干手消毒劑擦拭。一次性手套不得重復(fù)使用。（四）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種操作前后，應(yīng)用皂液和流動(dòng)水沖洗雙手。（三）全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照洗手與手消毒指征、手衛(wèi)生方法，認(rèn)真洗手或手消毒。（二）醫(yī)院配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生提供必要的條件。十四、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，啟動(dòng) 《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案》。十三、醫(yī)療廢物應(yīng)由環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物處置單位——南 通開發(fā)區(qū)清源工業(yè)廢物綜合處置廠進(jìn)行處置。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì) 暫存地及時(shí)清潔、消毒。十、病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存，遇有手術(shù)切除的殘肢由殯儀館火化或作為病理性廢物收集。九、醫(yī)療廢物暫存地應(yīng)專人管理，應(yīng)有“警示”標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識(shí)。運(yùn) 送結(jié)束，及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。七、運(yùn)送人員每日必須按照規(guī)定的時(shí)間和道路運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存地，運(yùn)送時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)用品，穿防滲透圍裙、防護(hù)鞋，戴口罩、帽子、手套。嬰兒、胎兒遺體納入遺體管理，作好交接登記，送殯儀館處理。五、產(chǎn)婦分娩后胎盤一般屬產(chǎn)婦所有，并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)，隨產(chǎn)婦病史歸檔備查。四、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液，應(yīng)